Cінусовая тахікардія у дитини

Будь-які проблеми з серцебиттям дитини насторожують і викликають занепокоєння, але батькам потрібно знати, що деякі з порушень ритму бувають не тільки при хворобах, а й у здорових діток. Одним з таких порушень є синусова тахікардія.

Що це

Під діагнозом «синусова тахікардія» мається на увазі зміна кількості ударів серця в хвилину, при якому частота скорочень зростає, але ритм залишається нормальним (його називають синусовим, оскільки такий ритм виходить від синусового вузла).

Для кожного віку число серцебиття, при якому говорять про тахікардії, буде своїм, оскільки норма ЧСС в різному віці відрізняється. Тахікардією є перевищення норми на 10-20% і більше.

Причини

Головною причиною появи синусової тахікардії виступає активізації роботи синусового вузла, проте підвищення його автоматизму може бути пов'язано і з безпечними фізіологічними станами, і з захворюваннями.

Фізіологічні

До цієї групи факторів, що провокують виникнення тахікардії синусового типу, відносять:

Фізичну активність.
Хвилювання і переживання.
Страх.
Перебування в задушливому приміщенні.
Емоційне напруження.
Перепад температур.
Підвищення температури тіла.
Сповивання або огляд новонародженого.

Патологічні

Такі причини появи синусової тахікардії пов'язані з ураженням серця або внесердечних захворюваннями. Почастішання серцебиття зустрічається при:

Ураженні центральної нервової системи.
Природженому серцевому пороці.
Міокардит.
Ацидозі.
Анемії.
Зневодненні.
Падінні рівня глюкози в крові.
Порушення роботи щитовидної залози.
Пухлини надниркових залоз.
Ожирінні.
Серцевої недостатності.

Вік

У новонароджених і дітей 2-3 років

Автоматизм синусового вузла у новонароджених діток таблетки, тому короткочасні епізоди почастішання кількості серцебиття для діток до року вважають нормою, якщо такі напади самостійно проходять без медичного втручання.

Однак в деяких випадках поява синусової тахікардії у немовляти 1 року життя є ознакою проблем з міокардом або іншими органами. Так може проявлятися вроджений порок або захворювання нервової системи.

У школярів і підлітків

У віці 6-7 років і старше синусовую тахікардію можуть провокувати і емоційні або фізичні перевантаження, і набуті хвороби серця.

У підлітковому віці поява такої аритмії нерідко пов'язане з активним зростанням і гормональними змінами.

Серед патологічних причин, що викликають виникнення синусової тахікардії у віці 10 років і старше, найчастіше зустрічаються залізодефіцитні анемії і хвороби ендокринних залоз.

Симптоми

Тахікардія, яку спровокували фізіологічні причини, часто не проявляється у дитини якимись небезпечними симптомами. Така легка синусова тахікардія досить швидко проходить і багато дітей не відзначають ніякого дискомфорту.

Викликана хворобами серця тахікардія може доповнюватися такими симптомами, як задишка, запаморочення, болі в грудях, виражена слабкість, потемніння в очах. Іноді буває втрата свідомості. Така клінічна картина називається приступом тахікардії. Якщо він триває більше 10 хвилин, це здатне позначитися на обмінних процесах в серцевому м'язі.

Що робити

Якщо тахікардія у дитини виникла як наслідок фізіологічної причини (через страх, переживань або фізичного навантаження), як правило, вона швидко проходить сама і не вимагає втручання лікаря.

Приступ тахікардії у дітей першого року життя купируют лише при його великої тривалості, щоб запобігти серцеву недостатність.

Виникнення нападу синусової тахікардії у дітей шкільного або підліткового віку вимагає уваги батьків та лікарів, так як цей стан може викликати ускладнення.

Діагностика

Найлегше виявити синусовую тахікардію на ЕКГ, так як це дослідження дозволяє точно підрахувати число серцебиття, а по змінам комплексів і відрізків з'ясувати, чи дійсно тахікардія синусова. Для уточнення діагнозу може використовуватися і Холтерівський моніторинг, при якому ЕКГ у дитини безперервно реєструють протягом доби.

Щоб виявити серцеві патології, які проявляються тахікардією, дитині можуть призначити ехокардіографію. Для виключення внесердечних патологій у малюка потрібно здати загальний аналіз крові, оцінити рівень гормонів щитовидної залози і зробити ЕЕГ. З вузьких фахівців дитині може знадобитися консультація ендокринолога і невролога.

Лікування

Якщо у дитини виник напад тахікардії, батькам слід надати дитині таку першу допомогу:

Забезпечити доступ кисню, розстебнувши чи знявши одяг з верхньої частини тулуба, а також відкривши вікно.
Умити карапуза прохолодною водою або прикласти змочену у воді тканину до чола малюка.
Попросити малюка зробити вдих і ненадовго затримати дихання.
Викликати лікаря, навіть в ситуації, коли напад уже пройшов.

Лікування тахікардії має призначатися тільки лікарем, оскільки воно буде залежати від причини, що спровокувала напад.

Профілактика

Для запобігання проблем з серцевим ритмом в дитячому віці важливо привчати дитину до здорового способу життя. Для цього у малюка повинен бути оптимальний режим дня, помірна фізична активність, збалансований різноманітний раціон, повноцінний сон.