Ацикловір для дітей: інструкція із застосування

Ацикловір є вельми популярним засобом боротьби з вірусами герпесу. Призначають такий препарат дітям, чи можна застосовувати його при ГРЗ і застуді, а також як давати Ацикловір в таблетках правильно?

Форма випуску

Ацикловір проводиться в декількох формах:

таблетки. У них білий колір, плоска поверхня і присутній ризику. Кожна таблетка містить 200 мг або 400 мг діючої речовини. Вони упаковані в блістери по 5-20 штук, а в одній пачці міститься від 10 до 100 таблеток.
Крем для зовнішньої обробки. Він представлений однорідної білої масою. Відсоток активної речовини в цьому ацикловір становить 5%. Одна туба може вміщати 2 г, 5 г або 10 г крему. Також препарат може бути упакований в банки, від 5 до 50 г крему в одній упаковці.
Мазь для зовнішнього обробки. У неї в'язка консистенція і білий або жовтувато-білий колір. Концентрація діючої компонента в такій формі Ацикловіру також становить 5%. Препарат поміщений в алюмінієві туби або скляні баночки, а вага ліки в одній упаковці буває від 2 г до 30 г.
Очна мазь. Вона являє собою жовту або білу масу. Концентрація активної речовини в такій лікарській формі - 3%. Одна туба мазі містить 3 або 5 г препарату.
порошок, з якого готують розчин для введення в вену. В одному флаконі може міститися 0,25 г, 0,5 г або 1 г активної речовини. Кількість флакончиків в одній упаковці становить 1, 5 або 10.

Таких форм ліки, як сироп, свічки або суспензія, не випускають.

Склад

Основним компонентом будь-якої форми ліки, що забезпечує його лікувальну дію, є ацикловір. Додаткові речовини відрізняються в різних видах препарату:

У кремі вони представлені вазеліновим маслом, цетиловий спиртом, макрологом, пропіленгліколь, водою та іншими хімічними речовинами.
У мазі Ацикловір допоміжними інгредієнтами виступають пропіленгліколь, вода, емульгатори, ніпазол та інші сполуки.
В таблетки додані мікрокристалічна целюлоза, крохмаль, стеарат Mg, кросскармелоза Na і інші речовини.
В ін'єкційної формі ніяких додаткових хімічних сполук немає.

Про користь, принцип дії і можливі побічні ефекти препарату Ацикловір розповідає в наступному відео практикуючий лікар-дерматовенеролог: Макарчук В'ячеслав Васильович.

Принцип дії

Ацикловір є противірусний засіб, ефективно впливає на:

Герпесвіруси 1 і 2 типів.
Віруси Varicella Zoster.
Віруси Епштейна-Барр.
Цитомегаловіруси.

Препарат безпосередньо впливає на ДНК в вірусних клітинах, в результаті чого розмноження збудника припиняється. Проникнувши всередину клітин вірусу, ліки обриває ланцюги ДНК і заважає її реплікації. При цьому на клітини організму пацієнта Ацикловір майже не впливає.

Застосування такого противірусного ліки запобігає поширенню висипки, прискорює загоєння ураженої шкіри, а при оперізуючий герпес зменшує болючість. У Ацикловіру також відзначають імуностимулюючий ефект.

Показання

Застосування Ацикловіру показано:

При герпетичної інфекції. Ліки застосовують місцево при герпесі на губах, а також на статевих органах. Препарат показаний при герпесного ангіні, при дерматиті, при стоматиті і при кон'юнктивіті, спровоковане вірусом простого герпесу.
При важкому або середньотяжкому перебігу вітряної віспи. Ацикловір радять застосовувати при вітрянці у немовлят до року (наприклад, в 10 місяців), так як на першому році життя ця інфекційна хвороба відрізняється переважно важким перебігом. Також препарат застосовується при вродженої формі вітрянки.
При оперізуючий лишай. Ця хвороба, спровокована тим же вірусом, що і вітрянка, частіше виникає в літньому віці.
З профілактичною метою, якщо у дитини імунодефіцит і існує високий ризик зараження чутливими до ацикловір збудниками.

Крім того, застосування Ацикловіру затребуване при інфекційному мононуклеозі. При грипі та ГРВІ такі ліки часто не застосовується, тому що не діє на їх збудники, Але може бути призначено з профілактичною метою при високому ризику приєднання герпесного інфекції.

З якого віку дозволено приймати?

Обробку шкіри дитини кремом або маззю ацикловір допустимо проводити з народження. При показаннях препарат у вигляді внутрішньовенних ін'єкцій може використовуватися в будь-якому віці, в тому числі і немовляті. Що стосується таблеток, то такий Ацикловір дають з 1 року.

Можливо, вам буде цікаво подивитися випуск програми знаменитого дитячого лікаря Євгена Комаровського, присвячений вірусу герпесу у дітей:

Протипоказання

Лікування ацикловір не рекомендується:

При наявності гіперчутливості до будь-якого компонента ліків.
При легкій формі вітряної віспи.
При бактеріальних інфекціях, наприклад, при стрептодермії.

При зневодненні, неврологічних проблемах або ниркових патологіях застосовувати Ацикловір слід обережно. 5% маззю або кремом не слід змащувати слизові оболонки.

Побічна дія

У Ацикловіру відзначають здатність впливати на центральну нервову систему. Прийом цих ліків може привести до запаморочень, слабкості, стомлюваності, сонливості станом, тремору кінцівок, головного болю. Зрідка у маленького пацієнта можуть з'явитися галюцинації.
Травна система дитини може відреагувати на лікування ацикловір діареєю, нудотою, порушенням роботи печінки, болями в животі, блювотою. Багато мам цікавляться, як підтримати печінку при прийомі Ацикловіру, але, якщо цей орган у дитини здоровий, додаткові медикаменти для його підтримки не потрібні. Якщо ж лікар виявив захворювання печінки, одночасно з ацикловір він призначить і гепатопротекторні ліки.
Прийом Ацикловіру може спровокувати зниження рівня еритроцитів і лейкоцитів в крові, а також зміни числа тромбоцитів.
Зовнішнє застосування препарату іноді викликає роздратування шкіри або лущення. Також на місці змазування може виникати алергія у вигляді висипки.
Якщо ліки вводиться внутрішньовенно, можлива поява таких серйозних побічних дій, як ниркова недостатність або судоми. У рідкісних випадках таке застосування Ацикловіру призводить до психозів або комі.
У місці введення ліків в вену може виникати флебіт, а якщо Ацикловір випадково потрапить під шкіру, то можливий некроз.
Очна мазь може стати причиною кон'юнктивіту, блефарити, кератопатії або вираженого печіння при її нанесенні на слизову.

Інструкція по застосуванню та дозування

Таблетки

Для лікування інфекцій, причиною яких є віруси простого герпесу, разовою дозою дітям 1-2 років часто призначають 1/2 таблетки, а дітям старше двох років - цілу таблетку. Препарат приймається чотири або п'ять разів на добу. Таблетку рекомендують запивати водою у великій кількості. Середня тривалість терапії ацикловір становить 5 днів, однак при показаннях таблетки можна пити до 10 днів.

При вітряної віспи разову дозу таблеток Ацикловір часто підбирають індивідуально, так як для ефективного лікування маленькій дитині потрібно розрахувати дозу по вазі. Вона становить 20 мг активної речовини на кожен кілограм ваги малюка. Розраховану дозу дають 4 рази на день протягом 5 днів.

Наприклад, дитина в 1,5 року важить 11 кілограм і за розрахунками разової дозуванням буде 220 мг, тому йому дають по 1 таблетці з вмістом ацикловіру 200 мг. А в 7 років при вазі 21 кг потрібно 420 мг активної речовини на 1 прийом, тому дитині можна дати як 2 таблетки з 200 мг ацикловіру, так і 1 таблетку, в якій міститься 400 мг ліки. Максимальної разової дозою є 800 мг ацикловіру.

Для профілактики Ацикловір виписують в таблетках при високому ризику зараження герпесом і низькою імунної захисту. Дозуванням ліки є 2 таблетки на 1 прийом, якщо препарат п'ють кожні 12 годин, або по 1 таблетці чотири рази в день.

Зовнішні засоби

маззю ацикловір акуратно обробляють уражені ділянки шкірного покриву, намагаючись не мазати препаратом чисту шкіру, оскільки ліки утворює на поверхні щільну плівку. Дозування мазі визначає лікар з урахуванням ваги малюка і площі його шкіри. Обробку висипу починають з перших же днів появи, але вночі ліки на шкіру не наносять. Лікування найчастіше триває 5 днів.

крем Ацикловір наносять чистою рукою або ватним тампоном на уражену шкіру до 5 разів на добу. Кількість ліки в такій формі визначають індивідуально. Обробка шкіри призначається на період від 5 до 10 днів.

очну мазь застосовують 5 разів на добу з паузами між закладання в нижній кон'юнктивальний мішок близько 4 годин. Смужка мазі для 1 застосування має довжину приблизно 1 см. Після одужання обробку продовжують ще мінімум три дня.

Ін'єкції

Дозування Ацикловіру для внутрішньовенних уколів обчислюється за масою тіла (У новонароджених) або за площею поверхні тіла (У дітей старше 3 місяців). Препарат вводять з проміжками 8 годин, контролюючи функції нирок. Якщо в аналізах виявляються зміни рівня креатиніну, дозування коригується.

Найчастіше ін'єкції роблять протягом п'яти днів, але в залежності від хвороби і реакції організму пацієнта на лікування уколи можуть призначатися на більш тривалий термін. Наприклад, при герпетическом енцефаліті Ацикловір вводять 10 днів.

Ін'єкція Ацикловіру є повільну інфузію протягом однієї години або довше (Ліки вводять крапельно). Щоб зробити укол, до порошку додають воду для ін'єкцій або розчин хлориду натрію. Ацикловір також може поєднуватися з розчинами глюкози.

Передозування

Випадків передозування при місцевому використанні Ацикловіру не відзначено. Якщо прийняти багато таблеток такого препарату всередину, це призведе до неврологічних порушень, нудоту, головний біль, задишка, появи рідкого стільця або блювоти. У важких випадках перевищення дозування стає причиною ниркової недостатності, судом і коми. У лікуванні застосовують симптоматичну терапію і заходи, спрямовані на підтримку життєвих функцій.

Взаємодія з іншими препаратами

Якщо приймати ацикловір разом з іншими ліками, які мають токсичний вплив на нирки, це буде посилювати нефротоксичний ефект лікування.

Умови продажу

Для покупки будь-лікарської форми Ацикловіру пред'являти рецепт від лікаря не потрібно.

Умови зберігання та термін придатності

Місце зберігання Ацикловіру має бути сухим, захищеним від прямих сонячних променів і недоступним для малюків. Оптимальним температурним діапазоном для зберігання крему є + 12 + 15 ° С, а мазі або таблеток- + 15 + 25 ° С.

Після дати випуску таблетованої форми її можна зберігати до 3 років. Термін придатності крему становить 2 роки. Розкритий тюбик з очної маззю слід використовувати за 1 місяць.

Відгуки

У більшості випадків застосування Ацикловіру про таке ліки відгукуються позитивно. Батькам подобається швидкий ефект препарату і безліч лікарських форм, а серед недоліків часто відзначають такі побічні дії, як головні болі, нудота або алергія. Мами, які давали Ацикловір дитині при вітрянці середньої тяжкості, підтверджують, що ліки ефективно допомагає при температурі і рясних ветряночних висипаннях.

Аналоги

Заміною ацикловір можуть стати інші препарати, у яких таке ж активну речовину і те ж саме діяння. Найбільш популярними з таких ліків є:

Зовіракс. Такий аналог Ацикловіру проводиться британською компанією у формі таблеток (містять по 200 мг ацикловіру), 5% крему, очної мазі з концентрацією діючої речовини 3% і розфасованого в флакони порошку для ін'єкцій.
Ацикловір-Акрі. Цей вітчизняний препарат представлений 5% маззю і таблетками з двома дозуванням активного з'єднання (200 і 400 мг).

Віролекс. Такий противірусний медикамент випускають в Словенії у вигляді таблеток (містять по 200 мг діючої речовини), 3% очної мазі, ліофілізату для уколів, а також 5% крему.
Цікловір. Цей індійський препарат представлений кремом з концентрацією ацикловіру 5% і таблетками, що містять 200 мг чинного компонента.

Ацикловір ГЕКСАЛ. Таке противірусну ліки виробляють в Німеччині в формі застосовуваного зовнішньо 5% крему.
Віворакс. Цей індійський аналог Ацикловіру випускають в таблетках (в кожному міститься 200 мг діючої речовини) і в зовнішній формі (5% крем).

Ацикловір Бєлупо. Такий противірусний препарат виробляється в Хорватії в формі 5% крему і покритих оболонкою таблеток, що містять по 400 мг ацикловіру в кожній.
Герперакс. Це ще один містить ацикловір препарат з Індії. Його виробляють як в таблетованій формі (кожна таблетка дає 200 мг активного з'єднання), так і у вигляді 5% мазі.