Якщо морфологія сперматозоїдів порушена, то у чоловіка можуть виникнути серйозні проблеми з репродуктивними здібностями, а у його партнерки збільшується ризик викиднів, вагітності, що завмерла, настання вагітності плодом з хромосомними патологіями.
Як бути, якщо спермограма показала порушення морфології, як поліпшити якість статевих клітин, підвищити шанси на зачаття і виношування здорової дитини, ми розповімо в цьому матеріалі.
Що це таке?
Морфологія сперматозоїда - це особливості його структури. Складаються чоловічі статеві клітини з головки, шийки, середньої частини і джгутика, який також називають хвостиком. Під час проведення спермограми оцінка морфологічних ознак спермий входить до складу розширеного дослідження.
У лабораторії визначається не тільки зовнішній вигляд і кількість живих і активних клітин, які теоретично придатні до запліднення, але і їх зовнішній вигляд. Досить швидко зачати здорового малюка під силу тільки абсолютно здоровим, без аномалій сперматозоїдів.
Для зачаття потрібен тільки один еталонний сперматозоїд, здоровий і активний, який зуміє першим дістатися до яйцеклітини. Однак якщо відсоток таких здорових і у всіх відносинах бездоганних клітин досить високий в спермі конкретного чоловіки, то і шанси на зачаття істотно підвищуються.
Для оцінки використовується образ еталона - в медицині досить докладно описаний ідеальний сперматозоїд:
- У нього овальна і симетрична головка в однині, в ній правильним чином представлені всі внутрішньоклітинні структури, що несуть важливу інформацію;
- Розміри голівки такого сперматозоїда - 2,5-3,5 мкм завширшки і 4-5,5 мкм в довжину;
- Шийка сперматозоїда повинна бути не менше 1 мкм, рівна, міцна, правильно фіксується по відношенню до голівки.
- 9/10 всієї довжини спермии повинен займати джгутик. У еталонної статевої клітини він рівний, без вузликів і горбів, без потовщень, злегка стоншується до кінця.
- Хвостик повинен кріпитися під прямим кутом і бути досить прямим, чи не зламані, чи не закрученим, що не укороченим. І, звичайно, він повинен бути в єдиному екземплярі.
Оцінювати клітини сперми прийнято за суворими критеріями Крюгера, така рекомендація ВООЗ. Згідно з ними, будь-який сперматозоїд, який хоча б у чомусь не відповідає еталону або параметри його знаходяться в нижній межі норми, відбраковують.
Хорошим результатом спермограми вважається показник не менше 15% морфологічно правильних клітин. Якщо їх кількість знижується, знижуються і шанси на запліднення.
Критичним вважається значення в 4%. При такому низькому вмісті здорових з морфологічної точки зору клітин шанси на зачаття дуже малі, чоловікові ставиться діагноз - «чоловіче безпліддя».
Причини порушення
Патологічні зміни морфології статевих клітин отримали в медицині назва «тератозооспермия». Сюди входять різні патології головки клітини, зміна її форми, структури, наявність декількох головок у однієї клітини:
- Шийка може бути дуже тонкою, що не забезпечує нормального прикріплення джгутика.
- Сам хвостик буває закрученим, коротким або надмірно довгим, за рахунок чого знижується його рухливість.
Якщо показники аналізу невтішні, лікарі постараються знайти причину тератозооспермії.
До порушення морфології статевих клітин чоловіка часто призводять перенесені ним запальні захворювання. Лідирують в цьому списку інфекції, що передаються статевим шляхом. До речі, багато хто з них протікають безсимптомно, а тому чоловік може навіть не здогадуватися, що у нього уреаплазма, мікоплазма або хламідії. Тому при поганій спермограмме аналіз крові на приховані інфекції та венеричні захворювання є обов'язковим.
Морфологічні ознаки сперматозоїдів порушуються під впливом радіації, несприятливої екології, токсинів. Якщо чоловік працює на шкідливому виробництві, де такий вплив має місце бути, тератозооспермия може бути далеко не єдиним патологічним зміною в спермі.
На структуру статевих клітин впливає і спосіб життя. Вона може мутувати, якщо чоловік працює в нічний час, мало спить, багато нервує, вживає велику кількість алкоголю, приймає наркотичні та психотропні речовини, а також багато хронічно курить.
Мутації і аномалії в сперматозоїдах можуть відбуватися на тлі гормонального збою. Найчастіше причина криється в недостатньому виробленні чоловічого статевого гормону тестостерону. Іноді «винуватцями» є гормони щитовидної залози.
Часто тератоспермія спостерігається у представників сильної статі, які займаються спортом і вживають стероїдні гормони для досягнення вражаючих спортивних результатів.
Зміна морфології сперматозоїдів може стати ускладненням запальних і незапальних захворювань сечостатевої системи - таких, як простатит, аденома простати, варикоцеле, ортит, везикуліт.
Нерідко якість сперми погіршується на тлі таких захворювань, як цукровий діабет, онкологічні проблеми. Саме тому важливо знайти і усунути справжню причину, щоб якість еякуляту повернулося.
Вроджені причини мутації сперматозоїдів зустрічаються нечасто і носять вони генетичний характер. В організмі чоловіка порушено кілька етапів сперматогенезу, статеві клітини при цьому найчастіше виробляються неповноцінними.
Такі випадки медичної корекції, на жаль, не підлягають, і врятувати сім'ю може запліднення жінки донорською спермою.
Лікування тератозооспермії
Існує безліч способів поліпшити якість сперми, заодно збільшивши її кількість. Але будь-яке лікування завжди починається з додаткового обстеження, оскільки залежить воно виключно від того, яка саме причина стала ключовою в порушенні морфології спермограми.
Інфекції та венеричні захворювання лікують із застосуванням антибіотиків широкого спектра дії. Конкретний препарат призначається за результатами бакпосева, бактеріологічного дослідження сперми, аналізів крові на інфекції.
Якщо, крім поганої морфології, результати спермограми показують наявність лейкоцитів, макрофагів, то призначається урологічне обстеження, мета якого - виявити патології передміхурової залози, насінних бульбашок. У цьому випадку лікування залежить від конкретного діагнозу.
Якщо аналіз крові на гормони показує певні відхилення, чоловікові потрібна консультація ендокринолога і лікування гормональними препаратіві, що поліпшують і нормалізують гормональний фон. Зазвичай цього буває достатньо для того, щоб якість сперми стало краще.
Якщо запалення, інфекцій і гормональних збоїв не виявлено, чоловікові можуть бути призначені так званий МАР-тест і дослідження еякуляту з фрагментацією ДНК.
Перший аналіз дозволяє встановити імунний фактор безпліддя, при якому організмом людини виробляються антитіла до сперматозоїдів, і цілком здорові і морфологічно нормальні клітини гинуть під їх руйнівним впливом. Фрагментація ДНК дозволяє оцінити генетичну складову еякуляту.
Якою б не була справжня причина порушення морфології статевих клітин, чоловікові рекомендується змінити спосіб життя, відмовитися від алкоголю, нікотину, звички переїдати.
Для того щоб підвищити репродуктивні можливості, чоловікам слід спати не менше 8-9 годин на добу, а тому їм настійно рекомендується відмовитися від роботи в нічний час, змінити свій робочий графік.
Завагітніти при поганих показниках спермограми досить проблематично, але якщо вагітність наступає, то велика ймовірність викидня або вагітності, А тому на час лікування тератосперміі рекомендується подбати про заходи контрацепції до одужання.
Чоловікові не рекомендується перегріватися, відвідувати баню, сауну, засмагати і бувати в солярії, користуватися автомобільним обігрівом сидінь, носити тісну нижню білизну. Вільний час йому краще проводити за активним відпочинком - зайнятися плаванням, здійснювати легкі пробіжки, кататися на велосипеді, ходити на лижах.
Перегляду вимагає і раціон харчування. Особливою дієти не потрібно, буде цілком достатньо, якщо в меню будуть включені продукти, багаті тваринними білками, наприклад, м'ясо, риба, молоко, сир. Необхідні для репродуктивного здоров'я представників сильної статі вітаміни можна знайти в свіжої зелені, зернах пшениці, в шпинаті, в апельсинах, смородині, лимонах.
Чоловіки, які хочуть поліпшити показники спермограми, повинні за погодженням з лікуючим лікарем, якщо є на те показання, приймати вітамінні комплекси, розроблені спеціально для підвищення фертильності, а також препарати для поліпшення якості сперми. Ми підготували невеличкий огляд цих коштів.
Препарати для поліпшення якості сперми
«СпермаПлант»
Цей рослинний препарат позитивно впливає на процес вироблення статевих клітин і кількість насінної рідини. Засіб належить до розряду біологічно активних добавок (БАД) і часто використовується для поліпшення рухливості сперматозоїдів.
На клітини з порушеною морфологією засіб вплинути не може, але воно сприяє утворенню більш здорових клітин на наступному етапі сперматогенезу. Курс лікування - 1 місяць.
Що входять до складу трави не викликають звикання, а тому при необхідності лікування може бути продовжено за рекомендацією лікаря.
«Витапрост»
Ці ліки допоможе в разі, якщо проблеми з морфологією сперматозоїдів викликані захворюваннями передміхурової залози. Препарат на натуральній основі випускається у формі свічок для ректального застосування, таблеток. Свічки застосовують, щоб зняти запальний процес в простаті, зменшити її в розмірах і нормалізувати кровопостачання залози. Для поліпшення сперматогенезу приймають таблетки.
Лікарський засіб не варто приймати без дозволу лікаря, Оскільки в його складі є антибактеріальні компоненти. Засіб часто комбінують з вітамінними препаратами в єдиній схемі лікування. Дозування і тривалість прийому визначає лікар.
«Сперотон»
Це комбінований засіб, створене спеціально для того, щоб підвищувати чоловічу фертильність. Засіб призначається саме при морфологічних патологіях в спермограмме, однак крім поліпшення якості клітин воно збільшує обсяг еякуляту, стимулює рухливість статевих клітин.
У складі препарату - тільки найнеобхідніше для репродуктивного здоров'я чоловіка, точніше, мінімальний набір: L-карнітин, вітамін Е, фолієва кислота, селен і цинк у великих дозах.
Випускається засіб у вигляді порошку для розчинення. З нього готують напій, який приймають після їжі. Препарат дозволено приймати протягом трьох місяців, потім обов'язково робиться невелика перерва.
«Спеман»
Це аюрведичний препарат, в якому поєднуються лікарські трави і необхідні для чоловічого здоров'я мінерали за принципами аюрведи. Препарат має протизапальну дію, стимулює вироблення статевих клітин.
Крім цього, виробники стверджують, що препарат в таблетках позитивно впливає на еректильну функцію, а також допомагає при передчасної еякуляції.
Дозування і тривалість прийому слід обговорити з лікарем. Побічних дій і протипоказань засіб практично не має, крім індивідуальної алергічної реакції на рослинні засоби, що входять до нього.
Крім того, чоловікові можуть бути призначені такі кошти, як «Афала», «Леспефлан», «Простагерб», «ПростаНорм», «Сампрост», «Тентенкс», «УроПро». Всі ці кошти зазвичай не є самостійними терапевтичними, вони входять в комплексне лікування.
Вітаміни і БАДи
«Алфавіт для чоловіків»
Цей вітамінний комплекс містить 9 мінералів і 13 вітамінів, необхідних для здоров'я чоловіка, в тому числі і для його репродуктивних здібностей. Крім цього, до складу препарату входить сибірський женшень - визнаний засіб поліпшення якості сперми.
Виробники подбали про те, щоб складові комплексу краще засвоювалися і принесли максимум користі - мінерали приймаються окремо від вітамінів, вони просто входять до складу різних за кольором таблеток.
«Віардо» і «Віардо Форте»
Ці кошти є відомими і досить широко популярними БАДами. Форма випуску - капсули, але «Віардо Форте» в застосуванні значно практичніше, оскільки одна капсула препарату здатна замінити 3 капсули «Віардо».
Курс лікування може займати до місяця, продовження курсу обговорюється з лікуючим лікарем. Якщо він не бачить протипоказань, то прийом капсул може бути продовжений.
«Дуовіт для чоловіків»
Комбінований вітамінний комплекс містить 11 вітамінів та 7 мінералів. Корисні речовини розділені для кращого засвоєння в різні таблетки, одні приймаються вранці, а інші - ввечері.
Продовжувати прийом можна до трьох тижнів, після чого обов'язково слід зробити невеликий, приблизно десятиденну перерву.
«СпермАктів»
Це відома біологічно активна добавка німецького виробництва. Виробники вказують, що, крім поліпшення якості і кількості насінної рідини, препарат благотворно впливає на морфологію статевих клітин, а також покращує статевий потяг, ерекцію і підвищує якість статевого акту. Це засіб цілком заслужено користується чималою популярністю у чоловіків після 40 років.
«Спермастронг»
Ця біологічно активна добавка містить не тільки рослинні компоненти, які надають позитивну дію на простату і процеси сперматогенезу, а й необхідні вітаміни і мінерали.
Курс лікування зазвичай становить три тижні. Але звикання до препарату не помічено, тому після невеликої перерви прийом капсул дозволяється продовжити. Всі вітамінні комплекси і БАДи повинні призначатися доктором. Самовільне і безконтрольний прийом може лише нашкодити.
Бажано через місяць після початку лікування повторити спермограмму, щоб переконатися в тому, що лікування допомагає, і показники спермі стають краще.
Народні засоби
Нетрадиційна медицина пропонує велику кількість різноманітних рецептів для поліпшення якості сперми. Народною любов'ю користується напій з кореня девятисила, для якого ложку подрібненої трави заварюють склянкою гарячої води.
Для лікування патологій, виявлених спермограми, нерідко використовуються плоди шипшини. Їх можна давати чоловікові в натуральному вигляді, варити з них відвар і приймати його по півсклянки тричі на добу.
У домашніх умовах можна приготувати живильну і дуже корисну суміш із сухофруктів, горіхів, інжиру і меду. Всі інгредієнти пропускають через м'ясорубку і дають чоловікові по столовій ложці 2-3 рази на добу.
Справжньою «цілителькою» представників сильної статі вважається звичайнісінька кропива. Її подрібнюють, заварюють окропом і п'ють в якості зеленого чаю кілька разів в день. Корисні і фіточаї з великим вмістом материнки і шавлії. Їх можна придбати в аптеці або зробити самостійно з рослинної сировини.
Слід розуміти, що одними тільки народними домашніми засобами чоловіче безпліддя вилікувати не можна, тому не варто відмовлятися від призначених лікарем медикаментів в таблетках, свічках і уколах на користь відварів і настоїв.
Всі плани застосовувати засоби народної медицини бажано обговорити з лікарем, адже навіть у безневинних на перший погляд лікарських рослин можуть бути сильні побічні ефекти.
Не потрібно нагадувати, що при домашньому лікуванні слід остерігатися рад «попарити чоловіка в лазні», зробити йому гарячу ванну з відваром лікарських рослин - перегрівання статевих органів при відхиленнях від нормальних значень в спермограмме неприпустимо.
Також слід уникати безконтрольного застосування лікарських рослин після прийому антибіотиків і антидепресантів, які підсилюють дію багатьох біологічно активних речовин
Відгуки
Найбільша кількість позитивних відгуків при лікуванні придбаного чоловічого безпліддя - у комплексних біологічно активних препаратів, які поєднують в собі вітаміни і лікарські рослини, наприклад, у «Спермастонга» і «Спермактіва».
Серед народних засобів позитивні відгуки у продуктів бджільництва - меду, патоки, перги, маточного молочка.
Про те, як поліпшити морфологію спермограми, дивіться в наступному відео.
