Діти практично круглий рік піддаються травм і ударів. Відбувається це в результаті їх надмірної активності та енергійності. Перше місце серед пошкоджень у хлопців займає перелом носа. Незалежно від причини, дуже важливо вчасно розпізнати травму і звернутися за медичною допомогою. Якщо цього не робити, то в подальшому ситуація може призвести до різних ускладнень, що розвиваються на тлі неправильно зрощених носових кісток.
Травма носа у дитини
Особливості будови органу
Ніс є складним органом, який виконує цілий ряд важливих функцій. У нього виділяють дві частини: внутрішню і зовнішню. Зовнішня частина на обличчі кожної людини видно неозброєним поглядом. Вона має суто індивідуальні особливості будови. Ніс включає в себе дві парні кістки, які кріпляться до лобової частини черепа. Кінчик і крила органу складаються з хрящової тканини. Порожнина, обмежена кістками носа, твердим і м'яким небом, є внутрішньою частиною.
Додаткова інформація! Внутрішня перегородка у кожної людини зрушена в бік, тому частини носа відрізняються за розміром.
Ніс людини вважається досить уразливим органом. Пояснюється це його анатомічними особливостями будови. Ламати ніс можна навіть при невеликому механічному впливі.
Діагностика
Щоб зрозуміти, зламаний чи у малюка ніс, необхідно знати основні симптоми даного стану. Ознаки перелому носа у дитини можуть бути наступними:
- хворобливі відчуття, що посилюються при пальпації;
- нудота;
- запаморочення;
- блювота;
- прослуховувати характерний хрускіт;
- слизові виділення з носових пазух;
- різного ступеня інтенсивності кровотечі;
- шоковий стан;
- рухливість носової перегородки.
Перераховані вище ознаки є основними. До другорядних симптомів відносяться:
- деформована форма носа;
- сильна набряклість;
- розвиток на перегородці гематоми;
- утруднене дихання;
- травмування цілісності шкірних покривів;
- синці навколо носа, під очима і на вилицях.
У разі приєднання інфекції підвищується набряклість шкіри, з'являється гіпертермія, і починають розм'якшуватися тканини.
Діагностика перелому носа у дітей
Поставити остаточний діагноз, розібратися в ситуації і визначити, яке потрібне лікування, повинен тільки фахівець. Щоб визначитися з характером травми травматолог проводить такі процедури, після цього приймає рішення, як лікувати пацієнта:
- оглядає дитину;
- обмацує ніс;
- встановлює причину травми;
- проводить рентгенографію.
За знімком лікар зможе дізнатися точний діагноз, виявити місце перелому, інші ушкодження і інтенсивність набряку.
Види носових переломів
Перелом носа призводить до порушення цілісності кісток. На тяжкість травми впливають швидкість, сила, кут удару, а також вага предмета. Як і будь-який інший перелом, може бути закритим або відкритим.
Перелом носа у дитини може діагностуватися наступних видів:
- Фронтальне вдавлення - один з найпоширеніших видів перелому органу в дитячому віці. Діагностується в тому випадку, якщо у дитини ламаються обидві кістки носа і перегородка. Призводить до зміни форми органу.
- Зсув - відбувається в результаті травматичного впливу, що приводить до перелому однієї з парних кісток і порушення цілісності носової перегородки. Призводить до виникнення косметичного дефекту - викривлення носа.
- Бічне вдавлення - виникає під час бокового удару.
- Неправильний осколковий перелом - виникає при множинних пошкодженнях середньої частини обличчя і діагностується при ускладненій формі травми.
Клінічна картина перелому, як правило, яскрава. Погіршити ситуацію можуть кісткові осколки.
Надання першої допомоги
Для кожного з батьків важливо знати, як зрозуміти, що у дитини зламаний ніс. Це необхідно для того, щоб своєчасно надати першу допомогу до приїзду лікаря. При виявленні травми необхідно виконати наступні дії:
- прикласти холод на місце перелому;
- зупинити носову кровотечу за допомогою ватного тампона, змоченого в сольовому розчині;
- обробити рану спреєм з знеболюючим ефектом;
- самостійно доставити дитину в клініку або викликати швидку.
Потрібно розуміти! При носовій кровотечі категорично заборонено класти дитину і закидати йому голову. Кров не повинна потрапляти в горло.
Можливі ускладнення перелому
При несвоєчасному або неправильному лікуванні наслідки травми можуть бути непередбачуваними. Якщо носові хрящі або кістки неправильно зростуться, то це призведе до зміни форми, викривлення і деформації дитячого носа. Всі ці наслідки спровокують косметичний дефект. Така ситуація може стати причиною розвитку психологічного дискомфорту.
Лікування переломів кісток носа
Порушення цілісності хрящової перегородки і носових кісток може стати причиною частих синуситів і ринітів, дихальної недостатності, а також нагноєння в м'яких тканинах.
Догляд за дитиною в період лікування
При постановці діагнозу відразу повинно бути підібрано найбільш ефективне лікування. Терапія призначається залежно від складності травми. Щоб полегшити стан дитини, призначається знеболення. Для цього рекомендуються знеболюючі препарати, накладається охолоджуюча пов'язка.
Зверніть увагу! При показаннях в окремих випадках призначається місцева анестезія.
Для зупинки крові і фіксації кісток в носик вводяться марлеві тампони. Лікар за допомогою спеціального інструменту вправляє зміщення кісток і накладає спеціальну пов'язку. Для відновлення дихання призначаються судинозвужувальні краплі, для запобігання інфікування тканин підбираються антибіотики.
Лікування триває протягом 1-2 тижнів. Термін в кожному окремому випадку може бути абсолютно різним. Протягом цього часу щодня змінюються пов'язки. В кінці лікування для запобігання проблем в майбутньому призначається обстеження.
Зверніть увагу! Через місяць у дитини кістки і хрящі відновлюються повністю.
В період лікування важливо забезпечити хворому спокій. Заборонені заняття спортом і рухливі ігри. Спілкування з іншими дітьми рекомендується обмежити, не можна відвідувати сауну і лазню.
Догляд за дитиною при травмі носа
Реабілітація
Визначити, скільки триватимуть загоєння і відновлення, неможливо. Період зрощення дізнаватися важко, він залежить від тяжкості травми. У порівнянні з дорослими, у дітей відновлення проходить швидше.
В період реабілітації призначаються фізіопроцедури, такі як електрофорез, УВЧ-терапія, а також лікування інфрачервоними променями.
Ніс - орган, який обов'язково треба берегти
Перелом носа вважається у дітей частої травмою. При правильній діагностиці, своєчасної першої медичної допомоги, професійному лікуванні і дотриманні всіх рекомендацій прогноз в більшості випадків сприятливий.
