«глюконат кальцію»- вітчизняний препарат, добре відомий багатьом поколінням. І до цього дня він залишається самим призначається препаратом кальцію з усіх можливих варіантів. Прочитавши цю статтю, ви дізнаєтеся, коли і для чого дитині може знадобитися ці ліки, як його використовувати для лікування дітей і що слід врахувати.
Про препарат
На хімічному рівні глюконат кальцію являє собою сіль, яка утворюється в результаті взаємодії кальцію і глюконовой кислоти. Виходить білий несмачний порошок, який легко розчиняється у воді, але зовсім не може розчинитися в спирті або ефірі.
У медицині його вважають цінною мінеральною добавкою, яка надає відмінний терапевтичний ефект для пацієнтів в стані гипокальциемии. Цим терміном позначається дефіцит кальцію в організмі.
Кальцій дуже важливий для дітей, адже він забезпечує захист кісткової тканини, міцність зубів, а також бере участь в процесі кровотворення (відповідає за згортання крові), грає не останню роль в нормальній роботі м'язового скелета, а також серцево-судинної і нервової систем. Без кальцію в достатній кількості не будуть нормально працювати підшлункова і щитовидна залози.
Потрібно відзначити, що всі ці функції кальцій успішно виконує тільки в тому випадку, якщо він взаємодіє з магнієм, фосфором і вітаміном D. А тому їх достатня кількість дуже важливо для того, щоб кальцій міг в повній мірі засвоюватися і надавати позитивний вплив.
У дітей в період інтенсивного росту потреба в кальції велика. Але це не означає, що всім без винятку слід приймати «Глюконат кальцію» для профілактики. Цей препарат призначається лікарем тільки тим дітям, які в ньому дійсно потребують. В іншому випадку виникає надлишок кальцію, і цей стан (як і дефіцит) є досить небезпечним для здоров'я і життя малюка.
Показання до застосування
З'ясувати, чи потрібен дитині цей препарат, ви зможете, відвідавши лікаря і здавши аналізи крові на біохімію. Він скаже, в якій концентрації кальцій є (цей параметр визначається в ммоль на літр), чи є цей рівень достатнім. Зазвичай препарат рекомендується при наступних станах та захворюваннях:
- гипокальциемии, викликаної недостатнім або нераціональним харчуванням;
- гипокальциемии, що супроводжує різні патологічні зміни кровотворення, при низькій згортання крові;
- остеопорозі - недугу, при якому кістковий скелет розм'якшується, втрачає міцність;
- дисбалансі корисних речовин, порушення обміну - дефіциті вітаміну D;
- при встановленому і підтвердженому рахіті;
- при гострій необхідності в отриманні мінералу (під час дуже швидкого зростання дитини або прорізування відразу декількох зубів);
- при великих втратах кальцію, пов'язаних з прийомом сечогінних препаратів, тривалим захворюванням, протягом якого дитина був змушений довго лежати в ліжку, при тривалому проносі, а також на тлі лікування протиепілептичними аптечними засобами;
- при алергії - як гострої, так і хронічної, вираженої в шкірних проявах (кропивниці, дерматозах) і в респіраторних (при алергічного риніту, ангіоневротичний набряк, бронхіальній астмі);
- при різних кровотечах;
- при м'язової слабкості (міоплегія);
- при патологіях печінки, викликаних впливом деяких токсинів;
- при застуді, частих і сильних ГРВІ, ГРЗ - для збільшення проникності судин, яке може порушитися через вплив запального інфекційного процесу;
- при деяких нефриті.
Форма випуску
Препарат існує в двох фармакологічних формах - в таблетованій і розчині для уколів. Таблетки (дозування 250 мг та 500 мг) бувають як твердими, так і жувальними. Розчин створений спеціально для введення внутрішньом'язово і внутрішньовенно.
Для дитячого домашнього застосування підходить виключно препарат солей кальцію в таблетках. Розчини застосовують для дорослих пацієнтів, їх часто використовують лікарі швидкої допомоги (в ситуаціях, що вимагають невідкладного реагування - при сильній втрати крові, при алергічному набряку або шоці, для цього препарат вводять внутрішньовенно або використовують в крапельницях). Дітям теж можуть вводити препарат внутрішньовенно - при дуже низькій швидкості введення. Однак для цього повинні бути дуже вагомі свідчення. Самостійно проробляти таке ні в якому разі не можна.
Інструкція по застосуванню
Таблетки перед застосуванням слід ретельно подрібнити. Дітям дають отриманий порошок з невеликою кількістю води або грудного молока. Важливо дотримуватися вікову дозування, адже надлишок кальцію тягне за собою великі проблеми. Дози для дітей:
- для грудничка до 1 року і новонародженим - не більше 0,5 г;
- для дітей у віці від 2 до 5 років - по 1 г (максимальна добова доза не повинна перевищувати 3 г);
- діти від 5 до 7 років - по 1,0-1,5 г (не більше 4,5 г на добу);
- дітям від 7 до 10 років - по 2 г (не більше 6 г на добу);
- дітям від 10 до 13 років - по 2,0-2,5 г (не більше 8 г на добу);
- підліткам від 13 років - по 3 г (не більше 9 г на добу).
Добову дозу препарату краще розділити на 2-3 прийоми. Давати дитині ліки слід перед їжею або через годину-півтори після прийому їжі. Подрібнені таблетки обов'язково слід запивати водою або молоком. З приводу використання молока при прийомі препаратів кальцію - медики до цих пір не прийшли до єдиної думки. Багато фахівців стверджують, що краще використовувати звичайну воду, уникаючи молочних продуктів.
Однак в офіційній інструкції до препарату можливість застосування молока вказана - як цілком допустима альтернатива. Якщо є сумніви, краще поставити це питання лікуючого лікаря.
Під час вираженою алергічної реакції (особливо в гострій стадії) діткам призначають «Глюконат кальцію» разом з прийомом препаратів антигістамінного ряду, оскільки кальцій посилює їх ефект. При неадекватній реакції на будь-які інші медикаменти кальцій може бути рекомендований як засіб, який здатний усунути чужі «побочки».
Курс терапії таблетованими кальцієм в середньому досить тривалий - від 10 до 30 діб. Для деяких дітей за показаннями лікаря курс може бути продовжений.
Так званий гарячий укол (10% розчин глюконату кальцію), попередньо підігрітий до температури тіла, вводять в кількості не більше 5 мл внутрішньовенно. Це потрібно робити раз на дві або три доби - при сильних крововтратах і судомах, які представляють певну небезпеку для дитини, при отруєннях солями магнію і сильних шкірних захворюваннях. Практично завжди - при загрожують життю дитини гострих і бурхливих алергіях, які пов'язані з виникненням набряків, утрудненням дихання.
У м'яз і підшкірно розчини дітям вводити не варто, занадто великий ризик розвитку некрозів тканин.
Протипоказання
Препарат не можна давати дітям з певними протипоказаннями. До них відносяться:
- індивідуальна непереносимість, чутливість до кальцію;
- гіперкальціурія - стан, коли солі мінералу виділяються в надмірно великій концентрації з сечею;
- гіперкальціємія - надлишок кальцію;
- схильність до підвищеної згортання крові, до утворення тромбів;
- атеросклероз;
- при складних і важких різновидах ниркової недостатності;
- саркоїдоз.
Побічна дія
Зазвичай ніяких супутніх неприємних ефектів при вживанні цього кошти не спостерігається, якщо не порушуються дозування і графік терапії. Лише в незначному відсотку випадків можуть виникати такі явища:
- порушення серцевого ритму (по типу брадикардії);
- перенасичення організму кальцієм;
- підвищений вміст кальцію в сечі;
- нудота і блювота;
- діарея або запор;
- набряки ніг, часте сечовипускання (при захворюваннях нирок);
- освіту камнеобразних відкладень мінеральних солей в кишечнику (при тривалому прийомі високих доз препарату);
- алергічна реакція.
Симптоми передозування
Надлишок мінералу у дитини помітний не відразу, а лише через деякий час після початку прийому підвищених або необґрунтованих доз. Гіперкальціємія може проявляти себе такими ознаками:
- запори або тривала діарея;
- блювота;
- біль у животі (в животі);
- м'язова слабкість;
- підвищений артеріальний тиск;
- утворення каменів в нирках;
- в особливо важких випадках - втрата і сплутаність свідомості, галюцинації, кома.
Аналоги
- «Кальцію гліцерофосфат»;
- «Кальцій Сандоз»;
- «Кальциум Д» - сироп;
- «Кальцій D3 Нікомед»;
- «Кальцинова».
Досить часто цей корисний і необхідний мінерал включають до складу полівітамінних комплексів для дітей. Однак такі препарати не можна вважати лікувальними. Вони призначені для профілактики дефіциту цієї корисної речовини, а не для лікування станів, які настали через брак кальцію.
Відгуки
Багато батьків стверджують, що їхні діти прекрасно переносять прийом «Кальцію глюконату» в таблетках, і ніяких побічних дій у малюків цей препарат не викликає.
З точки зору економічності - цей препарат дуже вигідний, коштує недорого. Деякі комплексні препарати з кальцієм коштують значно дорожче. Досвідчені мами, які спробували всі варіанти, особливої різниці в дії і самопочутті дитини після лікування не відчули, а тому витрачати більше сенсу не має.
У відгуках кажуть, що у деяких дітей в перший час після початку лікування препаратом спостерігався незначний дискомфорт в шлунку, були проблеми зі стільцем (запори або діарея), але все досить швидко минуло.
Найчастіше препарат призначається дітям при алергії. Якщо дитині вже є 3 роки, такі таблетки допомагають самостійно (практично без допомоги інших медикаментів) позбавити малюка від незначної алергічної реакції.
Практичні поради:
- Багато мам вважають за краще давати дітям кальцій для профілактики. Однак це не повинні бути таблетки і сиропи. Для цих цілей підійде домашній сир з глюконатом кальцію. Приготувати його можна по простому і доступному всім рецептом.
На літр молока візьміть 10 таблеток препарату. Молоко підігрівають, але не доводять до кипіння. Таблетки подрібнюють і додають у молоко. Коли молоко згорнеться, сир відкидають на марлю, дають стекти сироватці, після чого такий продукт дають дитині.
- Ні препарати, ні домашні кальциновані сирки користі не принесуть, якщо у дитини буде нестача вітаміну D в організмі. Щоб кальцій в достатній мірі засвоювався, дитина повинна частіше бувати на вулиці, оскільки вітамін утворюється в шкірі під впливом сонячного світла. Якщо такої можливості з якихось причин немає, дитині повинні бути призначені і препарати з вмістом вітаміну D.
- Новонародженим препарат особливо не потрібен, оскільки вони отримують необхідну для себе добову дозу мінералу з грудним молоком від мами (Або в складі адаптованих молочних сумішей, якщо дитина перебуває на штучному вигодовуванні). Якщо мама після пологів відчуває дефіцит кальцію (волосся стало тьмяним, нігті ламаються, з'явилися проблеми з зубами), нехай вона сама почне приймати препарат. Глюконат кальцію проникає в грудне молоко, і дитина отримує його в такому вигляді.
Доктор Комаровський перераховує основні ознаки дефіциту кальцію в організмі. Також ви можете ознайомитися з думкою доктора Комаровського про глюконат кальцію для дітей в іншій статті.