Кортексин для дітей: інструкція із застосування

Щоб поліпшити мозкову діяльність, активізувати обмінні процеси в тканинах мозку і усунути різні неврологічні патології, дітям часто призначаються ноотропні ліки. Одним з них виступає препарат вітчизняної фармкомпанії Герофарм, званий кортексин. Коли його виписують дитині і як правильно лікувати малюків таким медикаментом?

Форма випуску та склад

Кортексин представлений в аптеках лише в одній формі - ін'єкційної. Він продається в коробках, всередині яких знаходиться 10 скляних флаконів з білим або жовтувато-білим порошком (ліофілізат). Він також може виглядати, як пориста однорідна жовтувата або біла маса.

Головний інгредієнт такого порошку - це поліпептидні фракції, молекулярна маса яких не перевищує 10 тисяч Так. Такі білкові молекули з малою довжиною і масою є водорозчинним комплексом і теж називаються кортексин. Їх кількість в одному флаконі може становити 5 мг або 10 мг. Ці поліпептиди витягуються з головного мозку свиней або великої рогатої худоби (з кори).

Як стабілізатор в медикамент доданий гліцин. Його дозування становить 6 мг у флаконах з 5 мг активного комплексу (всього препарат містить 11 мг, а обсяг флакона становить 3 мл) і 12 мг в препараті з 10 мг Кортексин (всього всередині знаходиться 22 мг порошку, а обсяг флакона - 5 мл) .

Принцип дії

Після ін'єкційного введення низькомолекулярні білкові молекули кортексин проходять крізь гематоенцефалічний бар'єр і надають такий вплив на головний мозок:

Стимулюють і нервові клітини, і нейротрофічні фактори, завдяки чому інформація краще і швидше передається по волокнах, а баланс збуджуючих і гальмуючих медіаторів нормалізується.
Захищають нейрони від різних факторів, наприклад, від гіпоксії, вільних радикалів або кальцієвих іонів. Такий лікувальний ефект препарату називається церебро або нейропротекторная. Він робить нервові клітини більш стійкими до будь-яких зовнішніх впливів, включаючи стресові ситуації і прийом різних психотропних ліків.
Активізують метаболічні процеси в тканинах мозку і прискорюють відновлення нервових клітин, в результаті чого загальний тонус і функції ЦНС поліпшуються.
Позитивно позначаються на здібностях вивчати новий матеріал і працювати. Саме така дія називають ноотропним. Воно полягає в поліпшенні функцій мислення, серед яких особливо важливі увагу і пам'ять.
Зменшують судомну активність при ураженнях тканин головного мозку. Завдяки такому впливу застосування Кортексин допомагає запобігти появі судом.
Уповільнюють оксидантним процеси в мозкових клітинах, тобто діють, як антиоксидант.

Показання

Кортексин в дитячому віці призначають:

При черепно-мозкових травмах або для усунення їх наслідків.
При енцефаліті або енцефаломієліт.
При затримці мови.
При епілепсії.
При нейроінфекціях, викликаних вірусами або бактеріями.
При затримці психомоторного розвитку.
При порушеннях кровообігу в головному мозку.
При енцефалопатії.
При гидроцефальном синдромі.
При проблемах з пам'яттю або з увагою.
При астенії.
При дитячому церебральному паралічі.

З якого віку дозволений?

Кортексин може призначатися дітям будь-якого віку, включаючи немовлят першого року життя. Такий засіб застосовують навіть у недоношених, якщо для цього є серйозні свідчення, наприклад, при родової травми, нейроінфекції або гіпоксії під час пологів.

Протипоказання

Препарат не використовується у дітей з непереносимістю його компонентів. Інші протипоказання у таких ліків відсутні. Однак якщо малюк під час курсу терапії захворів, обов'язково потрібно звернутися до лікаря і обговорити скасування медикаменту. Як правило, при застуді, грипі та інших ГРВІ уколи не роблять, а переносять лікування на той період, коли дитина повністю одужає.

Побічна дія

Іноді лікування Кортексин провокує алергічну реакцію, наприклад, висип або свербіж шкіри. Якщо місце уколу почервоніло, з'явилися висипання або дитина скаржиться на болі і печіння, слід показати дитину лікарю.

Інструкція по застосуванню

Кортексин вводиться тільки внутрішньом'язово. Перш ніж зробити ін'єкцію, ліофілізат потрібно розбавити. Розведення порошку виконується безпосередньо перед уколом. Для цієї мети застосовують стерильну воду, призначену для ін'єкцій, а також стерильний фізіологічний розчин.

Розводити медикамент можна і 0,5% розчином новокаїну, однак такий розчинник використовують значно рідше. Хоч він і зменшує болючість процедури, але при розведенні анестетиком лікувальний ефект кортексин зменшується, а ризик алергії на укол зростає. З цієї причини використання новокаїну рекомендують лише тоді, якщо дитина важко переносить ін'єкції і вони для нього дуже болючі, а алергія на новокаїн у маленького пацієнта відсутня.

Щоб розвести Кортексин, потрібно спочатку набрати стерильним шприцом розчинник в обсязі 1-2 мл, потім зняти фольгу з флакончика ліофілізату і проколоти гумову пробку. Далі розчинник слід акуратно випустити всередину флакона, щоб не утворилася піна (для цього струмінь рідини радять звернути на стінку, щоб розчинник повільно стікав на порошок).

Випустивши всю воду або фізіологічний розчин і не виймаючи голку, необхідно легенько покачати флакон, поки порошок повністю не розчиниться. Як тільки розчин стане однорідним і прозорим, його назад набирають тим же шприцом, а потім виконують внутрішньом'язової ін'єкції.

Важливо пам'ятати, що для однієї ін'єкції розлучається весь ліофілізат, а потім набирається потрібний обсяг медикаменту. Ділити порошок на частини, а потім розбавляти лише одну з них неприпустимо.

Медикамент радять вводити в м'язи плеча або стегна. Щоб зменшити хворобливість, виконувати ін'єкцію слід тонкою голкою, а ліки вводити дуже повільно. Наступний укол роблять, відступивши від місця попереднього мінімум 1 см.

Дозування

Малюкам з масою тіла до 20 кг дозу потрібно розрахувати за вагою. Для цього кількість кілограм множать на 0,5, наприклад, якщо дитина в 10 місяців важить 8 кг, то йому на добу потрібно 8х0,5 = 4 мг Кортексин. Для такого малюка беруть флакони з 5 мг чинного інгредієнта, розводять 2 мл води для ін'єкцій і вводять дитині 1,6 мл готового ліки (саме з цієї кількості малятко отримає 4 мг активного комплексу). Якщо медикамент розлучається 1 мл фізрозчину або стерильної води, то дитині потрібно ввести 0,8 мл. Залишок препарату викидається.
Для дитини з вагою більше 20 кг Кортексин призначається по 10 мг на добу. Один флакон з таким вмістом діючої комплексу розбавляють 1 мл води для ін'єкцій або фізрозчину.
Препарат вводять щодня 1 раз протягом десяти днів. Укол рекомендують робити в першій половині дня, адже у медикаменту є збудливу дію. Після 10-денного курсу лікування роблять перерву на 3-6 місяців, після чого терапію можна повторити.
При інсульті щодня виконуються 2 ін'єкції по 10 мг. Одну з них роблять вранці, а другу - в денний час, оскільки зроблений ввечері укол може перешкодити засипанню.
Якщо з якоїсь причини ін'єкція була пропущена, на наступний день не потрібно вводити препарат в подвоєною дозі. У такій ситуації курс продовжується, щоб все вийшло 10 уколів.

Передозування

За весь час застосування медикаменту у дітей випадків передозування не зареєстровано.

Лікарська взаємодія

Кортексин не робить якого-небудь негативного впливу на інші ліки, тому може застосовуватися спільно з різними медикаментами. При цьому препарат не можна змішувати в одному шприці з будь-якими іншими розчинами, крім дозволених розчинників. Якщо призначено кілька уколів, їх слід вводити окремими ін'єкціями.

Умови продажу та зберігання

Купівля кортексин в аптеках можлива лише при наявності рецепта на такий медикамент, отриманого у педіатра, невролога або іншого фахівця. Середня ціна 10 ампул, в яких міститься по 10 мг діючого з'єднання, становить 1200 рублів. Окремо слід придбати упаковку з ампулами фізрозчину або води для ін'єкцій об'ємом 1-2 мл.

Тримати коробку з флаконами будинку рекомендується при температурі нижче +25 градусів в такому місці, де засіб буде приховано від сонячних променів і недоступно дітям. Термін придатності запечатаних флаконів з порошком - 3 роки з дати виготовлення. Розведене ліки можна зберігати не довше 20 хвилин. Якщо після змішування з розчинником по будь-якої причини пройшло більше часу, шприц з препаратом потрібно викинути, а потім розвести і набрати ліофілізат з нового флакона.

Відгуки

Про лікування діток кортексин зустрічається чимало хороших відгуків. У них мами відзначають, що після курсу уколів дитина краще розмовляє, легко заучивает вірші, запам'ятовує нову інформацію, стає менш знервованим, розширює свій словниковий запас. У самих маленьких ліки прискорює моторний розвиток. За словами батьків, діти після ін'єкцій швидше вчаться перевертатися на животик, сидіти, вставати, тримати ложку, освоюють повзання і так далі.

При лікуванні школярів мами підтверджують позитивний вплив кортексин на мислення, увагу і пам'ять. У дітей цього віку препарат ефективно допомагає при низькій навченості, труднощі з засвоєнням матеріалу, проблеми з мовою. Лікарі теж підкреслюють, що уколи допомагають усунути негативний вплив на мозок стресу, гіпоксії, травми та інших факторів. Однак багато медиків, серед яких і Комаровський, відносять Кортексин та інші ноотропи до ліків, ефективність яких не доведена.

Переноситься ліки більшістю маленьких пацієнтів добре. Місцеві реакції на уколи виникають дуже рідко і найчастіше при розведенні порошку новокаїном. У негативних відгуках скаржаться на високу вартість курсу лікування, сильну болючість ін'єкцій, а у деяких діток відзначають відсутність будь-якого позитивного впливу на нервову систему. Також багатьом батькам не подобається, що засіб випускають лише в ін'єкційній формі, тому вони вибирають аналоги в таблетках.

Аналоги

Замість кортексин дітям можуть призначатися інші препарати зі схожим терапевтичною дією:

Когітум. Цей медикамент у вигляді солодкого бананового розчину в ампулах затребуваний при ЗРР, астенії, перинатальних ураженнях ЦНС, неврозах і інших проблемах. Його призначають з 7-річного віку.
Церебролізин. Дія цих ліків в ампулах для внутрішньовенних або внутрішньом'язових уколів забезпечено пептидами, які отримують з головного мозку свиней. Препарат застосовують у дітей з черепно-мозковими травмами, органічними або метаболічними захворюваннями мозку. Дітям його призначають в будь-якому віці, якщо для цього є показання.
Аминалон. Такі таблетки в оболонці діють завдяки гамма-аміномасляної кислоти. Їх виписують при проблемах з увагою, ДЦП, розумової відсталості, депресії, сонливості, закачуванні, призначаючи дітям старше року.

Пантогам. Це засіб у формі сиропу або таблеток містить Гопантеновая кислоту і застосовується в будь-якому віці. Медикамент показаний при розумових перевантаженнях, неврозах, порушеннях уваги, заїкання, енурез і інші проблеми.
Глиатилин. Ці капсули або ампули для уколів містять холіну альфосферат і призначаються при порушеннях кровообігу в тканинах мозку, ослабленні пам'яті, родових травмах мозку, гідроцефалії, тиках, затримці розвитку і інші проблеми. Медикамент дозволений в будь-якому віці.
Вінпоцетин. Такий препарат в уколах або таблетках використовують при енцефалопатії, інсультах, аутизмі, епілепсії та інших хворобах. У дітей його застосовують тільки під контролем лікаря.
Ноотропил. Основою таких ліків є пірацетам. Препарат виробляють в таблетках, розчині, уколах і капсулах. Дітям його призначають з 1 року при зниженою навченості, травмах головного мозку, інсульті та інших неврологічних розладах.
Гліцин. Такий препарат в таблетках застосовують при стресах, порушеннях уваги, затримки розвитку та інші проблеми, виписуючи його дітям з народження.
Фезам. Склад таких капсул включає відразу два компоненти, які впливають на головний мозок - циннарізін і пірацетам. Медикамент рекомендований дітям 5 років і старше при закачуванні, шумі у вухах, зниження пам'яті, астенії та інших порушеннях з боку центральної нервової системи.