Сріблення молочних зубів

Молочні зубки менш міцні, ніж корінні, тому вони нерідко уражаються карієсом. Виявивши хвороба на зубах малятка, слід якомога швидше показати дитину лікарю. Але не потрібно боятися, що дитину відразу лікуватимуть за допомогою бормашини, адже зараз існують і інші методи лікування, наприклад, сріблення.

Що це?

Так називають спосіб обробки уражених карієсом молочних зубів, при якому використовують препарати срібла. Мова про нітрат срібла, у якого є антисептичну дію. Завдяки своєму бактерицидній впливу і утворення плівки з нерозчинних солей срібла такі препарати припиняють подальший розвиток інфекції, допомагаючи зберегти молочні зуби до їх фізіологічної зміни на корінні.

Плюси

Процедура є простою, виконується досить швидко і не завдає дітям дискомфорту, завдяки чому у малюків не буде поганих асоціацій зі стоматологами.
Для процедури використовують природний і екологічний матеріал, в якому відсутні шкідливі домішки і токсини, а також компоненти з алергенним дією.
Маніпуляція з метою профілактики досить ефективно запобігає пошкодженню емалі, утворення на ній білих каріозних плям і тріщин.
При карієсу процедура сприяє затриманню розвитку захворювання до моменту, коли молочні зуби більше не будуть потрібні дитині і почнуть змінюватися корінними.

Мінуси

Згодом шар срібла на зубах руйнується, чому також сприяє вживання в їжу кислих продуктів (соків, фруктів, овочів). Це змушує регулярно повторювати процедуру.
Сріблення не підходить для обробки жувальних зубів, так як буде малоефективним і може утруднити діагностику нових поразок карієсом.
Колір оброблених зубів змінюється, причому зубки залишаються темними до моменту випадання.
Методика не допомагає при запущеному карієсі, оскільки при попаданні на пульпу препарати срібла викликають її відмирання.
Якщо склад, яким обробляють зубки, випадково потрапить на слизову оболонку, це може привести до появи свербіння і почервоніння, а іноді і до утворення хімічного опіку. До того ж, смак препарату дуже неприємний.

Показання

Дитині порекомендують виконати сріблення при:

Виявленні раннього карієсу, представленого ділянками демінералізації (білими цятками).
Ослабленою і занадто тонкої емалі, на якій помітні відколи й тріщини.
Збільшеної чутливості емалі зубів до кислих і солодких продуктів, а також до перепадів температури.
Нестачі фтору в раціоні (в якості профілактики пошкодження зубів).
Бажання продовжити терміни служби пломб.
Прагненні знизити ризики рецидивів карієсу.

Протипоказання

Сріблення не проводять, якщо:

Карієс запущений і досить глибокий або ускладнився пульпітом.
В вживається дитиною воді і їжі міститься багато фтору.
Ранній карієс вразив постійні зуби.
У дитини є алергія на компоненти препарату.

Етапи проведення сріблення

Процедура виконується лише в стоматологічному кабінеті дітям, у яких сформовано молочний прикус (старше 2,5-3 років). Перед тим, як обробити зуби, обов'язково проводиться огляд для визначення показань до сріблення і виявлення можливих протипоказань. Крім того, зубки слід ретельно очистити від нальоту.

Далі лікар занурює ватний тампон в спеціальний розчин і протирає емаль на гладкій стороні зубів, після чого вона темніє. Ніякі абразивні матеріали і анестетики при сріблення не застосовуються. Процедуру повторюють кілька разів з проміжком в 2-7 днів, а потім виконують кожні півроку або частіше в залежності від стану зубів після обробки.

Можливість психологічної проблеми

Для батьків почорніння зубів після обробки розчином срібла часто є незначним недоліком, який доводиться терпіти, щоб зберегти дитині зубки. А ось для малюка такий недолік може стати причиною поганого настрою і комплексів. Якщо дитина дуже чутливо реагує на свою зовнішність і реакції інших людей (глузування однолітків через зубів), він після сріблення може боятися розмовляти і сміятися, що здатне закінчитися депресією.

Щоб дитина не страждав після сріблення, батькам слід обговорити всі нюанси цієї процедури заздалегідь і підкреслити її важливість для здоров'я зубів. Деякі малюки, особливо у віці 4-5 років, побачивши фото діток з почорнілими зубками, погоджуються терпіти бормашину і пломбування, щоб їхня посмішка залишилася світлою.

Якщо дитина, якій планують виконати сріблення, ходить в дитячий сад, батькам варто дізнатися заздалегідь, чи є в групі дітки, у яких зубки вже оброблені сріблом, і не дражнять чи таких малюків. Також можна попросити вихователя розповісти малюкам, чому зубки чорніють при сріблення, щоб дитину не дражнили.

Відгуки

Батьки відгукуються про сріблення зубів по-різному. Одні відзначають, що це безпечний і доступний метод, що дозволяє ефективно боротися з раннім карієсом. Його основним плюсами вважають швидкість обробки і її безболісність. Інші нарікають на велику кількість недоліків процедури, серед яких зазвичай називають велику частоту обробок і неприємний, неестетичний вигляд внаслідок почорніння зубів.

Альтернативи

У багатьох країнах сріблення відносять до застарілих методик захисту зубів від карієсу, віддаючи перевагу таким сучаснішим його альтернативам:

Фторування. Так називають профілактичну процедуру, яка призначається дітям старше 4 років, при якій використовують фтор препарати. Як і сріблення, вона допомагає не вилікувати карієс, а затримати його розвиток, тому не показана при середньому і глибокому ураженні зубів. На відміну від сріблення при обробці препаратами фтору емаль залишається білою. Як і при сріблення, потрібно кілька сеансів, однак такі маніпуляції обходиться дорожче.
Реминерализация. При цій процедурі молочні зуби дітей старше 6 років покривають спеціальними пастами або розчинами з мінералами, здатними усувати тріщини, знижувати чутливість і вразливість емалі.
Озонування. Методика передбачає обробку зубів озонсодержащім засобом для зупинки процесу інфікування емалі і знищення хвороботворних бактерій.
Герметизація фісур. Так називають ефективну сучасну обробку зубів спеціальним склоподібним матеріалом для надійного захисту зубів від негативних зовнішніх впливів.

Думка Комаровського

Відомий педіатр підкреслює, що сріблення не допомагає вилікувати зуби, а скоріше виступає спробою «законсервувати» інфекцію. Комаровський згоден, що методика має право на існування, адже вона швидка і при грамотному проведенні не шкодить дітям. Однак популярний лікар радить звернути увагу на такі нюанси:

Якщо сріблення провели 1-2 місяці тому, а карієс є активним, доведеться вдатися до більш традиційних методів (пломбування).
Якщо зуб глибоко вражений карієсом, Комаровський вважає, що його краще видалити, ніж залишити в дитячому організмі джерело інфекції.
Якщо малюк категорично відмовляється від обробки каналів бормашиною і пломбування, краще вдатися до загального наркозу, ніж тримати дитину і викликати у нього психологічну травму від лікування зубів.

Для профілактики карієсу Комаровський радить зупинитися на герметизації фісур, вважаючи цей метод найбільш ефективним. Педіатр негативно відгукується про використання фтор-лаку, запевняючи, що такий дешевий препарат погано застигає на зубах дитини і нерідко змивається в день обробки.