Після завершення протоколу екстракорпорального запліднення жінка починає з трепетом і великою увагою ставитися до будь-яких змін у своєму самопочутті, сподіваючись на виявлення перших ознак успішного ЕКО - вагітності. Особливу увагу в цей період приділяється виділенням. Якими вони можуть бути після ЕКЗ, ми розповімо в цьому матеріалі.
Навіщо стежити за виділенням?
Вагінальний секрет, що іменується в народі просто «виділеннями», дуже важливий для нормальної роботи репродуктивної системи. І проведене ЕКО не можна вважати винятком з правил. Нормальний мікроклімат піхви важливий для настання вагітності, її збереження і розвитку. Виділення змінюються в залежності від рівня гормонів, дня після перенесення, від того, відбулося прикріплення плодового яйця або не відбулися.
Стежити за виділеннями після ембріопереноса жінкам рекомендують доктора. Саме зміна їх характеру має важливе діагностичне значення, яке може говорити про вдалий протоколі або невдачі. Достовірно дізнатися, чи увінчалися старання лікарів успіхом, можна тільки на 14 день після перенесення, коли у жінки беруть аналіз крові на вміст у ній лХГ. Якщо такий гормон в певній концентрації виявляється, протокол вважається успішним, вагітність наступила. Якщо немає - протокол визнається безуспішним.
Від жінки після ембріопереноса потрібне дотримання рекомендацій лікаря. Крім маси рад по харчуванню, інтимного життя, гігієну і навантажень, це стосується і контролю кількості, консистенції і кольору виділень з статевих органів. Вони з великою часткою ймовірності будуть відрізнятися від виділень, які спостерігаються у жінки після природного зачаття.
Зазвичай ЕКО проводять після попередньої стимуляції функцій яєчників гормонами, тому виділення після ембріопереноса можуть здатися жінці незвичайними. Насправді вони цілком зрозумілі - організм зазнав прийом сильнодіючих гормонів, травматичну пункцію фолікулів, що не може не мати наслідків.
Якщо навіть підсаджені в матку ембріони приживуться, не виключено їх відторгнення, наприклад, якщо ендометрій виявився недостатньо готовий до перенесення або самі зародки виявилися низької якості, нежиттєздатними, про що теж побічно «повідомить» характер виділень. Якщо жінка своєчасно звернутися до лікаря, вагітність в певних випадках вдасться зберегти.
Зазвичай пацієнток після ЕКЗ докторам довго вмовляти не треба - вони самі дуже уважні до свого жіночому здоров'ю, адже на дорогу і дуже серйозну процедуру допоміжного репродуктивного значення вони пішли з вагомих причин - їм дуже хочеться мати дитину. Це бажання - найкраща мотивація.
При вдалому протоколі
Коричневі помірні або рожеві виділення вважаються абсолютно нормальними в якості наслідків гормональної стимуляції. Вони можуть спостерігатися протягом двох тижнів після ембріопереноса, а в деяких випадках і пізніше. Однак є особливий вид виділень, який спостерігається не у всіх і не завжди, який свідчить про те, що ембріон впроваджується в функціональний шар ендометрія матки. Це - так зване кровотеча імплантації.
Через 3-5-8 днів після перенесення ембріонів можуть з'явитися кров'янисті виділення, які тривають в середньому 1-3 діб. Вони не є рясними, не викликають болю і дискомфорту, жодним чином не шкодять здоров'ю жінки і її плоду. Досить часто імплантаційні виділення мають слизову консистенцію, часом зі вкрапленнями прожилок крові.
Дані прожилки і мазня - не що інше, як наслідок порушення цілісності дрібних судин ендометрія в момент занурення в нього плодового яйця. Кров, яка в цьому випадку виділяється, і виходить через піхву назовні.
Взагалі ж нормальної вагінальної секрецією в перший день після перенесення ембріонів вважаються прозорі, однорідні виділення без запаху.
Якщо жінці після пункції фолікулів призначений прийом прогестерону, виділення можуть бути бежеві або жовтуваті. Такий колір їм додає саме прогестерон. На тлі прийому цього гормону рідко бувають водянисті або слизові виділення - гормон викликає згущення вагінального секрету, виділення стають досить густими, мажучі.
Абсолютною нормою вважається відсутність будь-яких виділень, що відрізняються від звичайних. Це означає, що організм жінки добре переніс гормональну стимуляцію, і шанси на успішну імплантацію досить високі.
Відмітна особливість прозорих і безбарвних виділень після перенесення - збільшення секреції в обсязі. По суті, виділення залишаються такими ж, як були до ЕКО, але їх стає дещо більше. Ні ознакою успішності, ні ознакою «прольоту» ця ознака не є.
Небезпечні симптоми
Небезпечним вважається поява кров'яних виділень в перший же день після підсадки. Якщо таке відбувається, слід відразу ж повідомити про це лікаря, особливо якщо виділення супроводжуються болями в животі. Це не означає, що протокол приречений на провал. Можуть бути різні варіанти ускладнень, наприклад, прояв синдрому гіперстимуляції яєчників. Але доктора все-таки краще довести до відома.
Поява зелених або сіро-бурих виділень на 6-8 день після перенесення може говорити про приєднання бактеріальної інфекції. Треба якомога швидше звернутися до лікаря, щоб отримати призначення на медичні препарати для лікування інфекції. Заразитися жінка могла і в клініці, адже не завжди, на жаль, молодший медперсонал приділяє достатню увагу процесу стерилізації інструментів.
Білі сирнистий виділення з сверблячкою можуть бути ознакою молочниці. До речі, саме загострення молочниці найчастіше говорить про настання вагітності на ранніх термінах. Але залишати без уваги настільки малоприємний вагінальний секрет і супутні йому симптоми не варто - обов'язково потрібно почати лікування.
На 11-14 день кров'яні виділення зі згустками, чорні рідкі виділення можуть бути ознакою відторгнення плодового яйця, якщо його імплантація все-таки відбулася. Слід викликати «Швидку допомогу» і як можна швидше потрапити в стаціонар, де жінці буде надана необхідна в подібних ситуаціях допомогу.
Є типи виділень, які до певного терміну після ембріопереноса вважають умовно нормальними. Йдеться про рожевих, бежевих, кремових виділених однорідної консистенції. Вони не повинні турбувати жінку до 14 дня після перенесення.
Якщо ж така ж секреція зберігається і після двотижневого терміну, обов'язково потрібно повідомити про це лікаря, оскільки нормою це вже не вважається.
Як стежити?
Щоб добре розуміти тип, обсяг і консистенцію власної вагінальної секреції, жінці після ембріопереноса слід виключити заняття сексом і не спринцюватися. Необхідно користуватися тонкими гігієнічними прокладками. Використання тампонів категорично заборонено. Воно може спровокувати застій вагінального секрету, порушення його відділення та розвиток вагінозу.
Для полегшення спостережень лікарі інколи рекомендують жінці вести спеціальний щоденник, в якому вона щодня по днях після перенесення відзначатиме тип і колір виділень. Це допоможе помітити кровотеча імплантації, якщо воно проявиться, а також вчасно помітити ознаки порушень в стані пацієнтки, якщо вони відбудуться.
Щоденник можна продовжувати вести і при вагітності на ранніх термінах. Він дозволить вчасно помітити можливу загрозу переривання і звернутися до лікаря. При своєчасному ранньому зверненні за кваліфікованою медичною допомогою вагітність в більшості випадків вдається успішно зберегти.
Гігієна
З огляду на, що кількість виділень після ембріопереноса зазвичай збільшується, жінці слід більш ретельно підійти до питання особистої гігієни. Рекомендується підмиватися теплою водою не менше двох разів на день, а від застосування мила краще відмовитися - воно сильно сушить ніжну шкіру зовнішніх статевих органів і порушує баланс мікрофлори.
Гормональні зміни, які відбуватимуться після успішного ЕКО, негайно позначаться на характері виділень, вони можуть стати гущі. Гігієна важлива і в цьому випадку.
Відгуки
Інформація про можливе імплантаційному кровотечі часом зайво заспокоює жінок після ЕКЗ. Не завжди на 7-8 день кров'янисті виділення є ознакою імплантації, як думають жінки. Набагато частіше цей симптом є ознакою недостатнього рівня прогестерону. Саме такі ситуації часто і описують жінки в своїх відгуках. Ті, кому в ці дні була збільшена дозування прогесторонсодержащіх препаратів, зазвичай стають мамами, вагітність зберегти вдається.
Багато жінок, незважаючи на те, що безбарвні і прозорі виділення вважаються нормою, описують, що саме такі виділення були в цикли, коли спроба ЕКО успіхом не увінчалася. У вдалі спроби виділення завжди хоч чимось відрізняються від норми для даної жінки.
Зміна характеру виділень після протоколу ЕКО зазвичай дуже лякає жінок, ніж вони і поспішають поділитися з «однодумницями» на сторінках тематичних жіночих форумів. А недолік достовірної інформації про нормах і відхиленнях від норм підвищує рівень стресу у жінок. Нервувати після ЕКЗ категорично заборонено. Про це жінку попереджають окремо, а тому контроль за виділеннями повинен бути розумним. Слід кілька абстрагуватися від ситуації, не зациклюватися на ній, хоча саме це, за відгуками, і буває найважчим справою.
Про те, які бувають виділення після ЕКЗ і про що вони говорять, дивіться в наступному відео.
