Антибіотики з групи макролідів широко використовуються в педіатрії, так як показали свою ефективність при безлічі інфекційних захворювань, а їх спектр антимікробної впливу досить широкий. Одним з таких препаратів є «Кларитроміцин». Такий препарат часто застосовують у дорослих при ангіні, синуситі, пневмонії, виразкової хвороби та інших патологіях. Якщо ж ці ліки виписали дитині, батькам варто до початку прийому дізнатися більше про його дії, допустимих дозах і можливий шкідливий вплив.
Форма випуску
«Кларитроміцин» випускають різні російські фармацевтичні компанії, а також деякі виробники з інших країн, наприклад, ізраїльська компанія «Тева» або чеська компанія «Зентіва». У назві препарату іноді є друге слово, яке вказує на виробника, наприклад, «Кларитроміцин-OBL» випускає «ФП Оболенський».
У більшості випадків ліки представлено таблетками в оболонці або капсулами. «Кларитроміцин-Дж» випускається в ін'єкційній формі, але він протипоказаний пацієнтам молодше 18 років, тому розглядати такий препарат ми не будемо. Зазвичай у таблетованого «Кларитроміцину» овальна форма і білий колір, рідше зустрічаються круглі і жовті таблетки. Одна упаковка може включати 5, 7, 14 або більше таблеток або капсул.
Склад
Головний інгредієнт препарату носить таку ж назву, тобто називається кларитроміцином. Його кількість в одній таблетці / капсулі може становити 250 мг або 500 мг. Серед допоміжних компонентів препарату від різних виробників можна побачити повідон, гіпромелоза, магнію стеарат, лактозу, кроскармелоза натрію та інші сполуки.
Якщо у дитини є непереносимість, список неактивних речовин потрібно дивитися в анотації до купується «кларитроміцин».
Принцип дії
У кларитроміцину відзначається здатність пригнічувати синтез молекул білка в клітинах бактерій, внаслідок чого розвиток мікроорганізмів сповільнюється (такий ефект називається фахівцями бактеріостатичну). Як уже згадувалося вище, спектр впливу препарату на збудників інфекцій доволі різноманітний, що дозволяє застосовувати його при різних захворюваннях.
В анотації до ліків зазначено, що «Кларитроміцин» впливає на пневмококи, гонококи, золотисті стафілококи, піогенні стрептококи, гемофільні палички, хелікобактер пілорі, мікоплазми пневмонії, мікобактерії, клостридії, хламідії і багато інших мікроорганізмів. Відносно деяких штамів у такого засобу є і бактерицидна активність, тобто при деяких інфекціях таблетки знищують мікробні клітини.
Показання
Через широкого спектру противобактериального дії «Кларитроміцин» використовують в лікуванні різних захворювань, коли їх причина - чутливі до препарату бактерії. Його призначають:
- при пневмонії, запаленні бронхів, фарингітах, тонзилітах, синуситах і інших інфекціях дихальних шляхів;
- при запаленні м'яких тканин і шкіри, якщо воно викликано шкідливими мікроорганізмами;
- при виразковій хворобі, щоб усунути хелікобактер пілорі (антибіотик включають в комплекс лікування, але зазвичай таку комбінацію призначають лише дорослим);
- при зараженні мікобактеріями.
З якого віку дозволений?
«Кларитроміцин» призначається дітям старше 12 років, оскільки ці ліки випускається в твердій формі з фіксованою дозуванням, а розкривати капсулу або ділити таблетку на частини не можна.
Якщо антибіотик потрібен дитині молодшого віку, наприклад, в 5 років, то «Кларитроміцин» замінюють аналогами в суспензії, а розрахунок дози проводять по масі тіла пацієнта.
Протипоказання
Крім раннього дитячого віку, прийом такого антибіотика заборонений, якщо у пацієнта є гіперчутливість до кларитроміцину або будь-якої допоміжної компоненту ліки, а також при порфірії. При захворюваннях нирок або порушеною роботі печінки медикамент застосовується з обережністю.
Побічна дія
Лікування «кларитроміцин» може провокувати у деяких пацієнтів нудоту, зміни смаку, нервове збудження, діарею, стоматит, блювання, кропивницю, болі в м'язах, судоми та інші негативні явища.
При їх виникненні потрібно показати дитину лікарю і скасувати препарат, підібравши не менш ефективний аналог серед макролідів або антибіотиків іншої групи.
Схема прийому
«Кларитроміцин» зазвичай приймається двічі на добу, а режим харчування на час прийому не впливає. Таблетку або капсулу ковтають і запивають водою. Разова дозування залежить від захворювання і найчастіше становить 250 мг, але при необхідності підвищується до 500 мг. Тривалість прийому повинен визначити лікар, але зазвичай препарат виписують на 7-10 днів, а при тяжкій інфекції - на 14 днів.
Передозування
Зайве висока доза «Кларитроміцину» викликає симптоми диспепсії або негативні наслідки з боку нервової системи. У такій ситуації проводять промивання шлунка і дають симптоматичні засоби.
Взаємодія з іншими препаратами
Існують ліки, які не слід давати при прийомі «Кларитроміцину», наприклад, препарати циклоспорину, фенітоїну, зидовудину або теофіліну. Всі вони вказані в паперовій інструкції із застосування, яку вкладають в коробку разом з блістерах. Крім того, якщо дитина вже приймає якісь медикаменти, питання про їх сумісності слід вирішити разом з лікарем.
Умови продажу та зберігання
Для придбання «Кларитроміцину» в аптеці потрібно спочатку взяти рецепт на такий антибіотик у лікуючого лікаря. Вартість препарату залежить від виробника і дозування, а також від числа таблеток / капсул в одній пачці. Наприклад, середня ціна 14 капсул по 250 мг від компанії «Вертекс» становить 220 рублів. За 10 таблеток з дозуванням 500 мг від компанії «Озон» потрібно заплатити всього 150 рублів, а ціна такої ж кількості таблеток з тією ж дозою під назвою «Кларитроміцин-Тева» становить 300-320 рублів.
Особливих умов для зберігання «Кларитроміцину» не треба. Ліки слід тримати при кімнатній температурі, поклавши упаковку в приховане від дітей місце. Термін придатності зазвичай становить 2 або 3 роки. Його слід уточнити до початку прийому антибіотика на упаковці, щоб випадково не дати дитині прострочений медикамент.
Відгуки
Про лікування «кларитроміцин» зустрічаються різні відгуки. В одних препарат називають дієвим і підтверджують, що він допоміг вилікувати ангіну, отит, бронхіт або іншу інфекцію. При цьому до плюсів відносять доступність і невисоку вартість. Однак у багатьох відгуках скаржаться на появу побічних ефектів, а також на вікові обмеження і відсутність рідкої форми.
Аналоги
Замість «Кларитроміцину» дитині можна давати «Клацид», так як цей антибіотик містить таке ж активне з'єднання і застосовується при тих же показаннях. Одним з головних його переваг, не дивлячись на більш високу вартість, є те, що «Клацид» випускають не тільки в таблетках і ліофілізат для ін'єкцій, а й в порошку.
З такого порошку роблять суспензію з дозуванням 125 мг або 250 мг кларитроміцину в 5 мл, яку зручно давати самим маленьким пацієнтам. Її використовують в лікуванні дітей старше шести місяців, а в таблетках «Клацид» призначають з трирічного віку. Замінити «Кларитроміцин» і «Клацид» здатні і інші таблетки, які містять кларитроміцин, наприклад, «Клабакс», «Фромилид» або «Кларбакт».
Крім того, лікар може виписати маленькому пацієнтові і якийсь інший макролідний антибактеріальний препарат.
- «Азитрокс». Ці ліки випускається в декількох формах, але дітям найчастіше дають суспензію, адже вона дозволена з шестимісячного віку. Його аналогами є препарати «Хемомицин», «АзітРус», «Азитроміцин», «Сумамед», «Екомед» та інші.
- «Макропен». Такий антибіотик в гранулах, з яких отримують банановий сироп, може застосовуватися з народження. Таблетовану форму «Макропена» призначають з 3 років. Основою таких ліків є мидекамицин.
- «Вільпрафен». Такі таблетки в оболонці, що містять джозамицин, можна застосовувати при вазі пацієнта більше 10 кг, але зазвичай їх виписують дітям старше 3-4 років. Для самих маленьких пацієнтів використовують розчинну форму під назвою «Вільпрафен Солютаб».
Детальніше про препарат "Кларитромицин" дивіться в наступному відео.
