Восьмий місяць вагітності

Безхмарний і легкий період залишився позаду. Восьмий місяць вагітності ставить перед майбутньою мамою нові завдання, вирішувати які стає все важче. Пологи не за горами, наростає хвилювання, погіршується самопочуття. Терпіння і правильне ставлення до змін, що відбуваються в організмі, допоможуть майбутній матері пережити цей непростий час.

Загальні відомості

Восьмий місяць - середина третього триместру. Це час традиційно вважається передпологові, підготовчим. Жінці може здаватися, що її перший триместр з усіма його хвилюваннями був уже так давно, що переживання вже забулися. Вже є відчуття втоми і бажання швидше народити, щоб стало легше.

Всі були симптоми можуть загостритися, і боятися цього майбутня мама не повинна. Просто організм її дійсно втомився, імунна система виснажена, починаються невидимі оку внутрішні процеси підготовки до пологів. Замість переживань краще взятися за справу - зібрати сумку на пологи, вибрати пологовий будинок і підписати там обмінну карту, почати відвідувати курси для майбутніх мам, на яких жінку навчать правильній поведінці і диханню в пологах, тонкощам догляду за дитиною в перші його дні, налагодженню грудного вигодовування - ці знання дуже знадобляться.

Восьмий місяць відповідає 30-34 тижні і захоплює кілька днів від 35 тижні, якщо вимірювати термін звичайним і звичним календарним методом. Акушерський термін, рівний восьмого місяця, включає в себе 29-32 тижні. В вагітності не 9 акушерських місяців, а 10.

Говорячи про 8 місяці, ми будемо розглядати термін з 30 до 34,5 тижні.

Розвиток плода

Небезпечний період для малюка минув. Загрози першого триместру, коли активно йшло формування органів малюка, залишилися далеко позаду. Дитина добре захищений плацентою, і вона поки відмінно справляється зі своїми завданнями - годує, насичує киснем, захищає і виконує роль амортизатора.

Малюк гарнішає з кожним днем - додає вагу, обзаводиться милими округлостями, які роблять новонароджених такими симпатичними. Округлилися плечики, які раніше гостро стирчали. Навички, які був здобув крихітка за проведені в утробі сім місяців, дозволяють йому вижити, якщо пологи відбудуться зараз. Але народжувати все-таки поки небезпечно, адже малюк буде вважатися недоношеним.

Головна небезпека народження на 8 місяці криється в незрілості легеневої тканини - сурфактанту, який не дозволить альвеол злипатися після першого вдиху, ще накопичилося недостатньо. Наслідки пологів в період від 30 до 34,5 тижні можуть бути плачевними - гостра респіраторна недостатність, ішемія та інфаркт головного мозку, системне переохолодження через малу вагу і малу кількість підшкірної жирової клітковини. Природа передбачила все так, щоб дитина побув в утробі ще трохи, і потрібно всіма силами сприяти цьому.

Давайте розглянемо, як відчуває себе малюк протягом восьмого місяця.

31 тиждень

Виглядає малюк майже як новонароджений, але потрібно розуміти, що органи і системи малюка ще не до кінця дозріли. Скільки повинен важити малюк на цьому терміні, сказати все важче, адже вага набирається стрімко, і генетичні дані у всіх діточок різні. Є вже малюки, які важать близько 2 кілограмів, а є крихти з вагою всього в півтора кілограма. Середнім вважається вага від 1800 грамів. Зростання дітей також може відрізнятися (є високі люди, а є низькорослі), в середньому діти підростають до 40-42 сантиметрів.

Шкірні покриви дитини перестали бути червоними. Підшкірного жиру накопичилося достатньо, щоб шкіра розгладилася і стала ніжно-рожевою. Якщо дитина темношкірий або смаглявий, то вже зараз виробляється пігмент, який забарвлює його шкіру в потрібний колір, передбачений геномом.

Життєздатність оцінюється як висока, тому пологів на цьому терміні боятися не варто, хоча і квапити події також не треба.

32 тиждень

Для малюка закінчився привільно період, коли він міг рухатися так, як йому подобається, місця в порожнині матки не залишилося. Щоб не привести до перерозтягнення і збільшення тиску всередині матки, починає зменшуватися кількість амніотичної рідини. Ті, хто зараз знаходяться в тазовому або поперечному передлежанні, вже, швидше за все, не розгорнуться - шанс на це 1 на кілька тисяч. Підростає малюк приблизно до 43 сантиметром і збільшує вагу до 2 кілограмів.

Плацента починає виробляти окситоцин - гормон, який в потрібний час, нагромадившись в потрібній кількості, викличе маткові скорочення - сутички. Він стане родової домінантою.

33 тиждень

Триває накопичення сурфактанту в організмі. Також триває набір ваги. Малюк ще трохи підростає - до 44-45 сантиметрів, і важчає до 2,1 кілограма. На цьому тижні багато проходять заключний третій пренатальний скринінг і залишають кабінет лікаря розчарованими: по-перше, дитину цілком на моніторі вже не видно, лікар може оглянути тільки окремі частини його тіла - голівку, кінцівки, нирки, серце, живіт, по-друге, стать дитини вже в більшості випадків не розгледіти - поза малюка не дозволяє. Тим, хто підлогу ще не з'ясував чи отримав суперечливі відповіді докторів на більш ранніх термінах, тепер доведеться дочекатися пологів - визначення статі малюка в пологовому залі має найвищу точність - 100%.

Малюк починає трохи менше рухатися. Йому дуже тісно, рухи даються з великими труднощами. Зате міміка у дітей на цьому терміні просто шикарна. Щоб побачити її, можна сходити на тривимірне або чотиривимірний УЗД - будуть вам і посмішки, і напівпосмішки, і насуплені мордочки, і здивований вираз обличчя.

Якщо попросити зробити знімок або записати УЗД на електронний носій (флеш-карту), то це відео може стати відмінним подарунком для вашої дитини, коли він виросте. Подивитися на себе самого до народження - це дорогого коштує!

34 тиждень

Плід додав у вазі ще близько 300-400 грамів за тиждень. Тепер багато малюків переступили психологічно критичну позначку в 2,5 кілограма. При народженні з такою вагою дитина отримує найбільш сприятливу, найлегшу ступінь недоношеності, за умови, що у нього буде все в порядку з легкими.

Плацента початку зношуватися. У ній з цього терміну починається процес старіння, який на УЗД буде визначатися в ступенях. Поки це перша ступінь зрілості, стан дитини компенсований, що означає, що процес старіння «дитячого місця» ніяк не шкодить малюку.

Разом з дегенеративним старінням плацента починає виробляти гормон пролактин. Він дозволяє молочним залозам максимально підготуватися до майбутнього грудного вигодовування.

35 тиждень

Перші 3 дні цього тижня закривають восьмий місяць вагітності і підводять свого роду підсумок. Залишиться лише один календарний місяць, який відділяє жінку від зустрічі з її малятком. До кінця восьмого місяця малюк підходить з ростом майже 46-47 сантиметрів, з вагою від 2, 4 кілограми до 2,9 кілограма.

Головною подією місяця стає набуття дитиною власного кольору очей - райдужна оболонка тепер не блакитна, як у всіх плодів до цього терміну, а така, якою і повинна бути (спасибі батькам!). Голова, яка раніше робила дитину схожим на гуманоїда з фантастичного трилера, прийшла в гармонійне співвідношення з іншими розмірами тіла, тепер її площа - не більше п'ятої частини, і так буде аж до пологів. Таким дитина і з'явиться на світ в строк.

Самопочуття майбутньої мами

Жінка стає обмеженою в рухах, оскільки матка росте неймовірно швидкими темпами, загальний стан погіршується, все це не може не відбиватися і на психологічному та емоційному стані - багато хто починає відчувати сильну тривогу, стають плаксивими, дратівливими.

Живіт

Маленький живіт на 8 місяці - швидше виняток, ніж правило. Зазвичай солідне позиками вже з'явилося і у жінок з широкими стегнами, і у жінок з вузькими, незалежно від ваги і комплекції. Сховати його під одягом не виходить, та й немає ніякої необхідності - жінка знаходиться в декретній відпустці і тепер сама вирішує, куди і коли їй піти і ходити взагалі.

Живіт росте швидко. Якщо зробити дві фотографії-Селфі на початку восьмого місяця і в кінці, то жінці буде простіше візуально побачити величезну різницю в розмірах. Дно матки підпирає ребра, через це виникає відчуття нестачі повітря, задишка, можуть хворіти самі ребра, які доводиться злегка розходитися, щоб потіснитися. Погіршує стан сам малюк. Якщо він перебуває в головному передлежанні, то удари ніжками під болящі ребра - відчуття неповторне і ні з чим не порівнянне.

Змістився центр ваги, жінці все складніше взуватися і нагинатися і навіть дивитися під ноги при ходьбі виходить не завжди, в зв'язку з чим зростає ризик падіння і отримання травми. Через розтягнення зв'язок, що утримують солідного розміру матку, іноді ниє і болить низ живота, тягне поперек, може боліти спина.

Ворушіння

Ворушіння зменшилися, але стали більш чутливими для майбутньої мами - вод стало менше, а тому кожен стусан сприймається досить болісно. Майбутня мама до цього терміну вже вміє за характером рухів малюка визначити не тільки як він себе почуває, але і його переваги, адже дітям вже щось подобається, а щось ні. З цього місяця діти стають більш залежними від метеорологічних умов - вони активністю реагують на зміни погоди.

Жінка повинна підраховувати ворушіння і заносити дані в спеціальний зошит або блокнот. Способи підрахунку бувають різними, зазвичай у жінки є улюблений, але слід пам'ятати, що, незважаючи на тісноту, як і раніше має реєструватися не менше 10 ворушінь за 12 годин, при цьому гикавку дитини за рух не вважають.

Якщо плід стає дуже активним, сильно штовхається, рухається часто і багато, слід звернутися до лікаря - це може бути ознакою гіпоксії на її початкових стадіях. Якщо рухів мало і вони мляві, знову ж шлях повинен лежати до лікаря і як можна швидше - уражень рухової активності і серцебиття дитини можуть говорити про небезпечну некомпенсованою гіпоксії, яка може привести до загибелі дитини або незворотних наслідків для його нервової системи і головного мозку.

Емоційні проблеми

На цьому терміні жінка гостро потребує підтримки близьких і психолога-фахівця. Її настроєм знову починають управляти гормони, оскільки перед пологами гормональний фон починає змінюватися. Естрогени, яким поступається місцем прогестерон, сприяють формуванню тривожного стану, підсилюють страхи. З ними потрібно працювати, і цього теж навчають на курсах для майбутніх породіль, а тому немає причин відмовлятися від відвідування курсів в жіночій консультації.

До страху пологів і ймовірності народити хвору дитину додається страх бути самотньою, покинутою, оскільки фігура змінилася, і інтимне життя часто змінилася не в кращу сторону разом з нею. З'являються побоювання - «а якщо зраджує?», «А якщо розлюбить?».

Родичам може бути непросто в такій ситуації, але потрібно набратися терпіння.

Як розпізнати пологи?

Тренувальні сутички, які у багатьох починаються завчасно, можуть посилитися, і тепер тонус матки жінка може почати відчувати частіше. Це не ознака пологів, хвилюватися не потрібно. Але важливо вміти відрізнити тренувальні сутички від справжніх. Про те, що починаються справжнісінькі пологи, вам підкажуть дві основні ознаки.

Сутички стали регулярними і повторюються через конкретні проміжки часу (наприклад, через кожні 15 або 20 хвилин), не проходять при зміні положення тіла, не проходять при прийнятті теплого душу, а лише посилюються.
Відійшли навколоплідні води (тут можуть бути варіанти - відійшли цілком або підтікають). Якщо води відійшли повністю, доведеться народжувати. Якщо вони підтікають потроху, то у сучасної медицини є маса способів продовжити вагітність, дати дитині ще пару тижнів, але тільки в умовах стаціонару.

Кров з статевих шляхів може говорити про проблеми з плацентою, наприклад, про її відшарування.

У цих ситуаціях потрібно викликати «Швидку», заспокоїтися і взяти зібрану в пологовий будинок сумку. Відправляйтеся в родопомічний установа спокійно, без паніки - навіть якщо почалися пологи, малюк має всі шанси без наслідків для здоров'я з'явитися на світло.

Болі і виділення

Найчастіше жінки зараз скаржаться на те, що болить лобок. Причина цього болю цілком поважна - в організмі жінки виробляється гормон релаксин, що розм'якшує кості і зв'язки тазу перед пологами. Нічого робити не потрібно, достатньо запастися терпінням. Але якщо лобковий симфіз починає хворіти настільки гостро, що жінка не може ходити, стояти, сидіти, обов'язково потрібно звернутися до лікаря - не виключено розвиток сімфізіта, при якому може бути показано кесарів розтин.

Болі в колінах і п'ятах, в попереку викликані великим навантаженням на ноги і хребет.

При головних болях важливо обов'язково вимірювати тиск. Якщо вона підвищена і поєднується з набряками, потрібно отримати у лікаря напрям в стаціонар - гестоз небезпечний на 8 місяці.

Виділення можуть стати більш рясними, і це пов'язано з естрогенами. Білі густі виділення з сверблячкою - молочниця, обов'язково потрібно встигнути пролікувати її до пологів. Кровотеча і насичені коричневі виділення - небезпечні, потрібно відразу викликати «швидку допомогу». Жовті насичені і жовто-зелені виділення говорять про інфекцію. Також потрібно отримати лікування якомога швидше, щоб до пологів статеві шляхи були чистими і безпечними для дитини.

Груди може хворіти під дією пролактину, який вже в незначній кількості приступив до організації молочних проток. Твердження жінок, що «настав молоко» на цьому терміні не відповідає дійсності - може поки прийти тільки молозиво. Прихід молока можливий тільки через кілька днів після пологів.

Інші відчуття

Жінки знову починають страждати на безсоння, але на цей раз вже не через дії прогестерону, а через необхідність спати тільки на боці.

Паморочиться в голові через те, що об'єм циркулюючої крові зріс. З цієї ж причини часом трапляються напади слабкості. І знову стає частим сечовипускання. Тепер навіть простий кашель може викликати у жінки підтікання сечі (привід доглянути собі гігієнічні урологічні прокладки).

Печія і відрижка мучать через тиск матки на шлунок, пронос або запор теж можуть бути пов'язані з тиском матки, але вже на петлі кишечника і жовчний міхур.

Ноги набрякають не у всіх, і це симптом, з яким обов'язково потрібно відвідати свого лікуючого лікаря. Він може говорити про стан гестозу - важкого ускладнення вагітності на пізніх термінах.

Аналізи і обстеження

На 8 місяці жінка проходить третій пренатальний скринінг. Він зазвичай проводиться на терміні з 31 по 35 тиждень. Він уже не спрямований на пошуки генетичних аномалій у плода, як перші два скринінгу, він повинен відповісти на інше важливе питання - яким способом і коли народжувати.

Саме він може стати основою для рішення про проведення планової операції кесаревого розтину, якщо у жінки є до того свідчення. Обов'язково слід пройти це обстеження жінкам після ЕКЗ, жінкам з багатоплідної вагітністю, майбутнім мамам у віці від 35 років.

Обстеження включає в себе УЗД, КТГ, УЗД з доплером для оцінки кровотоку і стану плаценти.