При появі у майбутньої матері сильного кашлю з утворенням малої кількості секрету або насилу откашливаемой в'язким слизом доводиться застосовувати лікарські засоби, адже через кашельних поштовхів може підвищитися тонус матки, що несе загрозу для плода. Саме тому при хворобах дихальних шляхів у вагітних лікарі намагаються усунути кашель максимально швидко. Один з препаратів для боротьби з таким небезпечним симптомом - це «Амброксол».
Однак, згідно з інструкцією із застосування і огляду відгуків, його використання при вагітності в 1-м, 2-м або 3-му триместрі має певні обмеження.
Особливості препарату
«Амброксол» випускається в чотирьох лікарських формах.
- Однією з найпопулярніших є розчин, Який можна як приймати всередину, так і використовувати для інгаляцій. Такий препарат продається без рецепта у флаконах по 40 мл і 100 мл. Сам розчин є коричневої або безбарвною рідиною. Її головний інгредієнт - амброксолу гідрохлорид в дозуванні 7,5 мг на 1 мл.
- Не менш затребуваною формою «Амброксолу» є таблетки. У них кругла форма і біле забарвлення, а вміст активної речовини в одній таблетці становить 30 мг. Такий варіант ліки продають без рецепта в пачках, що містять від 10 до 100 штук. Середня ціна 20 таблеток - 40-50 рублів.
- Крім таблеток і розчину для внутрішнього застосування існує також «Амброксол» в сиропі і в уколах. Солодке ліки зазвичай використовується для лікування дітей. Воно представлено банановим, фруктовим, малиновим або абрикосовим смаком, продається в пляшках ємністю 50-150 мл і містить 15 або 30 мг амброксолу в мірній ложці (5 мл).
- ін'єкційний розчин є стерильною рідиною, розфасованої по 2 мл в ампули з вмістом 7,5 мг активного інгредієнта в 1 мл. Його застосовують внутрішньовенно або для внутрішньом'язових ін'єкцій. Обидві форми є безрецептурних, але консультація лікаря перед їх покупкою бажана.
Принцип дії
У «Амброксолу» є здатність впливати на синтез секрету в бронхах, тому такі ліки є муколитики. Потрапивши в організм, активна речовина медикаменту переноситься до бронхіальному дереву, де активізує утворення глікопротеїдів і впливає на полісахариди мокротиння, змінюючи їх структуру. Це розріджує слиз і полегшує відкашлювання.
ще «Амброксол» стимулює рухову активність респіраторного тракту і впливає на активність миготливого епітелію. Такі властивості забезпечують відхаркувальну дію препарату. Крім того, медикамент впливає на альвеоли, стимулюючи виробництво сурфактанту і перешкоджаючи його розпаду.
Дозволено чи при вагітності?
Використання «Амброксолу» заборонено на ранніх термінах, про що можна дізнатися з анотації до препарату. У перші місяці виношування ембріон найбільш вразливий, тому від застосування такого засобу, як і багатьох інших ліків, треба відмовитися. Якщо ж у майбутньої мами другий або третій триместр, рішення про прийом «Амброксолу» повинен приймати її лікуючий лікар. У разі коли фахівець вирішить, що лікування принесе користь, застосування препарату буде виправданим.
«Амброксол» виписують при захворюваннях дихальних шляхів, якщо вони проявляються кашлем з дуже в'язким секретом. Препарат може призначатися вагітним з наступними захворюваннями:
- гострим бронхітом;
- хронічним захворюванням дихальних шляхів;
- бронхіальною астмою;
- запаленням легенів;
- бронхоектазами;
- муковісцидоз.
Протипоказання і побічні дії
«Амброксол» не використовують у жінок з гіперчутливістю до будь-якого інгредієнта обраного варіанту ліки. Його також не варто застосовувати при виразковій хворобі, важких патологіях печінки, ураженнях нирок і деяких інших захворюваннях, тому такі ліки обов'язково повинен призначати лікар. Сироп також не використовують при порушеннях вуглеводного обміну.
Під час лікування «Амброксол» можуть проявлятися різні негативні ефекти медикаменту, серед яких:
- нудота;
- печія;
- рідкий стілець;
- алергічний висип;
- слабкість;
- сухість в роті;
- головні болі.
При виникненні насторожують симптомів необхідно проконсультуватися з лікарем, який повинен вирішити, чи використовувати препарат далі або замінити його аналогом.
Інструкція по застосуванню
Разова дозування «Амброксолу» визначається індивідуально, адже вона залежить і від призначеної форми, і від стану вагітної, і від деяких інших чинників. Сироп, таблетки або розчин п'ють після їжі, щоб зменшити ризик негативного впливу на шлунково-кишковий тракт. Частота прийому зазвичай становить 2 або 3 рази на день, а тривалість використання «Амброксолу» потрібно дізнатися у лікаря.
Для інгаляцій розчин з'єднується з фізіологічним розчином в призначеної лікарем пропорції, а потім поміщається в небулайзер. На одну процедуру зазвичай використовується 2-3 мл розчину, а дихати препаратом слід один раз в день (рідше - двічі на добу).
Відгуки
Жінки, яким довелося застосовувати «Амброксол» під час вагітності, відгукуються про нього переважно позитивно. Ліки називають дієвим і при сухому кашлі, і при вологому з невеликою кількістю в'язкого мокротиння. Переносимість медикаменту оцінюють як хорошу, відзначаючи побічні явища в дуже рідкісних випадках.
Аналоги
Повноцінною заміною «Амброксол» можна назвати препарати з тим же активною речовиною, наприклад, «Лазолван», «Амбробене», «Флавамед» або «Амбросан». Всі вони протипоказані в першому триместрі, але можуть призначатися в другій половині вагітності, якщо лікар бачить таку необхідність. Так як вони представлені сиропами, розчинами і таблетками, то підібрати відповідний аналог дуже легко.
Якщо ж у майбутньої мами виявили гіперчутливість до діючої речовини «Амброксолу», фахівець підбере засіб проти кашлю з іншим складом, наприклад, призначить «Мукалтин», «Доктор Тайсс», «Бромгексин» або «Стодаль».
Важливо відзначити, що багато хто з відхаркувальних препаратів і муколитиков під час вагітності не застосовуються, так як їх вплив на плід вивчено погано, а рослинні компоненти нерідко провокують алергію. І тому замінювати «Амброксол» аналогом самостійно неприпустимо.
