Розвиток

Доктор Комаровський про зелену носової слизу у дитини

Нежить у дітей супроводжує безліч захворювань і по праву вважається одним з найбільш частих «дитячих» симптомів. Всі батьки знають, що буває він найрізноманітнішим - від сухого до рясного, а за кольором носової слизу - від прозорого до сірого і жовто-зеленого до гнійного.

Часто батьки не знають, що дати дитині, якщо у нього зелена носова слиз. І з цим питанням звертаються до відомого дитячого лікаря Євгену Олеговичу Комаровскому.

Нежить у дітей буває настільки часто, що паніки у досвідчених мам і тат уже не викликає. Однак і розслаблятися теж не можна, оскільки своєчасна допомога при риніті (саме так медики називають нежить) допоможе уникнути серйозних ускладнень. За кольором носової слизу досить просто визначити походження нежиті і навіть здогадатися про його причини. Це знання дасть можливість лікувати малюка правильно. Давайте розберемося в тому, чому соплі у дитини можуть бути зеленими.

А більш наочно розібратися в причині освіти носової слизу нам допоможе доктор Комаровський в наступному відео.

У 9 з 10 дітей нежить викликаний вірусами. Вірусний риніт - безумовний лідер серед дитячих недуг. Справа в тому, що віруси проникають в організм дитини найчастіше через носоглотку і дуже рідко - через очі. Природний захист влаштована таким чином, що відразу після проникнення в носі починає вироблятися слиз, завдання якої зупинити вторгнення і перешкоджати подальшому проникненню вірусів. Слизу в цій ситуації виробляється багато, вона прозора і рідка. На самому початку респіраторно-вірусної інфекції про таке явище батьки кажуть «з носа тече».

Євген Комаровський підкреслює, що рідка рясна слиз абсолютно безпечна для малюка, головне не допустити, щоб вона загусла або пересохла. Оскільки саме в засохлої слизу міститься таке кількості білка, що в ній стає дуже привільно різних бактерій. Ось тут і змінюється колір соплів.

Густа і зелена слиз говорить про бактеріальному характері нежиті або змішаної його природі - вірусно-бактеріальної. Колір в даному випадку обумовлений наявність загиблих бактерій і полеглих в бою нейтрофілів, які були кинуті імунітетом на захист від інфекції. Чим зеленіша колірна палітра виділень з носа, тим вище ймовірність змішаного риніту. Жовто-зелені соплі завжди говорять тільки про бактеріальної формі недуги.

Чи потрібно приймати антибіотики при зелених соплях, розповість в наступному випуску доктор Комаровський.

При вірусному нежиті в слизу переважають лімфоцити, при бактеріальному - нейтрофіли, при алергічному - клітини - еозинофіли. Знання цього дозволяє, за словами Комаровського, знайти справжню причину ринітів затяжних і погано піддаються того чи іншого лікування. У дитини з носа беруть слиз на бак посів, і за кількістю тих чи інших клітин - захисників визначають, від чого ж саме організм малюка так завзято намагається захищатися.

Як вже говорилося, зелений колір слизу з'являється, коли гинуть нейтрофіли виділяють особливу речовину, яка і надає соплях таке забарвлення. Тому поява зелених сопель Комаровський рекомендує вважати ознакою досить сприятливим - він свідчить про те, що клітини-захисники вже приступили до виконання своїх безпосередніх обов'язків.

Про бактеріальному риніті

Зазвичай він виникає після того, як батькам не вдалося зберегти рідку консистенцію носової слизу при вірусної інфекції. Але іноді в причинах появи винні виключно бактерії. Такому риніту властиві деякі особливі симптоми: на ранній стадії в носі «свербить», дитина починає чхати і чесати носик, як при алергії. Ця стадія, на відміну від алергічної форми недуги, триває недовго - близько 2-3 годин, після чого протягом 3-5 днів з носа виділяється рідка прозора слиз, яка досить швидко починає густіти.

З'являється закладеність носа, у дитини порушується носове дихання через набряклість всередині носових ходів, може початися сльозотеча, головні болі, знижується апетит, повністю або частково зникає здатність розрізняти запахи. На фінальній стадії можна спостерігати ті самі зелені і жовті носові виділення, які вже стали досить густими.

У немовлят, особливо у віці 1-3 місяців нежить може бути і фізіологічним, обумовленим адаптацією до нової для нього місці існування. Всі процедури таким малюкам потрібно проводити тільки після консультації з лікарем, але загальний підхід до лікування немовлят такий же, як і при лікуванні дітей постарше.

Лікування

Як лікувати нежить, що супроводжується зеленими виділеннями, найкраще розповість лікар, який зможе встановити справжню причину хвороби. Це може бути і фарингіт, і ангіна. Завдання - не допустити ускладнень, які можуть бути досить серйозними - отити, гайморит досить часто з'являються саме після бактеріального нежитю, який лікували не так або не лікували взагалі.

Про те, як очистити дитячий носик від слизу, розповість доктор Комаровський в наступному відео.

До соплях у матусь ставлення досить полярне: одні вважають це серйозним недугою і відразу починають вимагати антибіотики, інші впевнені, що носовичок в кишені цілком впорається з ринітом, і можна такого малюка з зеленими соплями навіть відвести в дитячий сад.

Євген Комаровський закликає батьків до розсудливості. Не потрібно впадати в вищевказані крайності. Лікувати бактеріальний нежить можливо і без антибіотиків, але лікувати все-таки потрібно.

Відвідування дитячого садка або школи на час нежиті з жовтими й зеленими соплями краще відкласти до кращих часів. І зайнятися нормалізацією носової слизу. Для цього не потрібні дорогі ліки, каже Євген Олегович, часом буває досить просто створити сприятливі умови.

Слиз НЕ буде пересихати і загусати, якщо в кімнаті, де живе малюк, батьки постараються створити зволожене повітря на рівні 50-70%. Це можна зробити за допомогою приладу - зволожувача. Коштує він недешево, і якщо фінансові можливості родини не дозволяють купити його, то можна обзавестися спеціальним краном-засувкою на батареї в зимовий час, і в будь-який сезон можна розвісити вологі рушники, поставити тазик з водою, щоб вона вільно випаровувалася, в кінці кінців, купити невеликий акваріум з рибками - буде і пізнавально, і корисно.

У кімнаті, де жарко, соплі теж висихають практично миттєво і інфекція починає прогресувати дуже швидко. Тому слід придбати і повісити кімнатний термометр і стежити за тим, щоб температура повітря в приміщенні не опускалася нижче 18 градусів і ні в якому разі не піднімалася вище 20 градусів.

Справитися з бактеріальним нежиттю дуже допоможе і свіже повітря. Замість закапування антибіотиків доктор Комаровський радить відправитися гуляти. Чим більше часу малюк буде проводити на вулиці (природно, при відсутності підвищеної температури тіла), тим швидше слизові оболонки знову стануть вологими, і організм знайде можливість протистояти бактеріями в повній мірі.

І ще одне всім доступне «ліки» - це вода. Якщо дитина буде більше пити, то слиз швидше стане рідкою і легко буде природним шляхом виводитися з носових ходів. Комаровський рекомендує давати пиття такої температури, яка дорівнює температурі тіла дитини. Так рідина буде швидше засвоюватися і всмоктуватися стінками кишечника, а значить, і результат не змусить себе довго чекати.

Про медикаментах

Про аптечних крапельках і спреях від нежиті батьки замислюються в першу чергу, як тільки у дитини закладає ніс, стверджує Євген Комаровський. Насправді, робити це не потрібно без особливих на те вказівок і призначень лікаря. Найбільш часта причина нежиті - віруси, а тому 90% ринітів у дітей не варто лікувати ніякими медикаментами, вважає доктор, адже по відношенню до вірусів неефективні антибіотики, та й судинозвужувальні краплі теж.

Про те, як лікувати носик, розповість доктор Комаровський у випуску нижче.

Всі без винятку аптечні засоби від нежитю лише тимчасово усувають симптоми, але ні в якому разі не виліковують причину риніту, Каже Комаровський. Судинозвужувальні краплі ( «Нафтизин», «Називин», Назол »і ін.) Взагалі можуть викликати лікарський звикання, якщо їх використовувати більше 3-5 днів. Вони вимагають великої обережності в застосуванні, так як мають ще й низку побічних явищ. Багато препаратів цієї групи заборонені для дітей, яким ще не виповнилося 2 роки.

Часто можна зустріти рекомендації при бактеріальному нежиті обов'язково почати капати препарати з антибіотиками, такі як «Фраміцетин», «ізофра» та інші. Це хороші і дієві препарати, каже Комаровський, але часом зовсім не потрібні. Точніше, в більшості випадків абсолютно непотрібні. Якщо у дитини гнійний риніт, з важким перебігом лікар, безумовно, крім рекомендацій про полосканні носа і прогулянок, призначить краплі антибактеріальної дії, а, може, навіть складні краплі, які готують в аптеках, де є рецептурний відділ, строго за рецептом лікаря. Але зробить він це тільки після проведеної бактеріальної проби, щоб точно знати, які конкретно бактерії потрібно якомога швидше перемогти.

Якщо лікар просто так, без попередніх аналізів призначає краплі з антибіотиками, а у дитини при цьому немає гнійних виділень з носика, і зеленими соплями все скарги і обмежуються, то Комаровський таке лікування вважає недоцільним.

Єдиний привід зайнятися підбором аптечного фармацевтичного препарату - алергічний риніт. Але навіть в цьому випадків робити це потрібно однозначно разом з лікарем, ні в якому разі не самостійно.

Поради

  • Зелених соплів можна не допустити зовсім, якщо вчасно і правильно відреагувати на рідкі і прозорі виділення з носа, які з'являються на початковій стадії риніту. Батькам потрібно створити «правильні» умови мікроклімату, про які говорилося вище, і частіше додатково зволожувати носові ходи, промиваючи ніс сольовим розчином або закопуючи препарати для зволоження носа - «Піносол», «ектерицид» і самий звичайний фізіологічний розчин, який можна за копійки придбати в будь-якій аптеці. Запобігти пересихання, на думку Євгена Комаровського, можливо тільки при інтенсивному закапуванні - по половині піпетки кожну годину в кожну ніздрю. Шкоди не буде.

  • Як можна раніше потрібно навчити дитину сякатися. Цей навик дуже допоможе при лікуванні риніту. Однак при нежиті у грудничка не варто впадати у відчай через те, що малюк в силу віку не може звільнити носик від соплів. В аптеках продають невеликі аспіратори, які допоможуть швидко відкачати з носових ходів надлишки слизу.

Дивіться відео: ШДК: Анализ кала. Встреча с эпидемиологом. Термосумка. Медицина в Бразилии и Испании. Детский салат (Липень 2024).