Важливо на ранньому етапі зрозуміти це, щоб знати, коли необхідно дійсно звертатися до лікаря за порадою, а коли можна допомогти малюкові самостійно. І головне, уникнути даної проблеми, проводячи профілактику.
Що є норма для новонародженої дитини?
Отже, після народження протягом 1 - 3 днів виділяється меконій. У нормі він відходить після першого годування. Меконій не має запаху, він темного, іноді майже чорного кольору. Частота - до трьох разів на день. З третього дня стілець називається перехідним, а з п'ятого набуває звичайний вигляд.
Частота стільця у новонародженого дорівнює частоті годувань на добу. У перші 2 місяці - 6 - 7 разів на добу, до 6 місяців - 4 - 5 разів на добу, на другому півріччі - 2 - 3 рази на добу, з 2 роки життя - 1 - 2 рази на добу.
Однак потрібно орієнтуватися на стан малюка і прибавку у вазі за місяць, а не число випорожнень за добу!
Що ж вважати запором?
Запор - це зменшення частоти дефекацій з виділенням щільного калу. Ознакою запору у дитини першого року з точки зору медицини є відсутність випорожнень більше доби.
Але це поняття розмите, так як все залежить конкретно від віку дитини, типу вигодовування. Тому важливо оцінювати ще консистенцію і, що важливо, поведінка крихти.
Симптоми запору у новонародженого
- Загальна занепокоєння, плач, примхливість.
- Відсутність апетиту.
- Неспокійний сон.
- Здуття живота ( «кам'яний» животик).
- Підтягування ніжок.
- Стілець рідше ніж раз на добу.
- Неспокійна поведінка під час акту дефекації: безрезультативні потуги, вираз муки на обличчі, плач.
- Щільні калові маси (вид горошку).
Причини запору у новонароджених
Часто причини настільки прості і легко переборні, що позбутися від них не складе труднощів:
- Недолік рідини. Особливо це актуально для знаходяться на штучному вигодовуванні, влітку і в приміщеннях з сухим повітрям.
- Порушення в харчуванні годуючої мами, що не підходить дитині молочна суміш, неграмотне введення прикорму. Важливо виключити мамі зі свого раціону борошняні вироби, жирну їжу, в тому числі міцні жирні бульйони, горіхи, міцний чай і каву.
- Зміна молочної суміші, а також різкий перехід з грудей на суміш. Молочні суміші, збагачені залізом, також можуть провокувати запор.
- Прийом мамою, дитиною ліків (антибіотики, спазмолітики).
- Лихоманка на тлі інфекційних захворювань.
Пояснюється це тим, що в подібній ситуації спостерігається загальне зневоднення організму, що викликає ущільнення калових мас.
Існують також інші причини запору у дітей. Запори можуть бути одним із симптомів хвороби. В даному випадку звернення до лікаря обов'язково!
Можливі захворювання
До захворювань, що провокує запор, можна віднести наступні недуги:
- захворювання кишечника - анатомічні дефекти шлунково-кишкового тракту.
- Атрезія заднього проходу. При цьому немає анального отвору. А є мембрана, яка виступає, коли дитина напружує животик або тужиться, і через неї можна побачити темне вміст.
- долихосигма - подовження сигмоподібної кишки, внаслідок чого порушується формування, просування калу по кишечнику. Долихосигма виявляється у 25 - 40% дітей, які страждають запорами.
- хвороба Гіршпрунга - аномалія розвитку товстої кишки. При цьому захворюванні є ділянка кишечника, яка не иннервируется і не може скорочуватися, що ускладнює проходження калу по кишечнику. 1 дитина на 5 000 новонароджених страждає даним захворюванням.
- Порушення в роботі шлунково-кишкового тракту, захворювання печінки.
- алергія або непереносимість білка коров'ячого молока. Одним з додаткових симптомів буде висип на тілі немовляти.
- Захворювання нервової системи. Основна причина - незрілість нервової системи, яка проходить з часом.
- Муковісцидоз. Це генетичне захворювання, для якого характерне порушення роботи залоз зовнішньої секреції, в тому числі підшлункової, що призводить до ущільнення калових мас і запорів. Крім цього можна спостерігати ряд інших симптомів - роздутий живіт, суха шкіра, солона на смак, худі руки і ноги, утруднене дихання через скупчення в'язкого слизу.
- Гіпотиреоз. Це ендокринне захворювання щитовидної залози, коли має місце дефіцит гормонів, що відповідають за обмінні процеси в організмі. При виписці з пологового будинку у всіх малюків береться скринінг на дане захворювання. Основні ознаки гіпотиреозу: велику вагу при народженні (більше 3 500 г), грубий голос при плачі, набрякла особа, роздутий живіт, напіввідкритий рот, великий язик, мляве смоктання.
В даних випадках дуже важлива консультація і допомога лікаря!
Чим лікувати запори?
Якщо ви впевнені, що у немовляти запор, то потрібно обов'язково відвідати педіатра. Якщо причиною запору є серйозне захворювання, то виявити його допоможе тільки фахівець, призначивши відповідне обстеження (аналіз крові, визначення рівня гормонів, виявлення можливого дефіциту вітамінів, аналіз калу, інструментальні методи обстеження). У даній ситуації тільки лікар зможе призначити необхідне лікування.
Якщо під час обстеження жодних відхилень не виявлено, то панікувати не варто. Справитися з запорами батьки зможуть самостійно вдома, слідуючи ряду рад.
Як допомогти новонародженому при запорах в домашніх умовах?
- Масаж.
- Зміни в харчуванні мами і малюка.
- Лікувальні препарати.
- Механічні способи.
Самим безпечним і ефективним методом допомоги новонародженому є масаж.
З огляду на незрілість нервової системи дитинку, що, природно, відбивається на роботі кишечника, масаж стимулює перистальтику, сприяючи нормалізації просування калу.
- робіть по животику кругові рухи рукою за годинниковою стрілкою;
- виконуйте вправи «розгинання-згинання» ніжок у колінних суглобах;
- викладайте малюка на живіт перед кожним годуванням;
- робіть рухи, що погладжують зверху вниз в напрямку від міжлопаткової області до попі малюка.
Важливе значення має харчування.
Запори у новонароджених при штучному вигодовуванні - часте явище. Дуже важливо допаювати дитинку водою, на першому місяці життя досить 2 чайних ложок води на добу. Також слід задуматися про можливу зміну суміші.
Важлива роль відводиться і харчуванню мами. Необхідно включити в раціон овочі (гарбуз, буряк, морква, зелень), фрукти (чорнослив, курага), каші (гречана, вівсяна).
Якщо масаж і зміни в харчуванні не дають результату, можуть знадобитися лікарські препарати (Дюфалак, Еспумізан, Плантекс). Однак призначення може зробити тільки лікар, так як деякі лікарські препарати протипоказані дітям до 1 року.
Якщо вище перераховані методи не допомагають, можна вдатися до механічних способів стимуляції акту дефекації. Гліцеринові свічки дратують слизову кишечника, а в'язка консистенція свічки при розплавленні допомагає більш легкому просуванню калових мас.
Ні в якому разі не використовувати в якості механічного подразника шматочок мила! Це може викликати запалення слизової і навіть кровотеча.
Профілактика
Звичайно ж, найпростіший і ефективний метод лікування - це профілактика запору.
Не чекайте перших ознак запору, а дотримуйтесь простих правил:
- Викладайте дитини на животик перед годуванням. Робіть регулярно гімнастику.
- Дотримуйтеся дієти, вибирайте правильну суміш дитині, допаювати його водою.
Не займайтеся самолікуванням, якщо недуга не йде. Будьте уважні до дитини, щоб не пропустити серйозні причини і почати своєчасне лікування!
Оцінка статті: