«Метоклопрамид» є ліками, використовуваним дорослими при блювоті, викликаної різними причинами. Не всі знають, чи можна давати цей препарат дітям, в яких ситуаціях він дозволений і в якій дозуванні.
Форма випуску
Препарат представлений в аптеках двома формами:
- Таблетки, яких в одній пачці буває від 10 до 100 штук. У них білий або жовтувато-білий колір, може бути незначна мармуровість.
- Ампули для внутрішньом'язового або внутрішньовенного введення, упаковані по 5-20 штук. Усередині ампули знаходиться трохи забарвлена або безбарвна прозора рідина.
Склад
Дія ліків обумовлено речовиною, яке називається так само, як і препарат - метоклопрамід. Воно представлено формою гідрохлориду та міститься в 1 таблетці і в 1 ампулі в дозуванні 10 мг (в 1 мл ін'єкційного ліки - у кількості 5 мг).
Серед допоміжних компонентів таблеток у різних виробників можна побачити лактозу, повідон, тальк, стеарат Са і інші речовини. В ампулах є хлорид натрію, стерильна вода, сульфіт натрію та інші сполуки.
Принцип дії
«Метоклопрамид» впливає на серотонінові і дофамінові рецептори в головному мозку, а також знижує чутливість нервів, які проводять імпульси від травного тракту до блювотного центру. Це проявляється пригніченням блювотного рефлексу.
Крім того, у ліки є здатність за допомогою впливу на парасимпатичну нервову систему і гіпоталамус посилювати моторику шлунково-кишкового тракту, завдяки чому воно допомагає позбутися від гикавки і нудоти.
Після прийому препарату шлунок спорожняється швидше, але при цьому шлунковий сік виділяється в нормальній кількості. Хоча їжа в результаті впливу медикаменту просувається по кишечнику прискорено, пронос застосування «Метоклопраміду» не провокує.
Препарат також нормалізує виділення жовчі, допомагаючи при дискінезії жовчного міхура. У ліки відзначають здатність стимулювати загоєння виразкових уражень шлунково-кишкового тракту.
Дія «Метоклопраміду» починає проявлятися досить швидко - через 1-3 хвилини після введення в вену, приблизно через 10 хвилин після внутрішньом'язового уколу. Таблетки починають діяти через 30-60 хвилин. Тривалість противорвотного ефекту від такого засобу досягає 12 годин.
Показання
Основною причиною призначити дитині «Метоклопрамид» є блювота.
Причиною її виникнення виступають:
- прийом лікарських засобів - наприклад, антибактеріальних або цитостатических;
- патологія печінки;
- черепно-мозкова травма;
- порушення харчування;
- ниркова недостатність;
- променева терапія.
Крім того, ліки використовується:
- при рефлюксному езофагіті;
- при метеоризмі;
- при виразковій хворобі шлунка і кишечника;
- при дискінезії жовчовивідних шляхів;
- при післяопераційному зниженні моторики шлунково-кишкового тракту;
- при синдромі Туретта;
- при мігрені;
- при підготовці до зондування або рентген-обстеження шлунково-кишкового тракту.
З якого віку дозволено приймати?
Дітям в перші два роки життя жодну з форм «Метоклопраміду» не призначають. Таблетованій ліки можна давати з 2-річного віку, але лише при показаннях і під контролем лікаря. Уколи використовують в лікуванні дітей 6 років і старше.
Протипоказання
Ліки не можна давати дітям:
- з підвищеною чутливістю до будь-якого з інгредієнтів обраної форми «Метоклопраміду»;
- з епілепсією;
- з кровотечею в шлунково-кишковому тракті;
- з глаукомою;
- з кишковою непрохідністю;
- з феохромоцитомою;
- з нирковою недостатністю;
- з підвищеним тиском крові;
- з екстрапірамідними порушеннями;
- після операцій на органах шлунково-кишкового тракту;
- з бронхіальною астмою;
- з пілоростенозом;
- з пролактінзавісімой пухлиною;
- з проривом стінки травного тракту;
- з печінковою недостатністю.
Препарат не призначають при блювоті, спровокованої укачиванием, так як він не допомагає усунути вестибулярні порушення.
Побічна дія
У деяких маленьких пацієнтів використання «Метоклопраміду» може спровокувати сонливість, підвищену стомлюваність, сухість у роті, запаморочення, рухове занепокоєння, зміна рівня тиску крові або частоти серцебиття, алергічний висип, зміни стільця і інші негативні ефекти. При їх виникненні слід відразу ж показати дитину лікарю.
Інструкція по застосуванню та дозування
Потрібно враховувати наступне:
- Таблетований «Метоклопрамид» приймається за 15-30 хвилин до їжі. Препарат не розжовують, а ковтають і запивають водою.
- Ін'єкції роблять як внутрішньом'язово, так і в вену. Спосіб введення визначається індивідуально.
- Дозування для дітей 2-6 років розраховується за вагою - його множать на 0,5-1 мг. Отриману таким підрахунком добову дозу ділять на три прийоми. У цьому віці медикамент дають лише в таблетках.
- Дитині старше 6 років будь-яку з форм «Метоклопрамілда» призначають в разовій дозі 5 мг (половина таблетки або 1 мл розчину) - один-три рази на добу.
Передозування
Занадто велика доза ін'єкційного або таблетованого препарату впливає на нервову систему і може викликати дезорієнтацію, сонливість, судоми та інші симптоми. У разі передозування слід відразу ж звернутися з дитиною до лікаря.
Взаємодія з іншими препаратами
Лікування «Метоклопраміду» впливає на прийом багатьох ліків (снодійних, тетрацикліну, фамотидина, дигоксину, нейролептиків, парацетамолу і так далі), що обов'язково враховує лікар, призначаючи такий медикамент.
Умови продажу
Для придбання будь-якої форми «Метоклопраміду» потрібно показати рецепт від педіатра, гастроентеролога або іншого фахівця. На ціну препарату впливає і фірма-виробник, і форма ліки. В середньому 50 таблеток коштують близько 30 рублів, а 10 ампул - приблизно 50-60 рублів.
Особливості зберігання
Тримати «Метоклопрамид» вдома рекомендується в недоступному для маленьких діток місці, при кімнатній температурі. Термін придатності розчину в ампулах становить 4 роки, таблеток - 2 роки.
Відгуки
Про прийом «Метоклопраміду» відгукуються переважно добре, відзначаючи, що у таких ліків вельми сильне і швидке протиблювотну дію, а ціна набагато нижча, ніж у аналогів. Серед мінусів батьки називають великий перелік протипоказань і можливі побічні ефекти.
Аналоги
Популярною заміною є «Церукал». У таких ліків те ж саме діюча речовина, тому і свідчення, і інші характеристики у «Церукал» і «Метоклопраміду» збігаються, але ціна різниться. Крім того, замість препаратів метоклопраміду дитині можуть бути призначені інші протиблювотні ліки - наприклад, «Драмина», «Пассажікс», «Мотилиум» або «Домперидон».
У відеоролику нижче ви ознайомитеся з дією аналога даного препарату - церукалом.