Якщо дитина скаржиться на болі в животі, у нього підвищена температура тіла довгий час, змінився стілець і зменшується вага, слід відразу ж звернутися до педіатра. Можливо, це хвороба Крона.
Що це?
Хворобою Крона називається хронічна хвороба травної системи, при якій тканини кишечника і інших відділів шлунково-кишкового тракту запалюються і руйнуються. Назва цієї хвороби дав один з лікарів, який її описав в 1932 році. Початок хвороби можливо в будь-якому віці, але найбільш часто її виявляють у людей від 13 до 30 років.
Хоча патологія досить важка і серйозна, багато людей, у яких є хвороба Крона, які отримують адекватну терапію, живуть довгий час і ведуть майже нормальне життя. Найчастіше перебіг хвороби проходить із загостреннями (у більшої частини пацієнтів вони бувають кожні два роки і рідше) і ремісіями.
Причини
На даний момент точних причин, що викликають хворобу Крона, вчені ще не знайшли. При цьому відзначають роль спадковості, оскільки у прямих родичів хворих частота появи захворювання в 5-20 разів вище. Якщо у батьків є хвороба Крона, ймовірність захворювання у дитини становить 5%.
До інших чинників, що сприяють розвитку цієї патології, відносять інфікування вірусами або мікобактеріями, потрапляння в кишечник токсинів, деяких ліків, а також вплив їжі.
Розвиток хвороби
При цьому захворюванні в стінках травного тракту з'являються вогнища запалення. Найчастіше вони виникають в клубової і сліпій кишці, а також в прямій кишці.
Внаслідок множинності вогнищ запалення робота кишечника порушується, що стає фактором розвитку анемії і гіповітамінозу.
Ускладнення
Іноді запалення настільки глибоко вражає кишкову стінку, що це може бути причиною прориву, появи спайок або фістул. Також до ускладнень при хворобі Крона відносять непрохідність кишечника і внутрішня кровотеча. У рідкісних випадках запалення поширюється з травної системи на шкіру (з'являється висип, осередки лущення), суглоби (вони можуть запалитися і хворіти), очі (зір порушується, відзначають болю), нирки та інші органи.
Симптоми
При загостреннях хвороби, коли кишечник запалюється, у дитини спостерігають:
- Тривало підвищену температуру тіла до 37,5-38 градусів.
- Напади болю в животі - вони локалізуються праворуч внизу або біля пупка і досить сильні.
- Пронос, який протікає тривало або повторюється, може іноді бути з кров'ю. Дитина випорожнюється до 10 разів на день.
- Втома і швидка стомлюваність.
- Втрата ваги або недостатня його прибавка.
- Затримка росту.
При ураженні шлунка хвороба проявляється блювотою, вагою в животі, нудотою. Якщо запальний процес охопив пряму кишку, то можуть відзначати біль в ділянці анального отвору, запор і кров'янисті виділення.
Лікування
У підборі лікування дитині з хворобою Крона враховують такі моменти, як активність запального процесу, стан дитини, вираженість симптомів і інші фактори. Так що підхід до терапії даного захворювання буде індивідуальним. Велику роль відіграє лікувальне харчування.
Ліки
Якщо хвороба виявили недавно, дитині призначають протизапальні засоби, імуносупресивні ліки і гормони (преднізолон). До них на додаток можуть призначатися антибіотики, протидіарейні засоби, сорбенти і ферменти.
Якщо перебіг захворювання важке, призначають внутрішньовенне введення електролітів, амінокислот, плазми. Іноді після короткого курсу препаратів настає тривала ремісія, але нерідко ліки потрібно приймати досить довго.
Операційне втручання
Без нього не обійтися, якщо тканини кишечника зруйнувалися і результатом став абсцес, звуження просвіту кишки або освіту фістули. Такі ускладнення можна усунути лише хірургічно. Під час операції пошкоджена частина кишки віддаляється. На жаль, таке лікування не допомагає позбутися від хвороби Крона повністю, тому до операції вдаються лише при гострій необхідності.
Профілактика
Велика увага важливо приділяти харчуванню дитини - воно повинно бути повноцінним і раціональним, а також відповідати віку малюка. Також слід попереджати і послідовно лікувати будь-які патології травного тракту, включаючи паразитарні хвороби і гострі кишкові інфекції.
