Батьки часто переживають з приводу стану великого джерельця у малюка. Терміни його заростання індивідуальні, строгих тимчасових рамок немає. Якщо дитина нормально розвивається, добре росте і додає у вазі, закриття джерельця відбувається своєчасно і не впливає на подальший розвиток немовляти. При будь-яких сумнівах варто проконсультуватися з дитячим педіатром або невропатологом.
Лікарі та батьки повинні стежити за станом великого джерельця
Велике джерельце у дитини - це незакостеневшій округла ділянка на черепі. У новонародженого форма великого джерельця квадратна.
Не всі батьки знають, чому у малюка на голові виникає така зона. Ця ділянка черепа має важливу функцію - захищає малюка від травм.
Відомо, що в ранньому віці карапуз часто ударяється головою, причини цього можуть бути різними, наприклад:
- падіння з дивана;
- необережне поводження батьків з немовлям;
- активні рухи в обмеженому просторі (наприклад, в манежі);
- спроби встати на ніжки і ходити у немовлят старше дев'яти місяців.
Якщо немовля вдариться головою, мозок виявиться притиснутим до м'якої, що розтягується поверхні джерельця, тому струсу не буде.
До відома. Станом джерельця можна багато що сказати про здоров'я і самопочуття дитини. Якщо ця ділянка шкіри набряклий, значить, малюк сильно збуджений. Таке часто буває під час гучного плачу або тоді, коли немовля відчуває сильний дискомфорт. Якщо ця ділянка шкіри, навпаки, запал і як би втягнувся всередину, це може свідчити про те, що немовляті не вистачає води або харчування, що дитина хвора або ослаблений.
Терміни закриття джерельця
Терміни заростання можуть варіюватися від трьох місяців (дуже рідко) до року (найчастіший варіант). Якщо джерельце закривається на два роки, це теж норма. Все залежить від дитини.
Розміри по місяцях
В 1 місяць велике тім'ячко у дитини вимірюється на плановому огляді. Відомо, що у хлопчиків закриття відбувається швидше, в порівнянні з дівчатками, але бувають і виключення.
Розміри джерельця по місяцях
| вік | Розміри |
|---|---|
| З народження до 1 місяця | Від 27 до 29 мм |
| Від місяця до двох | Від 23 до 26 мм |
| З 2 до 3 місяців | Від 24 до 25 мм |
| 3-4 місяць життя | Від 21 до 22 мм |
| 4-5 місяць життя | Від 17 до 19 мм |
| 5 місяців-півроку | Від 17 до 19 мм |
| Від 6 до 7 місяців | Від 17 до 19 мм |
| Від 7 до 8 місяців | Від 15 до 17 мм |
| Від 8 до 9 місяців | Від 15 до 16 мм |
| Від 9 до 10 місяців | Від 13 до 15 мм |
| Від 10 до 11 місяців | Від 10 до 13 мм |
| З 11 місяців до півтора років | Від 6 до 9 мм |
Вимірює джерельце педіатр під час щомісячного профілактичного огляду. Також вимірювання виконує лікар-невропатолог, коли оглядає немовля в 1, 3 місяці і півроку. Будь-які відхилення від норми, можливо, потребуватимуть додаткових обстежень.
Розмір джерельця змінюється щомісяця
Як визначити повне закриття
При повному закритті на голові у дитини не залишається м'яких ділянок. Визначити це можна візуально, а також на дотик. Затвердіння і відсутність пульсації - вірні ознаки того, що джерельце вже закрився.
Порушення норм закриття джерельця
Якщо довго не закривається велике тім'ячко у новонародженого причини і наслідки можуть бути різними. У дітей зустрічаються такі відхилення від норми:
- занадто раннє закриття;
- занадто пізнє закриття;
- розміри джерельця більше, ніж належить за віком;
- розміри джерельця менше вікових стандартів.
Будь-яке відхилення від норми вимагає консультації з фахівцем, особливо при наявності інших патологій у розвитку.
Раннє закриття
Раннє закриття часто буває викликано надлишком вітамінів. Наприклад, таке часто відбувається, якщо немовля на штучному вигодовуванні отримує додаткові дози вітаміну Д. Однак є й інша, більш серйозна, причина цього варіанту відхилення від норми - травма центральної нервової системи, яку отримав дитина в момент появи на світ.
Пізніше закриття
У дитини в рік велике тім'ячко зазвичай вже закривається. Якщо закриття затрималося, причина часто буває в нестачі вітамінів. Це легко скорегувати за допомогою вітамінних комплексів.
У пізнього закриття може бути багато причин
Увага! Пізніше закриття часто буває у немовлят, народжених раніше терміну. Це вважається нормою і не повинно турбувати батьків. Наприклад, у малюка, який народився на 2 місяці раніше передбачуваної дати пологів, джерельце теж закриється на 2 місяці пізніше.
Причини порушень
Нестача вітамінів
Якщо дитині не вистачає вітамінів, джерельце може бути менше покладених розмірів і довго не закриватися, залишаючись відкритим навіть в два рочки. Щоб кістки черепа нормально розвивалися, необхідно переглянути харчування дитини і включити в раціон грудничка полівітамінні комплекси.
Розвиток рахіту
Основна причина рахіту - нестача вітаміну Д. При рахіті остаточне затвердіння кісток черепа теж запізнюється. Основні симптоми рахіту, які повинні відразу насторожити батьків, - пітливість, підвищена збудливість, порушення сну, погана прибавка у вазі.
Увага! Для профілактики рахіту дітям, що смокче груди, взимку і восени слід давати препарати вітаміну Д. Искусственникам це не потрібно, так як сучасні адаптовані молочні суміші додатково збагачені вітаміном Д.
Недолік кальцію
Через брак кальцію кістки черепа стають крихкими, джерельце нерідко закривається вже після двох років. Для профілактики дефіциту цього важливого мікроелемента необхідно своєчасно вводити в раціон малюка сир. Починаючи з 6 місяців, немовля повинен щодня їсти дитячі сирки. Додатково можна приймати всередину препарати кальцію.
Виступаючий і запалий джерельце
Якщо джерельце виступає або, навпаки, запал, це привід для занепокоєння. У першому випадку при наявності пульсації такий стан може свідчити про підвищений внутрішньочерепному тиску. У другому випадку причинами патології можуть бути:
- зневоднення;
- дефіцит харчування;
- приношення вагітність;
- порушення терморегуляції через перегрів.
Запалий джерельце буває від зневоднення
Опис
Буває, що джерельце виглядає набряклим і сильно виступає на тлі кісток черепа. Це особливо легко помітити в ті моменти, коли немовля поводиться неспокійно, м'який ділянку сильно пульсує. Якщо такий стан періодично проявляється, а потім проходить, причин для занепокоєння немає, це норма. Якщо це - постійне явище, слід проконсультуватися з лікарем. При запали джерельця малюк зазвичай відчуває слабкість і млявість, а м'який ділянку черепа як би поглиблюється всередину.
Причини
У нормі тім'ячко повинен знаходитися на одному рівні з кістками черепа, ніяк не виділяючись. Якщо він виступає або запал, причиною може бути хвороба або функціональний розлад нервової системи. Поставити діагноз у цьому випадку може тільки невропатолог.
Лікування
У разі виникнення проблем з джерельця займатися самолікуванням категорично забороняється, тому що можна тільки нашкодити грудничку. Діагноз ставить лікар на основі:
- візуального огляду;
- скарг батьків немовляти;
- результатів аналізів;
- результатів узі головного мозку.
Батьки повинні виконувати всі призначення лікаря і правильно доглядати за немовлям під час лікування.
У разі виникнення проблем з джерельця допоможе дитячий невропатолог
До якого лікаря звернутися
В першу чергу необхідно звернутися до педіатра за місцем проживання. При підозрах на захворювання центральної нервової системи він направить немовляти до невропатолога. Також, якщо джерельце у немовляти закривається дуже швидко або повільно, може знадобитися консультація ендокринолога.
Аналізи
Діагноз ставиться на підставі результатів загальних аналізів сечі і крові. Ендокринолог може призначити додаткові дослідження на гормони. Найчастіше це відбувається в тому випадку, якщо малюк погано додає у вазі і зростанні і при малому розмірі джерельця.
Лікувальні заходи
Лікують не джерельце, а захворювання, з яким пов'язано занадто раннє чи пізнє закриття. Тактика лікування в кожному випадку своя, залежить від конкретного розлади, а також віку немовляти. До народних засобів вдаватися не варто, це може бути небезпечно для здоров'я і життя дитини.
Як правило, при своєчасному зверненні до лікаря і початку лікування прогноз сприятливий. Якщо дитині призначають якісь ліки, необхідно строго дотримуватися дозування відповідно до віку і не переривати лікування, навіть якщо буде помітно поліпшення вже після перших днів. При наявності неврологічних захворювань немовляти ставить на облік невропатолог. Батьки повинні виконувати всі призначення, а також правильно доглядати за незакрившімся роднічком, ставитися до нього дбайливо, щоб не пошкодити м'яку тканину.
Не варто нехтувати плановими профілактичними оглядами лікаря-педіатра. Під час консультації лікар за місцем проживання не тільки виміряє і зважить немовляти, але також огляне джерельце. При будь-якому відхиленні від норми буде призначено лікування або подальше обстеження для уточнення діагнозу.
