Розпізнати, як виявляється краснуха в початковій стадії, досить складно. Починається хвороба зовсім нетипово. На початку недуги багато батьків можуть навіть сплутати краснуху з гострими респіраторними захворюваннями. Відрізнити краснушной інфекцію від багатьох інших хвороб можна тільки в тому випадку, якщо ви знаєте основні специфічні ознаки.
Як визначити прояв перших ознак і симптомів краснушной інфекції?
Важливо відзначити, що висип при краснусі з'являється тільки через три тижні з моменту зараження. Під час інкубаційного періоду захворювання яскраво не проявляється і протікає в дуже легкій формі. У малюка можуть з'явитися лише неспецифічні симптоми: температура тіла підвищується до 37-37,5 градусів, може виникнути нежить або закладеність носа при диханні. Поведінка дитини змінюється незначно. Малюки можуть трошки вередувати або відмовлятися від улюблених занять. Пояснення цьому - відсутність на початку захворювання агресивного токсичного впливу вірусу на дитячий організм.
Наступним важливим діагностичним симптомом, який виникає вже через два тижні з моменту зараження, є збільшення різних груп лімфовузлів.
Найбільш характерно збільшення лімфатичних вузлів в області потилиці. Вони стають щільними, в пізніх стадіях - навіть кілька хворобливими. У малюків збільшуються пахові і пахвові лімфатичні вузли. При обмацуванні вони досить великі (до 2 см), щільні.
Найбільш характерним і яскравою ознакою краснухи є поява висипу. Вона виникає вже при закінченні інкубаційного періоду. Коли з'являється висип, малюк відразу починає відчувати себе набагато краще. Він стає більш активним, нормалізується апетит, поліпшується сон.
Як виглядають і проявляються висипання на тілі?
Різних дитячих інфекцій, які викликають у дитини поява висипу, налічують понад 50 видів.
Для кожного з захворювань доктора виділяють характерні специфічні ознаки шкірних висипань, які допомагають встановити правильний діагноз.
Для краснухи більш характерні такі ознаки висипу:
- Ступеневу поява. Спочатку вона з'являється на голові та обличчі, пізніше починає спускатися по всьому тілу. Ділянки з найбільшою концентрацією червоних елементів розташовуються на сідницях, внутрішніх поверхнях передпліч і ніжках дитини. Це є яскравим діагностичною ознакою краснухи (на відміну, наприклад, від кору або скарлатини).
- Одиничний характер шкірних елементів. Якщо придивитися, то висип складається з дрібних одиничних висипань. Краснушной цятки червоного кольору. У розмірі зазвичай досягають 3-5 мм. Вони не сверблять і не приносять вираженого занепокоєння, як при коровий краснухи.
- Відсутність шкірних проявів на долонях і підошвах. Це локалізація є нетиповою для інфекції. Дуже рідко можливі висипання на верхньому піднебінні. Однак вони можуть з'явитися приблизно у кожного третього хворого дитини. В цьому випадку малюкові не можна їсти тверду їжу, яка може поранити запалену зів і ротоглотки.
- Можливість промацування шкірних висипань над поверхнею шкіри. Цятки легко доторкнутися. Вони трохи підносяться над поверхнею шкіри. Навіть в темний час доби можна визначити поява нових ділянок шкірних висипань. На дотик шкіра над цятками тепліша, ніж на незмінених ділянках.
- Поступове зникнення шкірних проявів. Приблизно через пару днів плями починають бліднути і потихеньку зникати. Важливо відзначити, що після зникнення плям на шкірі немає некрасивих рубців або шрамів. Вся висип повністю проходить за три-чотири дні (без застосування лікарських мазей або кремів). Захворювання протікає в досить легкій формі.
- Послідовне очищення шкіри від червоних висипань. Висип проходить зверху вниз. Спочатку зникають елементи на волосистій частині голови, потім - з шиї, живота і спини. В останню чергу очищаються ноги і стегна. На внутрішній поверхні стегон і передпліч елементи висипу можуть зберігатися досить тривалий час. Це також є важливою відмінністю від алергії.
- Поява невеликого лущення після дозволу висипки. Після того як шкіра очищається від висипань, на ній практично не залишається ніяких слідів від минулої хвороби. У ряді випадків у малюків виникає лише невелике лущення, яке проходить через кілька днів без будь-яких негативних наслідків.
Особливості проявів висипки у грудничка і новонародженої дитини
У малюків до року краснушная інфекція має ряд особливостей прояву хвороби. У переважній більшості випадків захворювання протікає в типовій класичній формі. При такому варіанті обов'язково утворюється висип. Малюки хворіють порівняно легко. З моменту дозволу висипки вони відчувають себе набагато краще і швидко одужують.
У діток з ослабленим імунітетом або хронічними захворюваннями краснуха не завжди протікає по типовому варіанту. Приблизно в 10-15% випадків висип не утворюється. При такому варіанті мами обов'язково повинні звернути увагу на наявність збільшених лімфатичних вузлів.
Якщо у дитини стали помітні шишки або горби в області шиї, а також в пахвових западинах, слід в обов'язковому порядку показати малюка лікаря.
Швидше за все, щоб поставити правильний діагноз, лікар призначить додаткові аналізи крові. За допомогою таких тестів можна виявити специфічні антитіла, які починають вироблятися під час хвороби.
У малюків, які заразилися від мами ще внутрішньоутробно, після народження також можуть бути присутні ознаки краснушной інфекції. Така дитина є заразним протягом декількох місяців. Новонароджені дітки з вродженою краснушной інфекцією значно відстають у розвитку від своїх однолітків і мають безліч хронічних захворювань.
Якщо матуся не має щеплень від краснухи і не хворіла раніше, але занедужує краснухою під час лактації, вона легко може передати інфекцію своєму малюкові. Вірус краснухи дуже швидко проникає в грудне молоко. Дитина заражається від мами і через три тижні захворює. У новонароджених і малюків в перший рік життя краснуха може протікати досить важко.
У дітей значно підвищується температура тіла, погіршується самопочуття. Малюки відмовляються від грудних годувань, плачуть. Багато діток стають більш сонливими. Висип у немовлят з'являється швидко і стрімко поширюється по всьому тілу.
У малюків з більш ніжною шкірою вогнища висипань навіть можуть зливатися у великі конгломерати. Це є нехарактерним ознакою краснухи, але досить часто зустрічається у малюків в перший рік життя.
Якщо хвороба протікає у важкій формі або у малюка сильно підвищена температура, потрібна термінова госпіталізація.
У новонародженої дитини через слабкий імунітет ризик розвитку ускладнень зростає в кілька разів. Щоб запобігти можливі несприятливі наслідки, малюка разом з мамою госпіталізують і здійснюють необхідне лікування.
Висип є основним і класичним проявом краснухи. Важливо пам'ятати, що не у всіх випадках виникнення шкірних проявів говорить про наявність краснушной інфекції. Тільки проведення диференціальної діагностики може допомогти в постановці точного і правильного діагнозу.
Детальніше про краснуху - в наступному відео.
