«Кардіомагніл» при вагітності: інструкція із застосування

Під час виношування малюка жінка може зіткнутися з різними проблемами, особливо якщо у неї до зачаття були якісь хронічні захворювання. І тоді не обійтися без прийому лікарських засобів. До небезпечних ускладнень під час вагітності відносять підвищення густоти крові, збільшення її згортання і виникнення тромбів. Через таких змін зростає ризик для розвитку і життя немовляти в утробі, тому доводиться вдаватися до антіагрегантам, наприклад, пити «Кардіомагніл».

Особливості препарату

Єдиною лікарською формою «Кардіомагнілу» є таблетки, у яких є щільна плівкова біла оболонка. Вони випускаються в різній дозуванні, яку можна візуально визначити за зовнішнім виглядом таблетки. Препарат з меншим вмістом активних речовин представлений невеликими сердечками, а таблетки з більшою дозуванням характеризуються овальною формою.

«Кардіомагніл» продається в скляних коричневих флаконах по 30 або 100 штук. це безрецептурний засіб, тому брати рецепт у лікаря для його придбання не треба. Ціна 30 таблеток в залежності від дози становить 130-200 рублів, 100 таблеток - 200-330 рублів. Зберігання ліки рекомендовано при кімнатній температурі вдалині від світла і вологи. Термін придатності препарату - 3 роки.

Лікувальна дія «Кардіомагнілу» обумовлено комбінацією з двох активних сполук. Одним з них виступає ацетилсаліцилова кислота, другим - гідроксид магнію. У таблетках з меншим дозуванням вони представлені в дозі 75 мг і 15,2 мг, а в препараті з більшою дозуванням - в подвійній кількості (150 і 30,39 мг відповідно). Неактивні компоненти медикаменту представлені тальком, крохмалем, гіпромелоза і деякими іншими речовинами.

Принцип дії

Присутня в «Кардіомагніле» ацетилсаліцилова кислота впливає на фермент під назвою «циклооксигеназа 1», що призводить до зниження синтезу речовини «тромбоксан А2». Оскільки під впливом такого типу тромбоксану активуються тромбоцити і стимулюється їх агрегація, внаслідок чого з'являються тромби, то при блокуванні його синтезу зменшується ризик тромбоутворення.

Крім того, у ацетилсаліцилової кислоти є протизапальний, жарознижувальний і знеболюючий ефект. Додавання до складу таблеток гідроксиду магнію допомагає захистити травний тракт від шкідливого впливу ацетилсаліцилової кислоти, що знижує ризик побічних ефектів.

Дозволено чи при вагітності?

Якщо уважно прочитати анотацію до «Кардіомагнілу», то можна дізнатися, що такі ліки протипоказано майбутнім мамам в першому і третьому триместрах, а другий триместр може бути перелічений станів, при яких медикамент застосовують з обережністю. Такі обмеження мають багато причин. У перші тижні виношування у ембріона формуються найважливіші тканини і органи, тому застосування багатьох ліків забороняється, в першу чергу через можливий ризик розвитку вад.

«Кардіомагніл» в цьому плані становить певну небезпеку. Відомо, що саліцилати, до яких відноситься ацетилсаліцилова кислота, мають тератогенну ефектом, тобто здатні стати причиною порушень розвитку малюка в утробі на ранніх термінах.

Виходячи з таких відомостей, виробник заборонив застосування «Кардіомагнілу» в 1 триместрі, щоб не спровокувати пороки або відшарування плодового яйця.

Середина вагітності відноситься до більш безпечного часу, тому використовувати таблетки у 2 триместрі, якщо для цього є показання, допустимо. А ось 3 триместр теж включено до переліку протипоказань, адже на пізніх термінах прийом «Кардіомагнілу» може значно нашкодити, наприклад:

викликати пороки серцево-судинної системи у малятка;
загальмувати родову діяльність;
спровокувати дисфункцію нирок у плода;
стати причиною маловоддя;
збільшити ризик кровотечі під час пологів і в післяпологовому періоді;
спровокувати у немовляти внутрішньочерепний крововилив.

Коли призначають майбутнім мамам?

Використання «Кардіомагнілу» під час вагітності виправдане в таких випадках.

Якщо потрібно запобігти утворенню тромбів в кровоносних судинах. Профілактичний прийом препарату показаний для жінок в групі ризику, наприклад, якщо у вагітної високий тиск крові або цукровий діабет. Лікар вирішує питання про необхідність такого використання «Кардіомагнілу» індивідуально з урахуванням показників аналізу крові, кровотоку в плаценті і розвитку плода відповідно до терміну вагітності.
Якщо існує підвищений ризик тромбоемболії, наприклад, у майбутньої мами була якась операція. Щоб не допустити утворення тромбу, його відриву і закупорки важливих судин, лікар призначить «Кардіомагніл» після оперативного втручання.
Якщо у жінки діагностували ішемічну хворобу серця. Таким пацієнткам призначаються антиагреганти, щоб не допустити небезпечних для життя ускладнень, наприклад, інфаркту міокарда.

Крім того, «Кардіомагніл» може включатися майбутнім мамам в комплекс лікування таких серйозних проблем з перебігом вагітності, як плацентарна недостатність, пізній гестоз або багатоводдя.

Протипоказання

«Кардіомагніл» - це досить серйозне ліки, тому навіть при прямих показаннях його можна приймати не всім вагітним. Для використання таких таблеток існують такі заборони:

гіперчутливість до компонентів «Кардіомагнілу» або будь-яким салицилатам;
бронхіальна астма, спровокована використанням саліцилатів або інших нестероїдних протизапальних ліків;
загострення виразкової або ерозивного захворювання травної системи;
кровотеча з локалізацією в області шлунка або з стінки кишечника;
тяжка ниркова недостатність;
відсутність в організмі глюкозо 6 фосфатдегідрогенази;
зниження рівня тромбоцитів в крові;
дефіцит вітаміну К;
крововилив в тканини мозку;
геморагічний діатез.

Обережності в застосуванні «Кардіомагнілу» також вимагають пацієнтки з нирковою недостатністю, поліпоз носа, подагрою, будь-якими алергічними захворюваннями і деякими іншими патологіями, зазначеними в інструкції до таблеткам.

Побічна дія

На компоненти «Кардіомагнілу» може виникати кропив'янка, набряк Квінке або інша алергічна реакція. В такому випадку засіб треба відразу ж скасувати. Нерідко під час прийому таблеток виявляють негативні симптоми з боку шлунково-кишкового тракту, наприклад, печію, нудоту, больові відчуття в животі, стоматит. Крім того, окремі жінки скаржаться на підвищену кровоточивість, сонливість, головний біль, спазм бронхів, безсоння або запаморочення.

При появі таких негативних явищ від подальшого прийому таблеток слід відмовитися.

Інструкція по застосуванню

Препарат рекомендовано ковтати цілими, не пошкоджуючи плівку на поверхні таблетки, однак, розламування навпіл, розтирання або розжовування теж допустимо. Запивати «Кардіомагніл» слід звичайною водою. Разова дозування визначається показаннями до прийому ліків і розраховується по ацетилсаліцилової кислоти. Зазвичай медикамент п'ють раз на добу в дозі 75 або 150 мг. Точну дозу і тривалість прийому повинен вказати лікуючий лікар.

Відгуки

Хоча «Кардіомагніл» і має багато обмежень, майбутні мами залишають про таке ліки чимало відгуків. Призначення цих ліків зазвичай обумовлено підвищеним ризиком відсутності лікування, коли вимушений прийом таблеток більш кращий, ніж розвиток тих патологічних станів, які лікує або запобігає «Кардіомагніл». До того ж це засіб виписують у разі неефективності більш сприятливих ліків. У таких ситуаціях прийом таблеток допомагає зберегти вагітність і доносити малюка, про що і розповідають жінки, яким прописали «Кардіомагніл» при вагітності.

Аналоги

Замість «Кардіомагнілу» можуть використовуватися ліки в таблетках, склад яких включає комбінацію з гідроксиду магнію і ацетилсаліцилової кислоти в тих же дозах. До них відносять «ТромбоМаг», «Фазостабіл» і «Тромбітал». Всі вони заборонені для вагітних, у яких 1 або 3 триместр, а в другому триместрі застосовуються з підвищеною обережністю.

При необхідності замінити «Кардіомагніл» лікар може призначити і інші препарати з схожим дією.

«Аспірин Кардіо». Такі таблетки містять 100/300 мг ацетилсаліцилової кислоти і мають кишковорозчинною оболонку. Вони виписуються при необхідності розріджувати кров, наприклад, якщо у жінки високий ризик тромбозу. Як і «Кардіомагніл», цей препарат заборонено використовувати і в 1, і в 3 триместрі, а в 2 його застосовують тільки під контролем лікаря в мінімально можливої дозуванні.

«Тромбо АСС». Це теж один з препаратів ацетилсаліцилової кислоти, але дозування такого речовини в одній таблетці становить 50/100 мг. Завдяки антиагрегантну дію «Тромбоасс» використовують для профілактики тромбоемболії, інсультів і інфарктів. Перший і третій триместри вагітності включені в список протипоказань для цих ліків, а 2 триместр може бути перелічений станів, коли потрібна обережність.

«Курантил». Дія цих таблеток обумовлює речовина під назвою «дипиридамол». Воно здатне розширювати судини і підвищувати тонус їх стінок, а також запобігати злипання тромбоцитів. Прийом «Куранти» позитивно позначається на кровотоці і обмінних процесах в плаценті і інших органах. Препарат може застосовуватися на будь-якому терміні виношування.

«Ангіовіт». Це вітамінний засіб затребуване при захворюваннях серця і нервової системи. Жінкам в положенні його виписують на будь-якому терміні, щоб зміцнити судини, не допустити утворення тромбів і різних порушень плацентарного кровотоку. Такі таблетки також застосовують при плануванні вагітності і підготовці до ЕКЗ.

«Агренокс». У складі таких капсул є два діючих компонента - ацетилсаліцилова кислота в дозуванні 25 мг і дипіридамол в дозі 200 мг. Препарат використовують при значному ризику тромбозу в 1 і 2 триместрах, але на пізніх термінах ці ліки протипоказано через можливий негативний вплив на родову діяльність.