При лікуванні захворювань шлунка часто використовують ліки, які зменшують вироблення соляної кислоти. Одним з них є препарат відомої компанії «АстраЗенека» під назвою «Нексиум». Ліки зазвичай призначається дорослим з виразковою хворобою 12-палої кишки або шлунка, але іноді його виписують і дітям.
Форми випуску
«Нексиум» випускається в трьох лікарських формах.
- Суспензія. Цей варіант виписують дітям найчастіше. Усередині порційних пакетиків такого «Нексіума» знаходиться не рідина, а гранули та пелети жовтого кольору. Перед застосуванням їх розбавляють водою, отримуючи жовтувату солодку суспензію. В одній коробці знаходиться 28 саше.
- Таблетки. Вони мають довгастої опуклою формою і мають рожеву оболонку. Такі ліки представлено в двох дозуваннях, зазначених на одному боці таблетки ( «20mG» або «40mG»). Препарат упакований в блістери по 7 штук і продається в пачках від 7 до 28 таблеток.
- Уколи. Цей вид «Нексіума» являє собою флакони з ліофілізат - білої спресованої масою, яка перед ін'єкцією розбавляється фізрозчином. Одна упаковка вміщує 10 флаконів.
Склад
Всі форми «Нексіума» діють на травну систему завдяки інгредієнту, званому езомепразол. В одному пакеті для суспензії він міститься в дозі 10 мг і доповнений гипролоза, сахарозою, декстрозой, кросповідон і декількома іншими речовинами. В одній таблетці буває 20 або 40 мг езомепразолу, а також є такі допоміжні компоненти, як макрогол, гіпромелоза, парафін. В одному флаконі ліофілізату знаходиться 40 мг активної речовини, до якого додають гідроксид натрію і едетат динатрію.
Принцип дії
Основний компонент «Нексіума» впливає на клітини шлунка, пригнічуючи протонний насос - особливий фермент, відповідальний за секрецію соляної кислоти. Результатом такого механізму дії буде зменшення вироблення шлункового соку, яке спостерігається вже протягом години після прийому ліків. Це сприяє загоєнню езофагіту і виразки, якщо їх причиною стала підвищена кислотність і занедбаність вмісту шлунку в стравохід.
Показання
Єдиним показанням до використання «Нексіума» в дитячому віці є патологія, звана гастроезофагеальної рефлюксної хворобою (її скорочено позначають ГЕРБ). Вона також носить назву рефлюкс-езофагіту, оскільки при даному захворюванні вміст шлунка (в тому числі і соляна кислота) потрапляє в стравохід, що викликає запалення і ерозії. При інших хворобах травного тракту ці ліки дітям не дають.
З якого віку призначають?
У ін'єкціях і в суспензії «Нексиум» виписують дітям старше року при вазі пацієнта більше 10 кг, а в таблетованій формі - з 12 років. Малюкам першого року життя такі ліки протипоказано.
Якщо дитині більше року, але його вага низький (менше 10 кг), то «Нексиум» теж не використовують.
Протипоказання
«Нексиум» не призначають дітям, у яких виявили підвищену чутливість до будь-якого компонента ліків. Суспензію і таблетки також не застосовують у пацієнтів з непереносимістю фруктози, мальабсорбцією глюкози і подібними патологіями.
При серйозних хворобах нирок медикамент дають з обережністю.
Побічна дія
Під час лікування «Нексіума» може виникати негативна реакція на ліки у вигляді головного болю, запору, кропив'янки, нудоти, метеоризму та інших симптомів. При їх виникненні слід проконсультуватися з лікарем, щоб замінити препарат аналогом.
Інструкція по застосуванню
Форма ліки вибирається залежно від стану дитини та її віку:
- якщо дитині від року до 12 років, то найчастіше йому дають рідкий «Нексиум»;
- при блювоті суспензія замінюється уколами, але як тільки стан поліпшується, відразу ж переходять на прийом всередину;
- якщо дитина старше 12 років не може ковтати таблетований препарат, йому можна давати «Нексиум» в суспензії.
Щоб приготувати суспензію, необхідно налити в стакан негазовану воду і висипати туди пелети і гранули. На розведення порошку з одного пакетика беруть 15 мл рідини. Розмішавши ліки і давши його випити маленькому пацієнтові, потрібно додати в склянку ще трохи води, щоб дитина змогла допити залишок медикаменту.
Розжовувати пелети з гранулами або подрібнювати їх іншим способом не можна. Ця рекомендація стосується і таблетованого препарату. «Нексиум» в таблетках найкраще ковтати, запиваючи водою, якщо пацієнту зробити це важко, допустимо розчинити одну таблетку в 100 мл негазованої води і випити отриману суспензію.
Дозування препарату визначається на основі і віку, і ваги дитини:
- якщо маса тіла малюка від 10 до 20 кг, то разової дозою буде 10 мг;
- при масі тіла більше 20 кг у віці 1-11 років препарат дають по 10 або по 20 мг на один прийом;
- з 12-річного віку разова доза збільшується до 40 мг, але підтримуюча терапія може проводитися і по 20 мг.
При ГЕРБ медикамент в суспензії приймають один раз на добу, а курс лікування може тривати до 8 тижнів. Розведений фізрозчином ліофілізат вводиться в вену струменево або через крапельницю.
Умови продажу та зберігання
Всі лікарські форми «Нексіума» продаються за рецептом. Одна упаковка пакетиків для приготування суспензії коштує приблизно 2000-2600 рублів, а за 14 таблеток з дозуванням 20 мг потрібно заплатити близько 1400-1500 рублів.
Термін придатності ліофілізату - 2 роки, пероральних форм - 3 роки. Зберігання ліки рекомендовано при кімнатній температурі в прихованому від сонячного світла місці. Приготовану з пакетиків суспензію або розчинену у воді таблетку можна зберігати до 30 хвилин.
Відгуки
Про «Нексіума» відгукуються як про дієвий ліки, яке допомагає усунути неприємні симптоми і прискорити одужання при рефлюксной хвороби у дітей. Суспензію хвалять за приємний смак і можливість використання в дитячому віці. Основним недоліком медикаменту називають його високу ціну.
Аналоги
Існують ліки з тим же активною речовиною, які можуть використовуватися замість «Нексіума».
- препарат «Еманера» від компанії «KRKA». Він представлений капсулами, які дають дітям старше 12 років.
- вітчизняний аналог «Езомепразол Канон». Його випускають тільки в таблетках в оболонці, тому теж не призначають дітям до 12 років.
- ліки «Нео-зекст», Що випускається компанією «Сандоз». Це теж вкриті оболонкою таблетки, що застосовуються у пацієнтів старше 12 років.
Про гастриті, печії, виразці, а також про те, як треба і як НЕ треба лікувати шлунок, дивіться в наступному відео.
