«Бускопан» - це лікарський засіб з групи М-холіноблокаторів. Завдяки його вираженого спазмолітичній дії такої медикамент затребуваний при спазмах в шлунково-кишковому тракті, сечо-і жовчовивідних шляхах. При вагітності препарат призначається з метою усунути спазми гладкої мускулатури матки. «Бускопан» представлено таблетками в оболонці і ректальними свічками. Найбільш часто майбутнім мамам виписують супозиторії, тому розглянемо цю форму більш детально.
Особливості препарату
«Бускопан» в свічках продається без рецепта по 10 штук в пачці. Супозиторії упаковані по 5 одиниць в стрипи, зроблені з фольги. Вони характеризуються довгастої формою, гладкою поверхнею і відтінком слонової кістки. Зберігання таких свічок в домашніх умовах рекомендовано при кімнатній температурі. Їх термін придатності становить 5 років, а середня ціна однієї коробки - 350 рублів.
Головний інгредієнт препарату - гіосціна бутілбромід. Його дозування в кожній свічці становить 10 мг. Додатково до складу ліків входить твердий жир і очищена вода, щоб свічка тримала форму і швидко розчинялася після введення. Інших хімічних сполук в такій формі «бускопан» немає.
Принцип дії
Активний інгредієнт супозиторіїв здатний блокувати М-холінорецептори, які знаходяться в гладких м'язах. Результатом буде місцевий спазмолітичний ефект, який проявляється у вигляді розслаблення м'язової оболонки внутрішніх органів. Препарат діє на кишечник, жовчні шляхи, матку, сечовивідні шляхи. Крім усунення спазмів, він також може пригнічувати секрецію залоз, що беруть участь в перетравленні їжі.
Дозволено чи вагітним?
В анотації до суппозиториям зазначено, що достатньої кількості досліджень, які доводили б безпеку «бускопан» для плода, що не здійснювалося. І тому лікування таким препаратом під час вагітності рекомендовано лише за призначенням лікаря.
Акушери-гінекологи застосовують такі свічки в своїй практиці вже багато років і не відзначають негативного впливу на дитину. Однак все лікарі акцентують увагу вагітних жінок на те, що самостійно використовувати «Бускопан» не можна.
Ліки повинен призначати фахівець, який спостерігає майбутню маму, впевнений в необхідності цього препарату і випише індивідуальну схему лікування.
Ставити супозиторії за своєю ініціативою або на всякий випадок забороняється.
Коли призначають майбутнім мамам?
Найбільш поширена причина призначення «бускопан» жінкам в положенні - підготовка до пологів. Використання супозиторіїв на пізніх термінах готує шийку матки, сприяючи її розкриттю в процесі пологів. Медикамент часто призначається для профілактики на 38-39-й тижнях, коли організм жінки і плід вже повністю готові до пологів. У такій ситуації свічки починають ставити за 5-10 днів до передбачуваної дати пологів. Крім того, супозиторії використовують і на 40-41-й тижнях, якщо почалося переношування вагітності.
Застосування «бускопан» також можливо і на ранніх термінах, але лише під наглядом лікаря. Засіб може призначатися в 1 триместрі, якщо виникла загроза викидня, і жінка скаржиться на болі внизу живота. Якщо існує ризик переривання вагітності, жінці призначать медикаментозне лікування.
Одним з варіантів буде застосування «бускопан», проте через вираженого дії і недостатніх даних про вплив препарату на плід багато акушерів-гінекологів вважають за краще більш щадні ліки. До «Бускопаном» на ранньому терміні вдаються в окремих випадках, коли без його призначення не обійтися.
Причиною використання супозиторіїв у 2 триместрі теж буває загроза переривання вагітності.
Рішення про застосування ліки за таким показанням приймається індивідуально, адже при неправильній дозуванні або недотриманні рекомендацій лікаря медикамент здатний спровокувати передчасні пологи. Крім того, як на ранніх термінах, так і в кінці вагітності «Бускопан» може використовуватися при спазмах в шлунково-кишковому тракті (пилороспазме, кишкових коліках, виразкової хвороби, спазмування жовчних шляхів), а також при нирковій коліці.
Хоча препарат потрапляє в кровотік в невеликій кількості, а його дія в основному місцеве, виробник рекомендує по можливості уникати «бускопан» в 1-2 триместрах, адже точних даних про вплив гіосціна бутилброміду на розвиток ембріона немає, незважаючи на багаторічну практику застосування свічок.
Якщо існує можливість замінити «Бускопан» при кольках, спазмі або гіпертонусі іншими ліками, безпеку яких для малятка доведена, її варто використовувати.
Протипоказання
Лікування «Бускопаном» в супозиторіях заборонено при підвищеній чутливості до активного компоненту препарату. Засіб не призначають при аутоімунному захворюванні, яке носить назву міастенія Гравіс. Крім того, препарат протипоказаний при пороці товстої кишки, званому мегаколон. Якщо у жінки є які-небудь хронічні патології, можливість використання «бускопан» визначає її лікуючий лікар.
Свічки можуть посилювати лікувальні ефекти деяких інших медикаментів, наприклад, антигістамінних засобів або бета-адреноміметиків. Така взаємодія здатне підвищити ризик побічної впливу «бускопан» і застосовуються разом з ним ліків, а також посилити побічні ефекти, якщо вони вже з'явилися. Тому сумісність препаратів, які вже приймає майбутня мама, треба уточнити у лікаря до початку використання супозиторіїв.
Медикамент не можна застосовувати, якщо у жінки порушений ритм серця (при тахиаритмиях), а також при закритокутовій формі глаукоми і підозрі на непрохідність кишечника. Якщо під час лікування «Бускопаном» біль в животі не припиняється або гірше, майбутній мамі треба відразу ж повідомити про це лікаря.
Негайна консультація потрібна і при інших насторожують симптомах, наприклад, при появі блювоти, підвищення температури тіла, зміну стільця, зниженні тиску крові або непритомності.
Побічні дії
Деякі жінки реагують на активну речовину «бускопан» симптомами алергії. Вона проявляється як шкірними реакціями, наприклад, почервонінням або кропив'янкою, так і іншими видами алергії, в тому числі анафілаксією. З цієї причини використання препарату у схильних до алергії пацієнток вимагає підвищеної обережності.
Іншими можливими побічними ефектами, зрідка виникають у окремих жінок під час використання супозиторіїв, є:
- сухість в роті;
- запор;
- почастішання серцебиття;
- сонливість;
- затримка сечі;
- сухість шкіри;
- нудота;
- екзема шкірного покриву підошов і долонь (дисгидротическая).
Ці ж негативні симптоми з'являються і при перевищенні дози ліків. Крім того, передозування «бускопан» може пригнічувати моторику кишечника і викликати порушення зору, тому самостійно змінювати призначену лікарем дозування свічок неприпустимо. Більшість побічних ефектів свічок проходить самостійно, як тільки ліки скасовується, але в деяких випадках для усунення небажаних наслідків доводиться застосовувати і медикаментозні засоби.
Інструкція по застосуванню
Спосіб застосування супозиторія визначає лікар з урахуванням клінічної картини і показань. В інструкції рекомендовано вставляти «Бускопан» ректально, і даний варіант застосування, дійсно, затребуваний, якщо у жінки з'явилися спазми в сечовивідних шляхах або проблеми з травним трактом. Якщо ж ліки повинні подіяти на матку і її шийку, то свічки вводяться в піхву.
Схему застосування препарату теж важливо уточнити у лікаря. Одним майбутнім мамам «Бускопан» виписують по одному супозиторію на добу, іншим - призначають відразу по 2 свічки, третім - рекомендують ставити двічі в день по одній свічці або частіше. Курс лікування коригують з урахуванням змін симптоматики і аналізів жінки в положенні.
Щоб використовувати препарат правильно, необхідно вимити руки, дістати «Бускопан» з фольги, лягти і акуратно ввести завужені кінцем в пряму кишку або, якщо лікар призначив свічки вагінально, то вставити глибоко в піхву.
Щоб уникнути швидкого танення супозиторії на руці, перед застосуванням «Бускопан» можна відправити на деякий час в холодильник. Тоді охолоджена свічка не встигне розм'якшити, а буде зберігати форму і почне розчинятися вже всередині організму пацієнтки.
Щоб препарат залишився в кишечнику або піхву, а його активна сполука швидше подіяло, після введення супозиторія рекомендується спокійно полежати 20-30 хвилин.
Відгуки
Більшість відгуків жінок, яким лікарі виписували «Бускопан» під час очікування дитини, є позитивними. У них зазначають чимало хороших сторін препарату, серед яких швидке усунення спазмів, простота використання, рідкісні побічні симптоми, мінімум протипоказань. Майбутні мами підтверджували, що після застосування свічок родова діяльність активізувалася, а сам процес пологів проходив легше.
Лікарі теж відзначають позитивний ефект «бускопан» на останніх тижнях вагітності для стимуляції початку пологів, коли народження малюка запізнюється, або шийка матки зовсім не готова до початку родової діяльності. Вони підтверджують, що завдяки цим свічок мускулатура органів малого таза розслабляється, шийка стає еластичнішою і без проблем розкривається, спазми проходять, ризик розривів шийки зменшується. Серед мінусів ліки зазвичай згадують лише дорожнечу, так як існують препарати з аналогічною дією, які обходяться дешевше.
Аналоги
Якщо з якоїсь причини застосовувати «Бускопан» неможливо, лікар замінить його ліками зі схожим впливом на жіночий організм. Не менш ефективні при тонусі і болях, викликаних спазмами, кілька препаратів.
- «Папаверин». Цей медикамент допомагає усунути спазми, зменшити тонус матки і знизити тиск крові. Він проводиться в трьох лікарських формах (свічки, таблетки, розчин для уколів), доступний в аптеках, дозволений вагітним і не має шкідливого впливу на малюка. Його застосовують як при підвищеному тонусі матки, так і при головних болях, кишкових коліках, бронхоспазме, ниркової кольки і інших патологіях.
- «Но-шпа». Такий угорський спазмолітик діє на гладкі м'язи завдяки речовині під назвою дротаверин. Ліки представлено таблетками і ін'єкційним розчином. Його виписують при гіпертонусі матки і проблеми з родовою діяльністю на будь-якому терміні вагітності.
- «Дротаверин». Аналог «Но-шпи» вітчизняного виробництва обходиться набагато дешевше, теж впливає на клітини гладеньких м'язів, швидко усуває спазми і допомагає запобігти викидень на ранніх термінах. Його можуть замінювати і інші препарати на основі дротаверину, наприклад, «спазмол», «Дротаверин-Тева» або «Дроверін».
- «Платифиллин». Цей препарат діє, подібно до «Бускопаном», ефективно усуваючи спазми кишечника, сечоводів, жовчного міхура і кровоносних судин. Його випускають в таблетках і ін'єкціях формі. Вагітним такий засіб виписують дуже рідко при кольках або гіпертонусі, якщо більш безпечних ліків під рукою не виявилося.
Детальніше про прийом препарату «Бускопан» в формі свічок дивіться в наступному відео.
