4D УЗД при вагітності

Методи ультразвукової діагностики постійно удосконалюються. Особливо важливо це при проведенні УЗД при вагітності. Ця стаття докладніше розповість майбутнім мамам про найсучаснішому методі ультразвукового дослідження, який називається 4D.

Що це таке?

Даний вид обстеження лікарі також називають «живим» УЗД. Цей новітній метод дозволяє фахівцям, які його проводять, бачити не статичну картинку на моніторі ультразвукового апарату, а повноцінне об'ємне зображення.

Даний вид обстеження з кожним днем стає все більш популярним серед майбутніх батьків. Приходячи на проведення 4D УЗД, тата і мами бачать свого малюка на моніторі, який зазвичай рухається або виконує будь-які рухи ручками або ніжками. Таке дослідження призводить майбутніх батьків в справжнє захоплення.

Відразу ж варто відзначити, що подібну радість їх плід в цей час зовсім не відчуває.

Спочатку даний метод дослідження розроблявся не як розважальна або захоплююча процедура. Вчені придумали його для виявлення складно діагностуються дефектів внутрішньоутробного розвитку. Також за допомогою 4D дослідження можна виявляти і різні пороки серця, а також порушення в роботі серцево-судинної системи плода.

Під час проведення обстеження доктор переглядає порожнину матки, з перебувають в ній плодом в самих різних ракурсах. Прилад обробляє отриману з ультразвукового датчика інформацію і формує на екрані об'ємну картинку. Таке зображення не є статичним. Сучасні прилади можуть моделювати реальні рухи, які робить плід в материнській утробі під час направлення на нього ультразвукового датчика.

Потрібно відзначити, що провести 4D УЗД можна далеко не у всіх медичних установах. Ультразвукова апаратура, що застосовується для таких обстежень, зазвичай дуже дорога. Також для роботи на ній потрібен певний клінічний досвід і відповідну освіту.

До досвідченим фахівцям, які проводять такі дослідження, як правило, навіть в приватних медичних центрах досить складно записатися.

Коли призначається?

Майбутнім матусям слід пам'ятати, що проводити будь-які ультразвукові дослідження, в тому числі і 4D, слід тільки за певними медичними показаннями. Нормальний перебіг вагітності зовсім передбачає проведення такого тесту.

Призначається дане дослідження лікарем-гінекологом. Зазвичай виконувати 4D УЗД рекомендується жінкам, які мають певні захворювання внутрішніх статевих органів або супутні патології. Так, якщо у майбутньої матусі присутні хвороби серцево-судинної системи або існує високий ризик їх розвитку, то в такому випадку проведення даного дослідження їй буде показано.

Лікарі виділяють кілька найбільш сприятливих періодів вагітності, в яких краще проводити даний тест. До них відносяться тимчасові інтервали з 20 по 24 і з 30 по 34 тиждень внутрішньоутробного розвитку майбутнього малюка. Відгуки матусь, які пройшли дані дослідження на таких термінах, також це підтверджують. Вони відзначають, що перенесли цю процедуру досить добре без будь-якого дискомфорту або появи несприятливих наслідків.

У деяких ситуаціях потрібне проведення дослідження на апаратах експертного класу. Зазвичай це необхідно, якщо у вагітної жінки є якісь складні патології, які практично неможливо виявити за допомогою звичайних апаратів УЗД-діагностики.

Також проведення дослідження за допомогою апаратури експертного класу потрібно, якщо майбутня матуся виношує відразу декількох малюків. Вагітність, що наступила після ЕКЗ, також може стати показанням для проведення більш точних методів обстеження. Досить часто до використання експертного УЗД вдаються при сурогатному материнстві.

Як проводиться?

Методика проведення 4D дослідження дещо відрізняється від звичайного ультразвукового тесту. Перше істотна відмінність - час обстеження. Звичайне УЗД, як правило, займає від 20 до 30 хвилин. Для проведення 4D дослідження доктор може витратити близько години часу.

Як правило, обследуемая пацієнтка лежить на кушетці на спині. У більш пізніх термінах вагітності доктор, що виконує їй дослідження, може попросити її перевернутися на лівий бік.

У цьому положенні істотно поліпшується візуалізація матки, так як зменшується тиск на неї нижньої порожнистої вени.

Для отримання якісного зображення на моніторі живіт пацієнтки змащується спеціальним гелем. Це прозоре клейку речовину необхідно для кращого проникнення і відображення звукових хвиль під час проведення дослідження. Боятися його не слід. Його хімічний склад абсолютно нешкідливий як для мами, так і для її майбутнього малюка. Після проведення даної процедури залишки гелю з живота можна видалити звичайною паперовою серветкою або хусткою.

Під час проведення дослідження доктор змінює положення ультразвукового датчика в різних напрямках. Це дозволяє йому домогтися отримання на екрані монітора досить чіткою візуалізації всіх відділів хребта, черепа, а також розглянути життєво важливі органи малюка.

Також за допомогою 4D УЗД фахівці можуть виявити ознаки різних хромосомних і генетичних захворювань.

Дослідження кровотоку плода - також важливе питання, яке цікавить лікарів, що спостерігають за розвитком майбутнього малюка в материнській утробі. За допомогою проведення об'ємного УЗД можна розглянути живлять плід кровоносні судини. Також під час процедури можуть виявитися і різні патології, присутні в організмі матері.

Оцінити роботу сердечка малюка також можливо за допомогою даного дослідження. Унікальність даного тесту в тому, що можна оглянути всі структури серця, його клапани, а також коронарні судини. Уважний розгляд таких анатомічних структур і виявлення патологій допомагає своєчасно виявляти різні серцеві вади. Зазвичай в цьому випадку проводиться повторне УЗД, яке виконується в перші дні після появи малюка на світ.

Лікарі відзначають, що за допомогою 4D дослідження можна також виявляти різні порушення в будові скелета, А також формуються неврологічні патології. До таких патологічних станів відноситься гіпоплазія, важкі пороки розвитку нервової трубки плода, а також ознаки недорозвиненості скелета.

Зображення, яке формується внаслідок відображення звукових хвиль певної частоти з'являється на спеціальному моніторі. Під час дослідження його бачить як доктор, так і майбутня мама. У третьому триместрі вагітності видно не тільки активні рухи малюка, коли він смокче пальчик або крутить ніжкою, але також і його міміка.

Під час наведення на нього ультразвукового датчика дитина зазвичай нахмуриваются лобик або посміхається.

Поява у малюка різних емоцій відразу ж піддається трактуванні. Так, майбутня матуся вважає, що якщо малюк хмуриться, то йому погано. Це зовсім не так. Прояв емоцій у внутрішньоутробному періоді розвитку - всього лише поведінковий фактор. Вагітній жінці не варто панікувати, якщо вона побачила на обличчі своєї майбутньої дитини якусь гримасу невдоволення або болю. Справжній емоційний фон сформується у малюка вже після його народження.

Істотний плюс даної процедури - можливість запису зображення на різні електронні носії. Майбутні батьки можуть отримати відео або фото свого малюка на спеціальний диск. Також знімок можна роздрукувати безпосередньо в кабінеті УЗД. Зазвичай така перша фотографія малюка викликає у майбутніх батьків сльози радості і непідробний захват.

У деяких ситуаціях, на жаль, отримати якісне фото або відео не вийде. Це досить часто виникає, якщо у вагітної жінки присутні ознаки вираженого ожиріння. Велика кількість підшкірно-жирової клітковини порушує проведення ультразвукових хвиль, що може привести до спотворення отриманого результату.

Попередні операції на матці, які привели до появи на ній рубців, також можуть сприяти тому, що отримати зображення плоду буде неможливо.

Високе стояння плаценти - ще один клінічний фактор, який призведе до неможливості записи першого «внутрішньоутробного» відео малюка.

Якщо вагітність протікає з маловоддям, то в цьому випадку також можливі похибки при спробі зафіксувати зображення. У такій ситуації картинка стає менш чіткою, контури дитини набувають розмиті обриси.

За допомогою 4D дослідження можна також і визначити стать дитини. Висока роздільна здатність апаратів експертного класу дозволяє отримати найбільш точний результат. Помилки в цьому випадку практично не зустрічаються. При вагітності двійнятами за допомогою даного методу можна визначити стать кожного малюка.

Сучасні апарати дозволяють визначати передбачуваний вага, а також розмір плода. Технічні похибки в таких ситуаціях практично не виникають. Досвідчені фахівці УЗД-діагностики можуть визначити вагу плода з точністю до пари грамів. Таке визначення є дуже важливим, так як воно свідчить про те, наскільки добре розвивається в утробі матері майбутній малюк.

Багато матусі не знають, який же метод УЗД їм вибрати. У цьому випадку хочеться порадити, що приймати таке рішення слід не самостійно, а разом зі своїм лікуючим лікарем. Досвідчений лікар ніколи не призначить дослідження, якщо воно зможе завдати майбутній дитині якусь шкоду.

Вагітним жінкам слід обов'язково пам'ятати, що для скринінгу різних патологій вагітності досить проведення і простого УЗД. 3D або 4D дослідження істотно між собою не відрізняються. Різниця в них одне - отримання просторового зображення.

Передбачуваний шкоду

Акушери-гінекологи відзначають, що краще не робити 4D УЗД на ранніх термінах вагітності. Дослідження в цей період внутрішньоутробного розвитку плода може бути шкідливим. Початкові тижні зростання ембріона супроводжуються активним органогенезу - процесом закладки внутрішніх органів.

Вплив ультразвукових хвиль досить високої частоти та інтенсивності може мати несприятливий вплив на даний процес і привести до розвитку в подальшому у дитини небажаних наслідків. Як правило, ці патології проявляються у малюка вже після народження.

У деяких випадках майбутні мами роблять таке дослідження на 12 тижні вагітності. Як правило, за власним бажанням. В цьому випадку слід пам'ятати, що якщо під час всієї вагітності робиться не більше 2-3 УЗД, то переживати про ризик розвитку небажаних несприятливих наслідків в цьому випадку не варто. Більш часте проведення даного дослідження може привести до того, що у дитини виявляться різні відхилення роботи нервової і серцево-судинної систем після народження.

Суттєвою необхідності проводити 4D на терміні в 12 тижнів замість звичайного УЗД немає. Навіть звичне дослідження, проведене в двоканальному режимі, покаже все патології і відхилення, які присутні у малюка. Нормальний перебіг вагітності також не вимагає проведення «об'ємного» інструментального тесту.

Несприятливий вплив на плід робить теплову дію. Це виникає, коли ультразвуковий датчик стосується шкіри. Тривалість процедури також тільки сприяє сильному перегрівання тканин. Вчені встановили, що часте проведення тривалих УЗД може привести до різних неврологічних порушень у малюка вже після народження.

У сучасних апаратах тепловий вплив практично зводиться до мінімуму.

Розробники такої апаратури намагаються зробити проведення такого виду дослідження максимально безпечним як для організму вагітної жінки, так і для плода.