Тема вакцинації викликає чимало сумнівів і суперечок, особливо, коли мова йде про новонароджених немовлят. Давайте розберемося, які щеплення рекомендують зробити дитині ще в пологовому будинку і чому вакцинацію проводять так рано.
Від гепатиту
Перша вакцина, яка вводиться в організм новонародженої дитини, покликана захистити його від вірусного гепатиту. Укол виконується в першу добу життя крихітки. Метою такій ранній вакцинації є профілактика зараження гепатитом В, яке можливо через кров. Дитина ризикує заразитися вірусом від мами (під час пологів), при переливанні крові, стоматологічних маніпуляціях, від близьких родичів побутовим шляхом (наприклад, через манікюрні ножиці). Так що ризиків для немовляти досить багато.
Вакцина вводиться в область стегна, де може утворитися почервоніння або невелике ущільнення (це нормально і не повинно турбувати батьків). Щеплення дуже рідко викликає підвищену температуру і в цілому переноситься більшістю новонароджених легко.
БЦЖ
Другий вакциною, що вводиться крихітка під час їх перебування в пологовому будинку, є препарат, що захищає крихт від туберкульозу. БЦЖ немовлятам вводять з третього по сьомий день життя, коли новонароджений починає додавати вагу. Якщо будь-які причини стали перешкодою для вакцинації в пологовому будинку, БЦЖ можна зробити в поліклініці до двомісячного віку. Малюкам старше двох місяців спочатку проводиться проба Манту, і якщо вона буде негативною, тоді дозволено введення БЦЖ.
Ін'єкцію виконують в ліву ручку крихти, в область плеча. На місці уколу з'являється біляста папула, яка через двадцять хвилин пропадає. Подальші зміни місця введення БЦЖ починають розвиватися через місяць-півтора після ін'єкції.
На ручці малюка з'являється ущільнення - воно часто перетворюється в гнойничок, потім покривається скоринкою і в результаті заживає, залишаючи невеликий рубчик. Батькам слід знати, що почервоніння і нагноєння місця уколу є нормальною реакцією на таку вакцину.
Плюси
Ефективність щеплень у новонароджених дуже висока - зі ста малюків, яким ввели вакцину, успішно протистоїть зараженню 95 крихіток. Але навіть якщо малюк захворіє, завдяки наявності певної кількості антитіл в його організмі інфекція перенесеться легше, а ризик її небезпечних ускладнень буде низьким. Так що користь від вакцинації очевидна, і батьки, які хочуть убезпечити крихітку в майбутньому, це розуміють. Крім того, через нинішню моди на відмову від вакцинації ризик інфікування досить великий.
Мінуси
Крихітка, у яких є проблеми зі здоров'ям, щеплення здатні заподіяти шкоду. Саме тому спочатку немовляти повинен оглянути лікар і оцінити, чи варто вводити вакцину. Наприклад, якщо у новонародженого спостерігаються ознаки енцефалопатії або він народився недоношеним, вакцинацію відкладають.
Недоліком вакцини БЦЖ вважають те, що вона не перешкоджає зараженню туберкульозом. Однак це і не є метою даної щеплення (хоча ризик захворіти знижується практично вдвічі). За допомогою БЦЖ дітей захищають від найнебезпечніших форм даної інфекції, здатних залишити немовля інвалідом або навіть викликати смерть. Завдяки вакцинації зараз такі форми туберкульозу майже не виникають.
Недоліком вакцини проти гепатиту є погана переносимість щеплення при алергії на дріжджі. Визначити, чи є така рідко зустрічається алергічна реакція у немовляти, в перший день його життя не вийде. Але, якщо малюк погано відреагує на вакцину, продовжувати вакцинацію від гепатиту В більше не будуть.
Можливі ускладнення
Багато симптоми, які вважаються батьками шкодою для здоров'я малюка, на ділі представлені побічними реакціями від вакцин, що вказують на вироблення імунітету і проходять з часом. Однак вакцини не можна назвати повною мірою безпечними, адже завжди існує ризик серйозних ускладнень після їх введення, хоч він і низький у більшості препаратів.
До небезпечних ускладнень вакцинації проти гепатиту В відносять:
- Негайна алергічна реакція - у дитини може з'явитися кропив'янка, висип, в окремих випадках анафілактичні реакції
- Порушення роботи серця (аритмії), гіпотонія
- Проблеми з нервовою системою
Введення БЖЦ може викликати такі ускладнення, як місцеві зміни (освіта келоїдних рубців, холодного абсцесу, виразки), запалення лімфовузлів, а також БЦЖіт.
Може, поставити пізніше?
Основною причиною такого раннього проведення вакцинації у дітей, які тільки народилися, є прагнення максимально рано сформувати у них імунітет до вельми небезпечних захворювань.
Якщо малюкові з ризиком зараження гепатитом В зробити щеплення в перші 12 годин після появи на світло, у нього в 99% випадків буде стійкий імунітет до цієї вірусної хвороби. Якщо ж відстрочити вакцинацію хоча б ще на 12 годин, імунітет виробиться лише в 75% випадків.
Гепатит В часто передається немовляті від мами, а так як впевненості в тому, що тести при вагітності правдиво показали відсутність такого вірусу у жінки, на 100% бути не може, вакцинація виправдана.
Що стосується БЦЖ, вакцинація в перші дні потрібна не тільки тому, що туберкульоз небезпечний для маленької дитини. Оскільки дана вакцина не сумісна ні з якими іншими, її введення проводять таким чином, щоб формування імунітету не завадили наступні щеплення малюка.
