У дитини виявлено цитомегаловірус. Незважаючи на широке поширення цього агента по планеті, знань про нього звичайних обивателів практично немає. У кращому випадку, хтось щось колись чув, але що саме, вже не згадати. Доктор Євген Комаровський в доступній формі розповів, що це вірус, що він небезпечний і що робити, якщо в аналізах крові у дитини знайшли цього «страшного звіра». Надаємо вам можливість ознайомитися з інформацією від відомого лікаря.
Про вірус
Цитомегаловірус відноситься до сімейства герпесних вірусів п'ятого типу. Він досить цікавий при погляді в мікроскоп - його форми нагадують круглу колючий оболонку плодів каштана, а в розрізі він схожий на шестірню.
Вражаючи людини, цей вірус викликає виникнення цитомегаловірусної інфекції. Втім, він не настільки агресивний: після потрапляння в організм, він довгий час може цілком собі мирно існувати там, неможливо позначаючи своєї присутності. За цю «толерантність» його називають умовно-патогенних вірусом, який переходить в розмноженню і викликає захворювання тільки при певних факторах. Головний з них - ослаблений імунітет. Найбільш схильні до інфекції люди, які беруть багато медикаментів з будь-якого приводу, що живуть в екологічно-забрудненому районі, часто і у великих кількостях користуються побутовою хімією.
Цитомегаловірус дуже любить селитися в слинних залозах. Звідти він подорожує по всьому організму.
До слова, організм поступово виробляє антитіла до нього, і якщо їх накопичилося достатньо, навіть ослаблений імунітет вже не зможе стати причиною виникнення цитомегаловірусної інфекції.
Шляхи передачі
Якщо для дорослих основний шлях інфікування - статевий, то для дітей - це поцілунки, контакт зі слиною зараженого вірусом людини, тому його іноді називають вірусом поцілунку.
Також мати, велика цитомегаловірусом, передає її плоду під час вагітності, і це може викликати досить серйозні вади в його розвитку. Дитина може інфікуватися під час пологів при контакті зі слизовими оболонками родових шляхів. Крім того, малюк може отримати інфекцію з материнським молоком в перші дні свого життя.
Ще один шлях передачі цитомегаловірусу - кров. Якщо у крихти були замінні переливання крові від донора, у якого є такий вірус, а також операції з трансплантації органів від інфікованого донора, то дитина обов'язково стане носіїв цитомегаловірусу.
Небезпека
Євген Комаровський наводить такий факт: на планеті 100% людей похилого віку так чи інакше мали контакт з цитомегаловірусом. Серед підлітків виявляється близько 15% тих, у кого вже є антитіла до цього агента (тобто захворювання вже перенесено). До 35-40 років антитіла до ЦМВ знаходять у 50-70% людей. До пенсії число мають імунітет до вірусу ще вище. Таким чином, говорити про якусь надмірну небезпеку вірусу п'ятого типу досить важко, адже багато перехворіли навіть не знають про таку інфекції - вона пройшла для них абсолютно непомітно.
Небезпечний вірус хіба що для вагітних і їх ще ненароджених дітей, але теж за умови, що зіткнення майбутньої мами з ЦМВ під час виношування плоду виникло вперше. Якщо жінка раніше хворіла, і в її крові виявлено антитіла, то ніякої шкоди для дитини немає. Але первинне інфікування в період вагітності небезпечно для малюка - він може загинути або великий ризик вроджених вад розвитку.
Якщо зараження малюка відбувається під час вагітності або відразу після пологів, то медики говорять про вродженої цитомегаловірусної інфекції. Це - досить серйозний діагноз.
Якщо дитина підхопила вірус вже у власній свідомого життя, говорять про хронічної інфекції. Її вдається подолати без особливих зусиль і наслідків.
Батьки найчастіше звертаються з питанням: що означає, якщо в аналізі крові малюка знайшли антитіла до цитомегаловірусу (IgG) і навпаки ЦМВ поставили +? Хвилюватися нема про що, каже Євген Комаровський. Це не означає, що дитина хвора, а говорить про те, що в його організмі є антитіла, які не дадуть цитомегаловірусу зробити свою «чорну справу». Вони виробилися самостійно, оскільки дитя вже мало контакт з цим вірусом.
Хвилюватися треба починати, якщо у дитини в результатах аналізу крові варто IgM +. Це означає, що вірус в крові є, а антитіл ще немає.
Симптоми інфекції
Наявність цитомегаловірусної інфекції у новонародженого визначають лікарі дитячого відділення пологового будинку. Вони відразу після появи малюка на світ роблять розширений аналіз крові.
У разі хронічної інфекції батькам слід знати, що інкубаційний період триває від 3 тижнів до 2 місяців, а саме захворювання може тривати від 2 тижнів по півтора місяця.
Симптоми навіть у дуже уважною мами не викличуть ні найменшого сумніву і підозри - вони дуже нагадують звичайну вірусну інфекцію:
- підвищується температура тіла;
- з'являються респіраторні симптоми (нежить, кашель, який досить швидко переходить в бронхіт);
- помітні ознаки інтоксикації, у дитини відсутній апетит, він скаржиться на головний і м'язовий біль.
Якщо у дитини з імунною системою все в порядку, то вона дасть потужний відсіч вірусу, його поширення буде зупинено, а в крові у малюка з'являться ті самі IgG - антитіла. Однак якщо власного захисту карапузові не вистачило, інфекція може «зачаїтися» і придбати повільну, але глибинну форму, при якій уражаються внутрішні органи і нервова система. При генералізованої формі цитомегаловірусної інфекції страждають печінка, нирки і наднирники, селезінка.
Лікування
Лікувати цитомегаловирусную інфекцію прийнято по аналогії з герпетичною інфекцією, хіба що вибирають препарати, які впливає не на герпес в цілому, а на цитомегаловірус зокрема. Таких коштів два - «Ганцикловір» і «цитов», обидва досить дорогі.
Дитині під час гострої фази хвороби призначають рясне пиття, прийом вітамінів. При неускладненій цитомегаловірусної інфекції антибіотики не потрібні, оскільки протимікробні препарати не допомагають проти вірусів.
Антибактеріальні засоби можуть бути призначені лікарем при ускладненому перебігу хвороби, коли є запальні процеси з боку внутрішніх органів.
Профілактика
Найкраща профілактика - зміцнення імунітету, повноцінне харчування, загартовування, заняття спортом. Якщо вагітна жінка не хворіла цитомегалії і у неї при постановці на облік не виявлять антитіл до цього вірусу, то вона автоматично потрапить в групу ризику.
Вірус цей молодий (його відкрили лише в середині 20 століття), а тому маловивчений. На сьогоднішній день ефективність експериментальної вакцини дорівнює приблизно 50%, тобто половина з щеплених вагітних все одно захворіє ЦМВ.
Більш детально дізнатися про цитомегаловірусної інфекції вам допоможе відео доктора Комаровського.
