Такий симптом, як поява крові в калі, здатний налякати будь-яку маму. Причини його виникнення бувають різними, включаючи небезпечні для здоров'я малюків захворювання. Щоб знати, як діяти, виявивши какашки з кров'ю, батькам потрібно знати, за яких патологіях таке буває і в яких випадках потрібно терміново показати малюка лікаря.
Як виглядає стілець з кров'ю
Кров'янистий стілець у дитини може виглядати по-різному. З прямої кишки малюка може з'явитися чиста кров або кров'яні згустки. Кал може бути покритий кров'ю або рівномірно з нею перемішаний.
При деяких патологіях в калових масах з'являється багато слизу, а через кров такий стілець набуває схожість зі смородиновим або малиновим желе. Також зустрічається пронос з домішкою крові, а при деяких видах кровотечі стілець з кров'ю стає темним і липким (що нагадує дьоготь). Такі калові маси називають меленою.
Колір крові в калі
Для виявлення причини дефекації з кров'ю важливо оцінити забарвлення калових мас, оскільки в разі кровотечі відтінок крові допоможе зрозуміти, з якого відділу травного тракту воно почалося.
Яскраво червоний
Якщо кров в калі червона, це часто підтверджує, що її джерело знаходиться в нижній частині кишечника. При таких виділеннях мама зазвичай бачить кров і какашки окремо (вони не змішуються між собою).
Найбільш частими причинами яскраво-червоної крові в випорожненнях дитини є тріщини анального отвору і геморой. При тріщині дитина буде скаржитися на біль в області заднього проходу під час дефекації, а на туалетному папері будуть сліди крові. Така проблема у дітей зазвичай обумовлена занадто твердим калом або труднощами з його виділенням (запорами).
При геморої кров може капати з анального отвору і потрапляти на випорожнення, а дитина скаржиться на свербіж, біль, відчуття чужорідного тіла в задньому проході. Найбільш часто геморой в дитячому віці провокується запорами, тривалим перебуванням на горщику, довгим частим плачем, низькою активністю або вродженими особливостями будови гемороїдальних вен.
Про причини гемороя у немовлят ви можете дізнатися з передачі доктора Комаровського.
Також причинами потрапляння червоної крові в калові маси дітей виступають:
- Поліпи в прямій кишці.
- Язвений коліт.
- Дивертикул Меккеля.
- Проктіти.
- Пухлини в товстому кишечнику.
- Хвороба Крона.
Подивіться корисне відео, підготовлене Союзом педіатрів Росії, в якому даються практичні поради батькам і підказує, що потрібно робити при виявленні в калі дитини кров:
Темний
Якщо вміст памперса або горщика набуло темне забарвлення, а кров з калом перемішана рівномірно, це більш несприятлива ознака, оскільки може вказувати на кровотечу в верхніх відділах травної системи, наприклад, в шлунку.
Кров, яка виділяється при подібних кровотечах, під час проходження по шлунково-кишкового тракту піддається дії ферментів і мікробної флори, в результаті чого кал темніє (стає чорним).
Якщо малюк переніс недавно операцію, темний стілець з кров'ю є насторожувати, який з'являється при виникненні внутрішньої кровотечі. При цьому у крихти будуть і інші ознаки кровотечі, наприклад, блідість, слабкість, запаморочення.
Причини у грудничка
У грудних немовлят поява крові в калі часто буває пов'язано з запорами, які провокує або харчування годуючої мами, або неправильно підібрана суміш, або порушення правил введення прикорму. Також у дитини першого року нерідко зустрічаються кишкові інфекції, При яких в випорожнення може потрапляти кров, а самі калові маси стають рідкими.
Радимо подивитися відео, в якому знаменитий дитячий лікар Євген Комаровський розповідає про дитячі кишкових інфекціях:
Кров в рідкому стільці
Домішки крові в калових масах у дітей нерідко спостерігаються при проносі. Така клінічна картина може зустрічатися при інфекційному процесі в товстому кишечнику, наприклад, викликаному кишковою паличкою, що потрапила в дитячий організм через немиті руки або забруднену їжу.
Інфекція, симптомом якої буде діарея з кров'ю, може бути також викликана вірусами (наприклад, ротавирусом).
Виділення калу з кров'ю і слизом характерно для дизентерії. При такій інфекції у дитини крім порушень стільця відзначають підвищену температуру, головний біль, слабкість, переймоподібні болі в животі, часті позиви до дефекації.
Крім того, розрідження калу і домішки крові в ньому зустрічаються при:
- Харчове отруєння.
- Паразитарної інфекції.
- Ураженні кишечника лікарськими препаратами.
- Алергічних реакціях.
- Запальних хворобах кишечника.
- Хірургічних хворобах, наприклад, непрохідності кишечника.
Що робити
Помітивши прожилки крові у вмісті горщика або червонуватий відтінок калових мас, найкраще звернутися до педіатра. Пам'ятайте, що придбання каловими масами дитини червоного кольору зустрічається не тільки при кровотечах, а може бути і при безпечних причини, наприклад, після вживання буряка або цукерок з червоним барвником. Мамі візуально складно відрізнити, забарвлений чи кал малятка через продукти харчування або виступає симптомом кровотечі, тому найкращим виходом при виявленні червоних випорожнень є звернення до лікаря.
Якщо кров у калових масах пов'язана із запальною хворобою травного тракту, мама відзначить погіршення самопочуття дитини і зниження маси тіла. При серйозних захворюваннях кров в калі буде супроводжуватися підвищенням температури, вираженими болями в животі, нападами блювоти і іншими несприятливими ознаками. При таких симптомах особливо важливо викликати педіатра дитині молодше року, адже зневоднення у немовлят настає досить швидко і становить велику небезпеку.
Щоб доктор швидко і точно поставив діагноз, батькам слід розповісти йому в подробицях про зміни стільця і самопочуття дочки або сина. Лікарю знадобиться інформація про те, як саме виглядали калові маси, чи був у дитини перед дефекацією запор, чи були присутні в стільці ще якісь домішки, які ще з'явилися скарги. До приїзду лікаря не слід давати малюкові ніякі ліки, а також годувати дитину.
Лікарська тактика при дефекації дитини з кров'ю буде визначатися причиною такого симптому. Наприклад, якщо в усьому винна тріщина заднього проходу, терапія допоможе її швидкому загоєнню, а при кишкової інфекції лікування буде направлено на усунення зневоднення і боротьбу зі збудником. У деяких випадках, наприклад, при кровотечі, спровоковане дивертикулом Меккеля, показано хірургічне лікування.
