Одним з частих симптомів різних захворювань в дитячому віці є сухий кашель. Зазвичай він викликає сильний дискомфорт, тому при його появі батьки намагаються допомогти малюкові всіма доступними способами.
Причини кашлю
Сухий кашель може з'явитися у дитини при:
- ГРВІ. Потрапили в дихальні шляхи віруси викликають запальний процес у слизовій і збуджують кашльові рецептори. При цьому ураження дихальної системи може відбуватися на різних рівнях - від глотки до альвеол.
- Запаленні голосових зв'язок. Появі кашлю сприяє звуження голосової щілини, в результаті чого у дитини з'являється або тихий, або «гавкаючий» кашель. Таке запалення може бути викликане вірусами або бактеріальною інфекцією, алергічною реакцією, токсичним впливом парів або гучним криком.
- Інфекціях дихальних шляхів бактеріальної природи. До них відносять коклюш, туберкульоз, дифтерію та інші хвороби, що викликаються бактеріями і вражають респіраторний тракт. Кашель, як симптом туберкульозу, зазвичай буває тривалим і наполегливим. Він з'являється вночі і вранці, і поступово з сухого переходить у вологий, який практично не припиняється. Кашель при дифтерії виникає як наслідок набряку горла і гортані. При кашлюку дитини мучать напади сухого кашлю, що з'являються внаслідок подразнення кашльового центру в мозку, а також через підвищення в'язкості мокротиння.
- Алергії. У такій ситуації кашель з'являється внаслідок впливу на слизову респіраторного тракту алергенів, що викликають запальний процес.
- Плевриті. Одним із симптомів запального процесу в плеврі є рефлекторний сильний кашель, який заподіює дитині сильний дискомфорт.
- Гастро-езофагеальном рефлюксі. Особливістю кашлю, викликаного такою причиною, є його поява після їжі. Зазвичай він виникає, коли дитина заснула після прийняття їжі, а кисле вміст шлунка потрапило в ротову порожнину, а потім з вдихом - в дихальні шляхи.
- Чужорідне тіло в дихальних шляхах. Такий рефлекторний кашель виникає різко і характеризується відсутністю будь-яких інших симптомів. Залежно від величини стороннього предмета такої кашель може бути дуже сильним.
- Глистової інвазії. Личинки деяких паразитів проходять через дихальні шляхи дитини і здатні стати причиною несильного, але постійного сухого кашлю.
Набагато рідше сухий кашель виступає одним із симптомів пухлинного процесу в легенях, пороку серця, запалення лімфатичних вузлів в області бронхіального дерева або аневризми аорти.
Варто також відзначити, що у немовлят в ранковий час може з'являтися фізіологічний кашель, під час якого дихальні шляхи очищаються від мокротиння. При цьому інших симптомів нездужання не буде.
Чим небезпечний?
Кашель за своєю природою є захисним рефлексом і може виникати у здорової дитини, але тривалий сухий кашель, швидше за все, свідчить про наявність у малюка якихось проблем з дихальною системою. Іноді це хвороби, лікування яких слід почати якомога швидше. Так що якщо затяжний кашель мучить дитину вже не перший день, з крихіткою обов'язково потрібно піти до лікаря.
Особливості
Кашель вночі
У багатьох дітей в нічний час кашель посилюється, оскільки мокрота в лежачому положенні відділяється гірше. Крім того, кашель може провокувати і стікає з носоглотки слиз. До того ж, якщо носове дихання дитини утруднене, крихітка буде уві сні дихати ротом, що призведе до додаткового пересихання слизових і посилення сухого кашлю.
Гавкаючий кашель
Гавкаючим називають сильний кашель, схожий на собачий гавкіт.
Цей грубий кашель, при якому можна почути свист і хрипи, часто виникає при кашлюку. Іншими причинами подібного кашлю є ларингіти, алергія, нервові розлади, сухе повітря в приміщенні, чужорідне тіло в гортані.
Гавкаючий кашель значно впливає на самопочуття дитини, посилюється вночі і, як правило, відбувається нападоподібно. Під час такого кашлю у дитини навіть може пропасти голос.
Алергічний кашель
Подібний кашель може виникати без видимої причини, періодично зникаючи і з'являючись знову. Такий кашель часто пов'язаний з періодом цвітіння, а також з впливом на організм дитини побутових алергенів. Йому нерідко супроводжує нежить і сльозотеча, а температура при подібному кашлі, як правило, не підвищується.
Температура як ознака захворювання
Найбільш часто поява сухого кашлю поєднується з підвищеною температурою тіла. Така симптоматика характерна для ГРЗ. У дитини також може бути слабкість і млявість, поганий апетит, нежить, примхливість і інші прояви хвороби. Як правило, через деякий час характер кашлю змінюється - він стає вологим.
Правила догляду за дитиною
- Щоб сухе повітря приміщення не провокував додаткові напади кашлю, його слід зволожувати. Скористайтеся спеціальним приладом, мокрими рушниками або ємностями з водою.
- Підтримуйте оптимальний температурний режим. Нехай в кімнаті, де перебуває дитина з кашлем, буде температура близько 20-22 градусів.
- Виключіть будь подразнюючу дію на дихальні шляхи. До дитини не повинні потрапляти ні будь-які хімічні запахи, ні тютюновий дим.
- Подбайте про особливе питний режим. Давайте кашляти дитині частіше тепле лужне пиття, наприклад, негазовану воду, чай або молоко.
- Харчування в період хвороби краще зробити щадним. Не змушуйте дитину їсти, якщо він відмовляється. В меню переважні малокалорійні і легкі страви, наприклад, пюре з фруктів, кисіль, картопляне пюре.
Ліки
Застосовуючи в лікуванні сухого кашлю у дітей лікарські препарати, слід пам'ятати про такі нюанси:
- У дитячому віці є високий ризик перевищити дозу. З цієї причини застосування медикаментів для усунення кашлю у дітей до 2 років повинен контролювати лікар, точно підбираючи дозування з урахуванням віку і ваги дитини.
- У всіх препаратів є побічні дії. Ліки можуть бути безпечним для дорослих, а у малюків стати причиною сонливості, запаморочень, алергій та інших проблем.
- Діти молодше двох років не вміють відкашлятися для виділення мокротиння, тому відхаркувальні препарати їм намагаються призначати якомога рідше.
- Малюки більш чутливі до різних хімічних сполук, тому призначення будь-яких ліків має поєднуватися з великою кількістю гарячих напоїв.
У лікуванні сухого кашлю в дитячому віці застосовуються такі групи ліків:
- Засоби, які пригнічують кашльовий рефлекс. Вони впливають на головний мозок дитини.
- Місцеві препарати. Вони зволожують слизову і знімають роздратування.
- Препарати, які зменшують в'язкість мокротиння, покращуючи тим самі її відходження.
- Антибіотики і протимікробні препарати. Вони призначаються в ситуаціях, коли кашель виступає симптомом бактеріальної інфекції.
- Комбіновані ліки. Вони крім кашлю впливають і на інші симптоми захворювання, наприклад, знижують температуру.
Ефективні препарати для лікування
Найчастіше для лікування сухого кашлю в дитячому віці застосовують сиропи. На вибір відповідного препарату в першу чергу впливає вік дитини.
Для немовлят
У віці до року дітям часто призначаються Проспан і Геделікс. Це муколітики, в основі яких екстракт з листя плюща. Також малюкам молодше 12 місяців можуть виписуватися сиропи, що містять амброксол, наприклад, Амбробене або Лазолван. Дозволено в цьому віці і використання сиропів на основі алтея, а шестимісячним малюкам можна давати Лінкас.
Для дітей до 3 років
Однорічним дітям від кашлю призначають Туссамаг (препарат на основі екстракту чебрецю), сироп подорожника Доктор Тайсс, а також багатокомпонентний рослинний препарат Травісил. Дворічним малюкам можна приймати сиропи Гербіон (подорожник або плющ), сиропи з алтея і сиропи з амброксолом. Спинку і груди дитини можна змастити засобом Пульмекс Бебі.
Для дітей старше 3 років
З трирічного віку дозволено застосування сиропу Доктор Мом. Також можна давати все сиропи, що використовуються в лікуванні дітей молодшого віку.
Народні засоби в домашніх умовах
Досить часто при сухому кашлі батьки обмежуються народними методами лікування, оскільки вони доступні і можуть використовуватися навіть у діток до року.
Найбільш поширені такі рекомендації:
- Полоскати горло водою з сіллю (іноді в неї додають йод і соду) або трав'яними відварами.
- Дихати парою.
- Пити чай з грудним збором, відвар шипшини, морс з журавлини.
- Робити різні зігріваючі маніпуляції.
Ось кілька часто використовуваних при сухому кашлі в дитячому віці коштів з арсеналу народної лікування:
- Доведіть до кипіння 500 мл молока і остудіть. Розмішайте в теплому молоці жовток, чайну ложечку меду і ст. ложку вершків. Давайте дитині до 5 разів на день в теплому вигляді.
- Видавіть сік з лимона середніх розмірів, перемішайте з ложкою меду. Давайте дитині по одній ложечці.
- У чорної редьки середнього розміру виріжте м'якоть і заповніть редьку медом. Через добу сік з медом злийте і давайте дитині тричі на день по столовій ложці. Можна також видавити з редьки сік і змішати його з великою кількістю цукру.
- Дві чайні ложечки коренів оману заваріть склянкою окропу, розділіть на три частини і давайте дитині протягом дня.
- Змішайте цукор з водою і Уваров до коричневого кольору. Давайте такий карамельний сироп дитині.
- Очистіть стиглий банан і роздушіть його ложкою, додайте окріп і добре перемішайте. Давайте по 2 ложки до 10 разів на день.
Компреси
Зігріваючий компрес допомагає впоратися з сухим кашлем завдяки місцевим посиленню кровообігу. Перш ніж поставити компрес дитині, обов'язково слід порадитися з лікарем. Для компресів можна використовувати відварену картоплю, суміш води, меду і яблучного оцту, нагріте олію, нутряне сало. Коли компрес зняли з тіла дитини, важливо відразу ж його тепло одягнути.
Інгаляції
Такі процедури допомагають пом'якшити сухий кашель і зволожити слизову оболонку. Зазвичай для їх проведення використовують спеціальні прилади, які називаються небулайзерами. У домашніх умовах дитина може просто дихати над парою, який піднімається від заваренной ромашки, звареного картоплі, відвару шавлії. Проводити інгаляції припустиме лише при відсутності лихоманки.
Чи варто застосовувати банки?
У минулому банки часто використовували як засіб проти застуд і кашлю, але в наш час їх застосування не рекомендується. Це не тільки малоефективна, але і травмує шкіру процедура.
Думка Комаровського
Відомий педіатр називає кашель корисним рефлексом, який очищає легені від скопилася в них слизу, бактерій і вірусів. Він рекомендує боротися з сухим кашлем дотриманням питного режиму і забезпеченням доступу до дитини прохолодного повітря.
Комаровський вважає неприпустимим давати дітям ліки, які пригнічують кашель, якщо їх не виписав лікар. Він акцентує увагу на тому, що такі препарати припустимі лише при кашлюку і обов'язково повинні призначатися педіатром. В інших випадках популярний лікар радить обмежитися ліками, які зменшують густоту мокротиння і викликають скорочення бронхів для її виведення.
До ефективних і нешкідливим препаратів, що допомагають при кашлі, Комаровський відносить мукалтин, лазолван, йодид калію, АЦЦ і бромгексин. Доктор радить тримати їх у своїй аптечці, але про доцільність їх застосування і дозування в кожному випадку кашлю консультуватися з лікарем.
У наведеному нижче відео доктор Комаровський дає поради про лікування сухого каля.
Поради
- Якщо ви помітили, що дитина часто кашляє, не тягніть із зверненням до педіатра. Краще переконатися в тому, що кашель фізіологічний, ніж втратити час в лікуванні. Особливо важливо вчасно звернутися до фахівця, якщо дитину мучить виснажливий кашель.
- Купуючи будь-який лікарський засіб для дитини з кашлем, уважно читайте інструкцію. Перш ніж дати сироп дитині, важливо переконатися, що він підходить вам за віком, а зазначена лікарем дозування збігається з рекомендаціями виробників.
- Пам'ятайте, що дитині потрібна ваша турбота і любов. Поставтеся до хвороби крихти з розумінням, навіть якщо малюк вередує або відмовляється від лікування.
