Однією з не надто приємних змін під час очікування малюка є зниження імунітету, тому багатьом вагітним доводиться лікуватися антибіотиками. Коли захворювання становить велику небезпеку для плода і самої жінки, лікаря слід підібрати одночасно дієве і безпечний засіб. Давайте розберемося, чи можна назвати таким препаратом «Цефтріаксон», Навіщо потрібні уколи антибіотиком в 1, 2 і 3 триместрах, виправданий чи прийом на ранніх термінах, які бувають наслідки, і що говорять про таке ліки споживачі в своїх відгуках.
Особливості препарату
«Цефтріаксон» представляє таку популярну групу антибіотиків, як цефалоспорини. Він відноситься до 3-го покоління цих ліків. Оскільки активна речовина препарату швидко руйнується в шлунково-кишковому тракті, його випускають лише в ін'єкційній формі. Ліки виробляють кілька російських і зарубіжних компаній, тому в аптеках можна зустріти і просто «Цефтріаксон», і препарат, в назві якого є абревіатура або друге слово, наприклад, «Цефтриаксон-Джодас» або «Цефтриаксон-ЛЕКСВМ».
Всі ці засоби представлені білим або жовтуватим порошком, Розфасованим в скляні флакончики, закриті гумовою пробкою, зверху над якою є металева кришка (іноді ще й пробка з пластика). Одна упаковка може містити лише один флакон, але частіше всередині коробки знаходиться 5 або 10 флаконів. Деякі виробники пропонують разом з порошком і ампули з розчинником.
Основний і єдиний інгредієнт порошку - це однойменне з'єднання, представлене у вигляді натрієвої солі. Його кількість всередині одного флакона може становити 250 мг, 500 мг, 1000 мг (1 г) або 2000мг (2 г). Ніяких допоміжних компонентів в складі медикаменту немає. Якщо порошок продається з розчинником, то прозора рідина всередині скляної ампули є стерильною водою.
Принцип дії
Активна речовина «Цефтріаксона» характеризується бактерицидною дією, у якого досить широкий спектр. Під його впливом зупиняється формування клітинних стінок у хвороботворних мікроорганізмів, через що збудники гинуть, і запальний процес припиняється.
Такий антибіотик ефективний відносно піогенними стрептококів, менінгококів, золотистих стафілококів, ентеробактерій, клебсієл, фузобактерій, гонококів, шигел, сальмонел, клостридій і багатьох інших мікроорганізмів.
Однак він може не подіяти на деякі штами стафило- і ентерококів, бактероїдів або псевдомонад. Крім того, ін'єкції не впливають на вірусні частинки, найпростіші і хвороботворні грибки, тому питання призначення «Цефтріаксона» вирішується індивідуально - препарат виписують лише в тих випадках, коли збудник має до нього чутливість.
Дозволено чи при вагітності?
Випробування не виявили токсичного впливу «Цефтріаксона» на плід. В результаті його застосування під час очікування дитини не фіксують затримку росту і проблеми з розвитком. Медикамент також не володіє тератогенна дія, тобто при його використанні не збільшується ймовірність вроджених патологій.
Це дозволяє застосовувати «Цефтріаксон» навіть на ранніх термінах, якщо виникла така необхідність. Однак в 1 триместрі від використання цього антибіотика по можливості намагаються відмовитися, як і від прийому більшості інших ліків, щоб знизити ризики для плода, адже в цей час формуються його найважливіші органи.
Якщо у жінки є якісь інфекційні хвороби, їх слід перелічити під час планування вагітності. Це допоможе уникнути застосування антибіотика в перші місяці виношування. На терміні до 12-16 тижнів «Цефтріаксон» показаний лише в ситуаціях, коли є загроза життю матері. У такому випадку лікування принесе реальну користь, і можливим ризиком допустимо знехтувати.
У другому триместрі препарат може призначатися частіше, але лише після лікарського огляду, Коли у жінки є показання для антибактеріальної лікування. Якщо у майбутньої мами в цей період, наприклад, на 21 тижні, виникли симптоми інфекції, спочатку слід звернутися до фахівця, який і вирішить, чи потрібно колоти антибіотики, або можна обмежитися пероральними засобами.
У 3 триместрі «Цефтріаксон» теж використовувати можна, так як його активна речовина ніяк не позначається на стані матки і не здатне погіршити родовий процес. На пізніх термінах медикамент, як і у 2 триместрі, допустимо застосовувати лише за призначенням лікаря.
Коли призначають майбутнім мамам?
«Цефтріаксон» виписують при різних інфекційних захворюваннях, серед яких ангіни, отити, бронхіти, синусити і запалення легенів. Препарат затребуваний при лікуванні інфікованої шкіри і підшкірної клітковини, а також інфекцій кісток. Медикамент виручає при серйозних бактеріальних хворобах, серед яких холангіт, менінгіт, перитоніт, ендокардит, абсцес легені та пієлонефрит.
Майбутнім мамам його також можуть колоти при багатоводді або маловодді, так як ці проблеми нерідко мають інфекційну природу.
Протипоказання
«Цефтріаксон» заборонений для жінок, у яких є гіперчутливість як до цього антибіотика, так і до будь-якого іншого цефалоспориновими препарату. Його також не можна колоти при алергії на пеніциліни і карбапенеми. Медикамент протипоказаний при печінкової недостатності і серйозних ураженнях нирок.
Побічна дія
Під час лікування «Цефтриаксоном» можуть виникати алергічні реакції, Наприклад, лихоманка, набряк, еритема, висип або свербіж шкіри. Такі симптоми змушують відразу ж відмовитися від використання цього препарату і підібрати аналог з іншої групи.
Іноді ін'єкції можуть провокувати місцеві реакції. Якщо ліки вводиться в м'язову тканину, то в місці уколу можливо хворобливе ущільнення. При внутрішньовенних уколах теж можуть з'являтися болі, а зрідка розвивається флебіт.
Серед інших побічних реакцій на «Цефтріаксон» зустрічаються головні болі, симптоми диспепсії, запаморочення. У рідкісних випадках медикамент провокує панкреатит і ентероколіт - серйозні проблеми, при яких курс ін'єкцій відразу ж припиняється.
На фоні зниженого імунітету уколи «Цефтріаксона» можуть привести до кандидозу або вторинних інфекцій. У окремих жінок під впливом такого антибіотика змінюються показники крові - наприклад, знижується число лейкоцитів і тромбоцитів, змінюється протромбіновий час, піднімається активність печінкових ферментів. Іноді зустрічаються і зміни в аналізі сечі - наприклад, в зразку пацієнтки виявляють еритроцити.
Інструкція по застосуванню
Визначивши, чи потрібен майбутній мамі «Цефтріаксон», лікар вирішує, яким способом буде вводитися антибіотик. Колоти препарат можна як в м'язову тканину, так і в вену. Оскільки внутрішньом'язовіін'єкції досить болючі, то для них порошкове вміст флакона розбавляється «Лідокаїном», для чого потрібно впевнитися, що майбутня мама переносить такий анестетик нормально. Медикамент вводиться в те місце, де чітко виражена м'яз (не тільки в сідницю, а й в область стегна або плеча), а для наступного уколу місце змінюється.
Внутрішньовенні ін'єкції можуть бути струминними або крапельними. Якщо медикамент колеться струменево, то вводити розчин треба дуже повільно. Спочатку порошок розчиняють водою для ін'єкцій в обсязі 5-10 мл залежно від дозування антибіотика, а потім приготований розчин вводиться в венозну кров протягом 2-4-х хвилин. Якщо призначені крапельниці, всередину флакона додають фізіологічний розчин, розчин глюкози або інші ліки для інфузій (за винятком коштів, які містять кальцій), а потім капають препарат протягом 30 хвилин або довше.
Дозування «Цефтріаксона» підбирається індивідуально з урахуванням захворювання і його перебігу. Уколи можуть робити лише раз в день або ділити добову дозу на дві ін'єкції. Максимальна кількість антибіотика на добу - 4 грами. Тривалість лікування визначає лікар для кожної пацієнтки окремо. Одним майбутнім мамам уколи виписують на 4-5 днів, іншим - на 10 днів або довший період.
Все залежить від характеру хвороби, її тяжкості і реакції жіночого організму на терапію.
Відгуки
Жінки, яким довелося застосовувати «Цефтріаксон» в період очікування дитини, залишають про таке ліки чимало хороших відгуків. За їх словами, препарат досить швидко вилікував пневмонію, пієлонефрит, гострий отит і інші бактеріальні інфекції. Серед плюсів ліки відзначають доступну ціну, невеликий перелік протипоказань і великий протимікробний спектр.
Що стосується мінусів, то до них відносять лікарську форму, адже в вену засіб доводиться колоти за допомогою медичних працівників, а внутрішньом'язовіін'єкції без анестетика дуже болючі. Крім того, в негативних відгуках відзначалися побічні явища, наприклад, рідкий стілець, висип на шкірі або головний біль. Зустрічалися і випадки, коли препарат виявився безсилим проти певного штаму бактерій, тому через кілька днів з початку лікування його доводилося замінювати іншим засобом.
Аналоги
Існує чимало ліків з антибактеріальною дією, здатних замінити «Цефтріаксон», якщо у майбутньої мами виникла бактеріальна інфекція. До таких препаратів відносять «Цефотаксим», «Супракс», «Клафоран», «Сумамед», «Вільпрафен», «Макропен» і багато інших антибіотики в таблетках, капсулах або ін'єкціях формі. У них різні активні речовини, тому і протипоказання, і побічні явища, і інші особливості будуть відрізнятися. Під час вагітності підбір аналога для лікування інфекційної хвороби обов'язково повинен здійснюватися лікарем. Пити чи колоти якісь антибіотики без призначення фахівця неприпустимо.
