При захворюваннях дихальних шляхів медикаменти можна давати дитині не тільки у вигляді сиропу, капсул, таблеток або суспензії, але і вводити ліки прямо в тканини легенів (за допомогою небулайзера). У деяких випадках дитині призначаються інгаляції з гормональними препаратами, одним з яких є «Дексаметазон». Не всі знають, в якій пропорції розводять ліки і як робити дітям інгаляцію правильно.
Склад і форма
Процедури виконуються з рідкої формою ліки, що представляє собою заповнені прозорою або жовтуватою прозорою рідиною темні скляні ампули. Хоча такий препарат призначається для ін'єкційного введення в м'язи, суглоби або вену, його також застосовують для інгаляцій, які слід робити лише небулайзером.
Основний компонент розчину - це фосфат дексаметазону натрію. Його дозування в 1 мл препарату відповідає 4 мг дексаметазону. Серед допоміжних речовин ліки присутні стерильна вода, дигідрат гідрофосфату натрію, гліцерин і дигідрат едетат динатрію. Медикамент випускається в ампулах по 1 мл, а одна коробка включає 25 ампул.
Як діє
«Дексаметазон» відноситься до глюкокортікоїдним гормонів, тому він має протизапальну, а також протиалергічну ефектом. Крім того, ця речовина діє на енергетичний обмін і роботу гіпофіза.
Застосування такого препарату, якщо він призначений у вигляді інгаляцій, допомагає усунути набряк горла, полегшити кашель і послабити хрипи. Ліки діє на вогнище запалення, блокуючи утворення речовин, які підтримують патологічний процес.
Завдяки його впливу на судинні стінки набряклість тканин проходить, і клітини імунної системи менше накопичуються в місці запалення. Це призводить до поступового зменшення таких проявів хвороби, як осиплість голосу, мокрий або гавкаючий кашель, відчуття нестачі повітря, болі в горлі та інших.
З якого віку?
В інструкції до розчину «дексаметазону» ніяких вікових обмежень не зазначено, проте згадується, що в дитячому віці лікування таким препаратом повинно проводитися з обережністю. Призначити небулайзерну терапію повинен лише лікар, якщо для проведення процедур є підстави. Робити їх будинку дитині без консультації з педіатром дуже небезпечно.
Про дитячі інгаляціях більш детально розгляне тему доктор Комаровський в наступному відео.
Показання
Інгаляційне застосування «дексаметазону» призначають:
- При ларингіті.
- При бронхіальній астмі.
- При ларинготрахеите.
- При помилковому крупі.
- При гострому бронхіті.
Найчастішим приводом призначити дитині дихати «Дексаметазоном» через інгалятор є ларингоспазм. Препарат нерідко виписують при спазмах бронхів, супроводжуючих гостре запалення або напад астми.
Протипоказання
Для застосування «дексаметазону» в формі ін'єкцій або таблеток є досить багато протипоказань, однак місцеве використання цього гормону з допомогою небулайзера категорично заборонено лише при непереносимості будь-якого з інгредієнтів розчину. Крім того, інгаляційна терапія не призначається при підвищеній температурі тіла, виділення гнійного мокротиння, хворобах серця або психічних захворюваннях.
Дуже обережно потрібно так лікувати маленьких пацієнтів з цукровим діабетом, гіпотиреозом, виразковою хворобою шлунково-кишкового тракту, підвищеним тиском крові, епілепсією, важкими хворобами печінки, а також після хірургічного втручання. Якщо у дитини є якісь хронічні патології, лікування «Дексаметазоном» обов'язково контролюється лікарем.
Побічна дія
Негативний вплив на організм часто відзначають лише при тривалому застосуванні «дексаметазону» (переважно при прийомі всередину або уколах), а інгаляції при кашлі є короткочасними процедурами, тому вважаються нешкідливими і можуть лише спровокувати алергічну реакцію при гіперчутливості до активної речовини препарату. Якщо у дитини під час маніпуляції з'явилися такі симптоми, як почервоніння шкіри, прискорене дихання і інші дискомфортні відчуття, інгаляцію негайно потрібно припинити.
Інструкція по застосуванню
- У дитячому віці для однієї інгаляції використовують 0,5 мл «дексаметазону».
- Така кількість ліки рекомендується розводити 2 мілілітрами фізіологічного розчину - і лише після цього додавати препарат в камеру небулайзера.
- Дитина повинна дихати медикаментом спокійно, щоб різкі вдихи не погіршує його стан.
- Під час інгаляцій для малюків використовується спеціальна маска.
- Тривалість процедури зазвичай становить від 5 до 10 хвилин.
- Після маніпуляції слід прополоскати рот чистою водою і нічого не їсти мінімум одну годину.
- Такі інгаляції зазвичай призначають протягом 3 днів по 2 процедури, однак схема лікування може бути змінена (в залежності від діагнозу і стану маленького пацієнта).
- Якщо дитині більше 12 років, дозування і пропорції відповідності товарів чинним у дорослих - для інгаляції у підлітків беруть 1 мл «дексаметазону» і 2 мл фізрозчину.
Умови покупки та зберігання
- Придбання «дексаметазону» в ампулах є лише після пред'явлення рецепта від лікаря. Середня ціна упаковки таких ліків становить 180-200 рублів.
- Термін придатності нерозкриті медикаменту вельми значний (він становить 5 років). Якщо зазначена на упаковці дата минула, застосовувати препарат заборонено.
- Тримати коробку з ампулами слід в недоступному для маленьких діток місці. Температура при зберіганні не повинна перевищувати +25 градусів Цельсія.
- Після розкриття ампули ліки не зберігають. Якщо його не використали для інгаляції повністю, залишок розчину слід вилити.
Відгуки
Про інгаляційному використанні «дексаметазону» для дітей в більшості випадків відгукуються добре. Батьки підтверджують, що процедура з таким ліками досить ефективна при ларингіті, швидко усуває гавкаючий кашель і набряк горла. Препарат гормональний, але мами більшості діток відзначають відсутність після інгаляцій будь-яких побічних дій.
Аналоги
При необхідності замінити «Дексаметазон» в інгаляціях педіатр може виписати інші гормональні засоби, наприклад:
- «Гідрокортизон». Таке гормональні ліки застосовується при ларингоспазме у дітей старше 2 років, але при необхідності може призначатися лікарями і в більш ранньому віці. Для інгаляцій використовують ампули з суспензією.
- «Пульмикорт». Основним інгредієнтом такого препарату є будесонід. Ліки випускають у вигляді дозованої суспензії і призначають для інгаляцій при обструкції бронхів або помилковому крупі малюкам старше шести місяців.
Дитині з ларингітом або іншою хворобою дихальних шляхів можуть призначатися інгаляції з «Амбробене», «Вентолін», «беродуалом», «Флуімуцілом» та іншими медикаментами. Однак у них зовсім інші активні інгредієнти, дія на респіраторний тракт відрізняється, тому їх не можна називати аналогами «дексаметазону». Підбирати таке лікування для дітей повинен лише лікар.
