Майбутня мама, яка чекає дитину, під час вагітності може зіткнутися з різними діагнозами, які можуть її по-справжньому налякати. Одним з них є гіпоплазія плаценти.
Ця стаття допоможе майбутнім мамам розібратися в тому, що це таке, які причини появи цієї патології і якими можуть бути наслідки.
Що це таке?
Недостатній розвиток органу називається гіпоплазією. Цей стан характеризується зниженням маси, діаметра і товщини. Також лікарі нерідко називають таку плаценту «тонкої», наголошуючи на тому, що при гіпоплазії істотно змінюється і товщина плацентарної тканини.
Лікарі виділяють кілька клінічних варіантів даного стану.
- Первинна гіпоплазія. Пов'язана з самого початку порушеним процесом імплантації заплідненої яйцеклітини до стінки матки внаслідок певних причин. В даній ситуації з найперших днів вагітності плацентарна тканина має невеликі розміри. Функціонування органу, як правило, порушується.
- Вторинна гіпоплазія. В цьому випадку початкове формування плацентарної тканини було правильним, а всі зміни з'явилися вже пізніше. Несприятливі симптоми при вторинної гіпоплазії виявляються, як правило, не на самих ранніх термінах, а вже в другій половині вагітності.
Причини
Вчені виділяють кілька груп причинних факторів, які можуть сприяти розвитку гіпоплазії плацентарної тканини. У кожному конкретному випадку причини, які сприяють появі даної патології, індивідуальні.
Генетика
При первинній гіпоплазії плаценти лікарі говорять про можливу наявність генетичних причин, які також можуть привести до різних захворювань і у плода. У деяких випадках вплив таких причин призводить до розвитку поєднаних патологій. Так, крім формування гіпоплазії плаценти можуть розвинутися дефекти в будові пуповини, а також різні аномалії тіла плода.
Жінкам, які мають обтяжений сімейний анамнез щодо розвитку генетичних захворювань, слід обов'язково проконсультуватися з лікарем-генетиком на предмет ймовірності розвитку у них таких патологій під час вагітності.
Краще це зробити ще на етапі підготовки до зачаття малюка. Також в разі потреби може знадобитися здача декількох лабораторних генетичних тестів.
Вплив зовнішніх факторів
Ці фактори діють зазвичай вже під час формування плаценти. Потрібно відзначити, що плацентарна тканина досить чутлива до впливу агресивних факторів зовнішнього середовища. Якщо у майбутньої мами є будь-які супутні захворювання або різко ослаблений імунітет, то вплив зовнішніх факторів на активно формується плаценту може бути вкрай негативним.
До розвитку гіпоплазії можуть привести і наслідки різних перенесених бактеріальних, вірусних або грибкових інфекцій. Запальний процес, якій розвивається в організмі вагітної жінки внаслідок інфікування, впливає на формування плацентарної тканини, приводячи до можливого порушення її розвитку. У цьому випадку, як правило, плацента починає повільно розвиватися, а її повноцінне функціонування порушується.
Судинні патології
Наявність артеріальної гіпертензії у вагітної жінки є обтяжливим фактором, який загрожує розвитку гіпоплазії плаценти. Особливо несприятливо, якщо під час вагітності у майбутньої мами розвивається гестоз. Перебіг вагітності в цьому випадку значно погіршується можливим розвитком різноманітних несприятливих симптомів.
При гестозі і стійкою артеріальної гіпертензії (підвищеному артеріальному тиску) відбувається пошкодження стінок кровоносних судин. Такий стан в період формування плаценти є дуже небезпечним, так як впливає на швидкість і інтенсивність розвитку плацентарної тканини. Занадто тривале підвищення артеріального тиску крові також сприяє тому, що плацента перестає виконувати свої функції.
До судинних патологій, які впливають на можливе формування гіпоплазії плаценти, також відносяться:
- різні васкуліти;
- атеросклероз;
- аутоімунні патології, що протікають з судинним компонентом;
- вроджені аномалії розвитку сполучної тканини.
Діагностика
Виявити гіпоплазію плаценти під час вагітності дозволяють сучасні ультразвукові методи діагностики. Зазвичай при даній патології УЗД протягом вагітності проводиться кілька разів. Це дозволяє лікарям відстежувати, наскільки сильно змінюється товщина плаценти протягом вагітності.
Якщо лікарям необхідно уточнити інтенсивність матково-плацентарного кровотоку, то вони призначають також і проведення доплерографії. За допомогою цього методу також можна побічно оцінити, наскільки добре в дитячий організм надходять поживні речовини і кисень. Доплерографія, як і УЗД, як правило, призначається в динаміці.
У практиці зустрічаються випадки, коли гіпоплазія плаценти діагностується лише на 30-32 тижні вагітності. Така «знахідка» призводить до того, що за майбутньою мамою проводиться ретельний лікарський нагляд.
При гіпоплазії плаценти лікарі повинні обов'язково оцінювати загальний стан малюка, що знаходиться в материнській утробі. Для цього фахівці підраховують частоту серцевих скорочень і оцінюють рухову активність плода.
Наслідки
Вагітність, ускладнена гіпоплазією плаценти, може протікати з розвитком різних несприятливих симптомів. Цей стан може призвести до розвитку фетоплацентарної недостатності. При цій патології порушується матково-плацентарний кровотік, що призводить до порушення росту і розвитку плода.
Порушення течії внутрішньоутробного розвитку плода може привести до того, що в дитячому організмі починають формуватися різні аномалії. Якщо кисневий дефіцит у дитини виражений, то це може привести навіть до передчасних пологів.
Тривала внутрішньоутробна гіпоксія сприяє тому, що у плода може розвинутися синдром затримки розвитку. Діти, які повільніше розвиваються, як правило, мають меншу вагу при народженні, а також можуть мати ряд вроджених патологій. Ускладнення, які можуть розвинутися при гіпоплазії плаценти, багато в чому залежать від супутніх патологій, які є у вагітної жінки. Так, якщо недорозвинення плаценти супроводжується гестозом, то в такому випадку у майбутньої мами можуть розвинутися патології нирок і кровоносних судин.
Гіпоплазія плаценти також може сприяти різних порушень згортання крові. В цьому випадку високий ризик розвитку тромботичних ускладнень. Вкрай небезпечне ускладнення - розвиток тромбозу. В цьому випадку потрібне термінове призначення лікарської терапії.
У лікуванні гіпоплазії плаценти застосовуються, як правило, засоби, що поліпшують матково-плацентарний кровотік. При необхідності також призначаються препарати, що впливають на згортання крові. Зазвичай судинні препарати призначаються тривало.
Оцінити їх ефективність можна за допомогою виконання УЗД, які проводяться в динаміці. Також важливою метою терапії, що проводиться при гіпоплазії плаценти, є нормалізація загального стану плода.
Про те, що таке плацента і які функції вона виконує, дивіться в наступному відео.
