Відомо, що дитина, яка з якоїсь причини народилася раніше терміну, сильно відрізняється від своїх однолітків, народжених в належний час. Однак недоношеність - це не тільки відставання в рості, вазі і розвитку, це ще і нерозвиненість важливих систем організму, а також слабкість імунітету. Найголовніше для жінки - доносити вагітність до кінця. Якщо малюк з'явився на світ завчасно, після народження він повинен постійно перебувати під наглядом лікарів.
Кожна жінка мріє, щоб малюк народився здоровим
Ознаки доношеного новонародженого
Молоді батьки повинні добре знати анатомо-фізіологічні особливості новонародженої дитини і будова його основних органів. У новонароджених голова становить від тіла близько 1/3, тому візуально створюється враження тонкого слабкого тіла з непропорційно великою головою. У міру зростання, коли дитина витягується, це враження зникає, анатомія тіла змінюється. Можна виділити наступні ознаки здорового доношеного малюка:
- голосний крик;
- блідо-рожеве забарвлення шкірних покривів, без синяви;
- активні рухи ручками і ніжками;
- підвищений тонус м'язів.
Також в якості ознаки доношенности і достатньої зрілості слід зазначити яскраво виражений смоктальний рефлекс, який найсильніше проявляється в перші години після пологів. Тому багато медиків вважають, що прикладати немовля до грудей треба відразу ж після появи на світло. Швидке прикладання допоможе легко налагодити процес годування і уникнути алергії, яка часто проявляється у дітей при вживанні штучної суміші.
Дитина, народжена вчасно, кричить голосно і дзвінко
Ознаки недоношеного новонародженого
Обчислити малюка, який народився раніше покладеного часу, нескладно. Про те, що дитина народилася недоношеною, свідчать наступні ознаки:
- шкіра має злегка синюватий відтінок;
- м'язовий тонус значно знижений;
- шар підшкірної клітковини дуже тонкий;
- немовля мало важить і має невелике зростання, в порівнянні зі здоровими дітьми.
На відміну від свого ровесника, яка народилася вчасно, недоношена дитина слабо реагує на груди матері. У важких випадках діти погано смокчуть навіть штучну молочну суміш і постійно відригують, залишаючись голодними. Налагодити правильне годування дуже важливо, це допоможе малюкові швидше набрати відсутній вага і наздогнати в розвитку своїх однолітків.
Недоношені діти часто народжуються з вродженими неврологічними захворюваннями, що викликають сонливість і млявість або, навпаки, підвищене занепокоєння. При цьому під недоношеним прийнято розуміти малюка, який пробув в животі у матері менше 38 тижнів. Вагітність триває 40 тижнів, діти, які з'явилися на світ за два тижні до цього терміну, в педіатрії вважаються доношеними.
Увага! Крик недоношеної дитини не такий гучний, як у народженого вчасно. Швидше, нагадує слабкий мишачий писк. Причини - недостатнє розкриття легенів і їх можливе недорозвинення.
Травна система
У малюків, що народилися раніше терміну, в кишечнику дуже мало бактерій, необхідних для правильного перетравлення їжі. Це призводить до виникнення таких неприємних симптомів і ознак неблагополуччя, як:
- кишкові кольки, які тривають довше трьох місяців;
- рясні зригування фонтаном;
- індивідуальна непереносимість деяких компонентів штучного харчування;
- часті проноси і запори.
Також, з точки зору розвитку травної системи, АФО новонародженого полягають у тому, що м'язи, які закривають місце з'єднання шлунка і стравоходу, відрізняються слабкістю, тому діти часто відригують.
АФО дитини новонародженого, якщо він народився раніше терміну, полягають в слабкості смоктального рефлексу і нерозвиненості рухів, необхідних для правильного захоплення і смоктання грудей. Взявши сосок в рот, такий малюк зазвичай відразу засинає. В цьому випадку немовляти потрібно обов'язково розбудити, посмикав його за носик або щічку. Якщо налагодити грудне вигодовування не виходить, потрібно годувати немовля зцідженим материнським молоком в якості доповнення до суміші.
Для боротьби з кишковими коліками і заселення кишечника малюка корисними бактеріями рекомендується вибирати штучну молочну суміш, збагачену пребіотиками.
Щоб зменшити кількість сригіваній, годувати малюка слід часто, але потроху, після годування тримати вертикально на руках протягом п'ятнадцяти хвилин. Від годування по годинах слід відмовитися. Якщо малюк смокче груди, харчування має бути тільки на вимогу, тоді немовля почне поступово додавати у вазі. Після годування можна провести контрольне зважування, щоб зрозуміти, скільки молока висмоктує немовля.
Серцево-судинна та імунна системи
Недоношені малюки часто народжуються на світ з відкритим овальним вікном. Цей стан - особливість дитячої фізіології, воно не вважається пороком серця і не потребує лікування, але в дорослому віці може призвести до виникнення тромбоемболії. Також у немовлят можуть відзначатися дефекти міжшлуночкової та міжпередсердної перегородок, в деяких випадках вимагають оперативного втручання.
Розлади імунної системи проявляються наступним чином:
- часті хвороби ГРЗ в дитячому віці;
- схильність до алергії;
- млявість, сонливість, підвищена стомлюваність;
- погана прибавка у вазі.
Це всього лише короткий список, насправді таких симптомів набагато більше. Для зміцнення імунітету дитини обов'язково потрібно гартувати, перед проведенням будь-яких процедур такого плану слід проконсультуватися з педіатром. Благотворно впливають на імунітет свіже повітря і життя за містом в теплу пору року.
Органи дихання і нервова система
Недоношена дитина відрізняється від ровесників
У недоношених дітей часто бувають неврологічні захворювання. Найчастіше вони викликані гіпоксією плода під час несприятливо протікає вагітності або важких пологів. Найпоширеніший симптом неблагополуччя - підвищений внутрішньочерепний тиск. Недорозвинення органів дихання призводить до частих пневмоній. Віддавати таку дитину в дитячий сад краще після трьох років, щоб уникнути постійних респіраторних інфекцій.
Кістки і скелет новонародженого
М'язи новонародженого складають менший відсоток по відношенню до тіла, ніж у дорослого. Велика частина цих м'язів доводиться на область живота. Також анатомо-фізіологічні особливості недоношеної новонародженої полягають в тому, що у нього дуже крихкі кістки. При неправильному догляді за дитиною батьки можуть легко вивихнути йому ручку або ніжку.
Крихкість кісток у малюка викликається дефіцитом кальцію
АФО шкіри і підшкірної клітковини у новонародженої дитини
АФО шкіри новонародженого полягають в тому, що шар підшкірно-жирової клітковини у немовляти товщі, ніж у дорослого. Однак у недоношеного малюка він досить тонкий, що перешкоджає нормальній терморегуляції. Тому шкіра у таких немовлят часто буває холодною на дотик і синюватою, особливо при утриманні в холодній кімнаті, діти дуже чутливі до різких перепадів температур.
Одягати недоношеної дитини на прогулянку слід на один шар тепліше, ніж інших немовлят. При температурі менше мінус п'яти градусів рекомендується побути вдома. У сильну спеку також не варто виходити з немовлям з дому, щоб він не отримав тепловий або сонячний удар.
Увага! Жовтуватий відтінок шкіри може свідчити про небезпечний підвищенні в крові білірубіну. Післяпологова жовтяниця недоношених може привести до глухоти та розумової відсталості, тому її необхідно терміново лікувати в умовах стаціонару.
Експерти стверджують, що при правильному харчуванні і догляді недоношені грудні малюки швидко наздоганяють своїх ровесників, не дивлячись на деякі анатомо-фізіологічні особливості розвитку. Однак наслідки передчасного народження можуть ще довго проявлятися у вигляді слабкості смоктального рефлексу, сонливості і млявості, розладів травлення і частих хвороб.
