Карієс є серйозною і поширеною проблемою в дитячому віці. Так як молочні зубки дитини відрізняються меншою міцністю, а чистка нерідко проводиться недостатньо добре, бактерії активно розвиваються на їх поверхні, викликаючи ураження зубів. Щоб не допустити такої ситуації, використовують різні захисні методики. Однією з них виступає герметизація фісур.
Що це?
Так називають спеціальну обробку поверхні зубів, а якщо точніше, то найбільш уразливих до карієсу ділянок, які називаються фісурами. Ці ділянки знаходяться в поглибленнях жувальних зубів і нерідко погано очищаються під час звичайної гігієнічної чистки. Суттю герметизації є заповнення поглиблень міцним матеріалом, який усуває контакт зуба з бактеріями і їжею.
Процедура повністю безболісна, тому діти переносять її добре. Ще одним плюсом застосування герметизації в дитячому віці є зміцнення емалі. У щойно прорізався зуба вона ще недостатньо міцна (в повному обсязі мінералізована), тому її опірність дії бактерій знижена. А так як гігієнічні заходи у дітей не можна назвати ідеальними, а багато малюків дуже люблять солодощі, захист їх зубів за допомогою герметика є хорошим рішенням.
Показання
Герметизацію призначають після огляду стоматологом, якщо у дитини:
- Фіссури в зубах глибокі і вузькі.
- Фіссури пігментовані, тобто почали руйнуватися під дією бактерій.
- Фіссури одного з зубів уражені карієсом.
- На протилежному боці зуба немає або він вражений карієсом.
- Гігієна ротової порожнини недостатня.
Протипоказання
Процедуру не призначають, якщо:
- Фіссури широкі і відкриті.
- У дитини є непереносимість використовуваного при герметизації речовини.
- Зуб вражений карієсом.
- Прилеглі поверхні сусідніх зубів уражені карієсом.
- Зуб прорізався більше чотирьох років тому і не вражений карієсом.
Методи і матеріали для процедури
Для герметизації використовують матеріал, званий Силантьєв. це високоміцний спеціальний композит, твердіє після потрапляння на нього світла. У нього відзначають високу плинність, що дозволяє речовині потрапити в найбільш важкодоступні ділянки зубів.
Крім того, Силантьєв відрізняється вологонепроникністю, тобто постійний контакт слини йому не шкодить. Через таких характеристик нанесений на зуби герметик служить в середньому 3-5 років, хоча є випадки, коли він залишався на зубах довше 10 років.
Затвердіння Силантьєв може бути викликана двома способами:
- Впливом світла. Речовина твердне після використання лампи.
- Хімічним впливом. Тужавіння відбувається в результаті хімічної реакції.
Відзначимо також, що герметик буває прозорим (його наносять при високому ризику карієсу в фиссурах) і кольоровим (він кращий для полегшення спостереження за цілісністю покриття). Найбільш поширеними препаратами є Фіссулайт, UltraSeal XT і Fissurit.
Як відбувається процедура герметизації
Молочні зуби
«Запечатати» тимчасові зуби герметиком рекомендують відразу після їх прорізування, коли фісури вже не прикриті м'якими тканинами ясна. Найчастіше це відбувається у віці 2-2,5 років. Якщо зволікати з проведенням герметизації, можна не встигнути з обробкою, так як карієс жувальних зубів в такому ранньому віці виникає досить швидко.
Постійні зуби
Обробку герметиком таких зубів теж рекомендують відразу після їх прорізування. Герметизацію зазвичай проводять в перші 6 місяців після того, як з'явився постійний зуб. В цей час його жувальна поверхню доступна для обробки, а емаль поки ще не зруйнована під дією хвороботворних бактерій.
Етапи процедури
- Лікар виконує професійну чистку, щоб максимально видалити зубний наліт з оброблюваних зубів і добитися сухий і гладкої поверхні.
- Зуби промиваються і просушуються, а потім обкладаються ватними тампонами, щоб на них не потрапила слина.
- Зуб покривають спеціальним клеєм для отримання шорсткої поверхні.
- Зуб знову промивають і просушують, після чого на фісури наносять Силантьєв, розподіляючи речовина рівномірно за допомогою зонда.
- Використовуючи лампу, лікар стимулює затвердіння герметика і перевіряє заповненість фиссур.
- Копіювальним папером стоматолог виявляє ділянки нанесення зайвого речовини, після чого видаляє їх шліфувальною насадкою.
Наочно цю процедуру ви можете побачити в наступному відео.
Відгуки
Більшість батьків відгукуються про герметизації фісур позитивно, підкреслюючи, що оброблені герметиком зуби дійсно в більшості випадків не уражаються карієсом. Вони також відзначають, що маніпуляція не доставляє дитині ніякого дискомфорту, що робить позитивний психотерапевтичний вплив - діти приходять на наступний огляд спокійно. Крім того, всі батьки підкреслюють, що вартість процедури набагато нижче, ніж лікування карієсу.
Негативні відгуки про герметизації часто пов'язані з непрофесіоналізмом стоматолога, через якого герметик служив недовго або не захистив від карієсу, наприклад, якщо лікар переглянув фіссурний карієс і запечатав уражений зуб зверху. Деякі медики також відгукуються про обробку Силантьєв негативно. Вони впевнені, що в багатьох випадках така процедура не потрібна, а слід лише приділити більше уваги гігієні і харчуванню дитини.
Дізнатися більше про герметизації фісур, показання до неї і протипоказання можна в наступному відеоролику.