Рекомендації уважно відстежувати характер вагінальних виділень під час вагітності жінки отримують не просто так, адже саме ця ознака часто буває першим, а часом і єдиним симптомом можливих ускладнень. Вагінальний секрет - фізіологічна середовище, яке необхідна для самоочищення статевих шляхів, для підтримки їх стану.
Виділення складаються з секреції шийки матки і речовин, які виділяє слизова піхви. При будь-якому порушенні в протіканні вагітності в другому триместрі характер виділень почне змінюватися.
Нормальні
У першому триместрі жіночий організм переживає складні адаптаційні процеси, під дією великих доз прогестерону виділення зазвичай мізерні. Часто їх називають «сухим» або «напівсухим» періодом. Тому в другому триместрі у майбутніх мам виникає маса питань про те, чому виділення стали іншими. Для другого триместру властиво збільшення кількості вагінального секрету. Це означає, що виділень стає більше, І сам цей факт не повинен лякати жінку.
найбільш рясними виділення стають до 23-25 тижня вагітності, І це певним чином пов'язано з гормональними процесами, які відбуваються в організмі майбутньої мами, а також зі збільшенням кількості циркулюючої в її організмі крові. Саме до 24 тижня кількість крові в організмі жінки стає максимальним, плацента працює на повну потужність, створюючи, по суті, додаткове коло кровообігу - матково-плацентарний.
Плід в матці захищений не тільки плодовими оболонками, водами і плацентою. Від проникнення в матку мікробів і вірусів його оберігає і слизова пробка, закупорюються цервікальний канал шийки матки, який з'єднує піхву і маткову порожнину. Посилення секреції шийки і піхви у другому триместрі - ще одна захисна реакція, адже нормальна, здорова мікросередовище вагінальних виділень - перешкода для багатьох хвороботворних організмів.
Кількість виділень збільшується у всіх вагітних в середині терміну виношування. У одних виділення не викликають істотного занепокоєння і незручностей, у інших через постійне почуття вологості в промежині з'являється помітний дискомфорт.
Кількість виділень індивідуально, і порівнювати його у однієї жінки з кількістю секреції інший - безперспективна справа.
Важливо знати, що нормальні виділення в другому триместрі мають такі ознаки:
- вони однорідні за консистенцією, не мають згустків, вкраплень, домішок, грудочок;
- за кольором - світлі, білі або прозорі, допускається невеликий жовтуватий відтінок через вплив прогестерону;
- запах відсутній або є мовчазний легкий запах, що нагадує кефір;
- навіть рясні виділення не викликають свербіння, неприємних відчуттів в промежині, почервоніння.
Можуть бути присутніми Белей, знову ж таки не доставляють жінці ніякого дискомфорту.
У міру наближення до закінчення другого триместру виділення стають рідшими, і це нормально. Так організм вагітної готується до пологів, очищаючи перед цим важливим процесом завчасно статеві шляхи.
У другому триместрі будь-які інші виділення, з кров'ю або слизом, зі згустками вважаються відхиленням від норми.
Давайте розглянемо, про що можуть говорити виділення, що відрізняються від норми.
Білі
Білі самі по собі бувають різними.
- якщо з'явилися густі і неоднорідні, дуже рясні білі з домішкою рідкого характеру, Це можуть бути прояви трубних Белей, які виникають при запаленні фаллопієвих труб. Ситуація в другому триместрі рідкісна, але і вона може статися.
- Білі зі слизом називаються шеечную, вони зазвичай виникають при інфекціях, які вразили шийку матки.
- Рясні вагінальні білі з кров'яними або гнійними вкрапленнями кажуть про запальний процес в оболонці піхви. Якщо білі стали нагадувати сир, з'явився свербіж і запах дріжджів - мова йде про молочниці, яка також цілком може маніфестувати в другому триместрі вагітності на тлі зниження імунітету.
Молочницю (кандидоз) обов'язково потрібно лікувати.
- Виділення білого кольору, рясні і рідкі, напівпрозорі, Які посилюються після того, як жінка деякий час проведе в стані спокою в горизонтальному положенні, можуть говорити про те, що порушена цілісність плодових оболонок і води почали підтікати. Панікувати не потрібно. Сучасна медицина володіє безліччю можливостей зберегти вагітність навіть в такій ситуації - потрібно просто викликати «швидку» і як можна швидше потрапити в стаціонар. Жінці показано перебування в стерильній палаті, зміна прокладок кожні 3 години, строгий постільний режим. Їй будуть вводити препарати з токолітичних дією. Є велика ймовірність, що пошкоджені амніотичні оболонки зможуть стягтися і їх цілісність відновиться.
- Густі білі виділення без сверблячки, Неоднорідні за своєю консистенцією, можуть говорити про наявність алергічної реакції на мило, засоби інтимної гігієни, на прокладки, на змащення-лубриканти, які пара використовує при статевих контактах, а також на деякі види харчових продуктів. Важливо знайти причину алергії і усунути її.
Порушення консистенції або кількості білих виділень в другому триместрі може бути наслідком великої любові майбутньої мами до спринцювання.
Коричневі
Виділення такого кольору не можуть бути нормою в другому триместрі ні за яких обставин. Поява їх у поєднанні з підвищеним маточним тонусом на терміні до 22 тижнів говорить про загрозу пізнього викидня, а після 22 тижнів - про загрозу передчасних пологів.
Мажучі коричневі виділення найбільш часто викликаються дефіцитом прогестерону в організмі майбутньої мами, також існують і інші причини: стрес, недосипання, надмірні фізичні навантаження, проблеми з серцем і нирками у майбутньої мами. На загрозу рідко вказують одні тільки виділення, зазвичай є й інші симптоми погіршення стану - болі в попереку, що тягнуть болі в нижній частині живота, болі, що віддаються в пряму кишку і крижі.
Чим швидше жінка звернеться за допомогою до лікаря, тим більша ймовірність, що пізнього викидня або передчасних пологів вдасться уникнути.
Зелені, сірі
Виділення такого кольору обов'язково повинні змусити жінку звернутися до лікаря. Зазвичай вони поєднуються з неприємним запахом, що нагадує запах гнилої риби.
Виділення таких кольорових гам говорять про наявність бактеріальної інфекції в статевих шляхах. Стан малоприємне і досить небезпечне, головний ризик - ймовірність внутрішньоутробного інфікування плода. Мазка з піхви буде досить, щоб встановити і факт наявності інфекції, і тип збудника, що допоможе вибрати правильний і дозволений по терміну гестації антибіотик для ефективного і швидкого лікування.
Кров'яні
До кров'яним відносять всі виділення, які містять еритроцити. Це і рожеві, і кремові, і помаранчеві, і коричневі виділення. Найнебезпечнішими вважаються червоні виділення. Вони найчастіше вказують на такий небезпечний стан, як відшарування плаценти. Чим рясніше кров'яні виділення, тим вище ймовірність великої відшарування, яка загрожує дитині загибеллю, а мамі - рясною кровотечею.
При появі кров'яних виділень в будь-якій кількості, будь-якого відтінку і консистенції жінка повинна негайно викликати «Швидку допомогу».
Корисні поради
З огляду на, що кількість виділень в другому триместрі зростає, жінка повинна більш уважно ставитися до питань особистої інтимної гігієни. Вагінальний секрет являє собою живильне середовище, в якій хвороботворні бактерії зможуть прекрасно розмножуватися, а тому важливо двічі (а при необхідності і три рази) на добу підмиватися теплою водою, не використовувати занадто часто мило - це може привести до пересушування ніжної шкіри зовнішніх статевих органів.
З другого триместру вагітності краще почати використовувати гігієнічні прокладки. Вибирайте будь-які з урахуванням кількості виділень і міркувань зручності їх застосування.
Категорично заборонено використовувати тампони, вони не дають вагінального секрету спокійно виходити назовні, що може привести до важкого запального процесу в статевих шляхах жінки і внутрішньоутробної інфекції.
Про спринцюванні в другому триместрі краще забути - надмірне захоплення ним може стати причиною порушення природного балансу флори піхви до розвитку вагінального дисбактеріозу.
Не варто носити занадто тісну білизну з синтетичних тканин. Вільні трусики їх натуральної бавовни допоможуть забезпечити приплив повітря і не допустять попрілостей і запалення зовнішніх статевих органів.
Правильний догляд за областю промежини допоможе уникнути і деяких захворювань сечовидільної системи, наприклад, циститу або уретриту.
Також жінці в середині вагітності можна дати наступні рекомендації.
- Не варто міняти статевого партнера. Новий чоловік має іншу мікрофлору, він не «притерся» до даної жінці.
- Під час занять сексом не використовуйте лубриканти, мастила, оскільки вони можуть стати причиною алергії, а також порушують склад природного середовища статевих шляхів. При сексі і мастурбації не варто допускати різких і неохайних рухів - можна травмувати слизові оболонки піхви і шийку матки.
- Якщо жінка збирається поплавати в другому триместрі в річці або в морі, варто заздалегідь купити спеціальні антисептичні вкладиші в купальник.
Якщо у жінки з'явилися незвичайні виділення, які відрізняються від норми, важливо не займатися самолікуванням, не приймати ніяких медикаментів без узгодження з лікарем.
