Ацетон в сечі у дитини є симптомом розлади харчової поведінки, але може бути й ознакою деяких захворювань. Його присутність - це результат роботи природного захисного механізму, який включається, коли в дитячому організмі виснажуються запаси глюкози. Зрозуміле бажання батьків - знати, чим це може бути небезпечно для дитини.
Ацетон в сечі у дитини
Симптоми підвищення ацетону
У нормальних умовах організм використовує вуглеводи або цукру для отримання енергії, необхідної для виконання всіх нормальних функцій (дихання, травлення, скорочень м'язів і ін.). Однак, коли запаси вуглеводів знижуються, організму доводиться звертатися до жировим запасам, які в основному знаходяться в печінці, щоб продовжувати виробляти енергію.
Коли жири розщеплюються і піддаються метаболізму, утворюється ряд проміжних речовин, званих кетоновими тілами, які з'являються в крові (ацетонемия) і сечі (ацетонурія) у дитини. Їх називають ще кетонами і ацетоном.
Кетони в невеликих кількостях зазвичай нешкідливі, але вони можуть порушувати кислотно-лужний баланс в крові, що ускладнює нормальне функціонування організму.
Важливо! Ацетонемія - це нерідке явище у маленької дитини. Після 5 років ризик її виникнення знижується.
Якщо у дітей спостерігається підвищення кетонів, то з рота запахне ацетоном. Це найперший характерна ознака. Запах є кислим, нагадує аромат перебродившего тесту або кислого яблука.
Коли присутній ацетон у дитини, симптоми можуть бути також наступні:
- Блювота. Ацетон в крові провокує нудоту, блювання, в свою чергу, викликає гіпоглікемію, що призводить до нового утворення кетонів. Виходить порочне коло;
- Немовля часто мочиться, а шкірні покриви починають лущитися;
- Дитина перестає додавати у вазі і навіть може його втрачати;
- Біль в області живота;
- Поганий апетит або повна відмова від їжі;
- Сеча стає рожевого кольору і теж буде смердіти ацетоном;
- Новонароджений апатичний і млявий;
Немовля млявий і сонливий
- Може підвищуватися температура до 37,2-38,2 ° C.
Якщо протягом тривалого періоду у грудничка присутній ацетон у сечі, то цей стан буде означати ацетоніміческій синдром, симптоми якого мають більш важкий характер:
- Прискорене дихання. Організм намагається усунути надлишок кетонів через дихання, починає працювати своєрідний компенсаційний механізм;
- Блювота також частішає, в ній може бути присутнім кров;
- Ознаки зневоднення: запалі очі, густа слина, сухість слизових оболонок;
- Порушення серцевого ритму;
- Негативна реакція на світло;
- Загальмований свідомість;
Важливо! При низькій концентрації кетонових тіл спостерігається збудження дитини. Висока концентрація призводить до загальмованості свідомості, аж до коми.
- Постійні слабкість і сонливість.
Причини ацетону і аміаку в сечі у дітей
Важливо! Дитина повинна споживати в 3-4 рази більше глюкози, ніж дорослий, оскільки метаболізм у нього більш швидкий.
Енергія вуглеводів витрачається на зростання, дозрівання імунної системи, боротьбу з інфекціями і т.д. Запаси цукру в організмі малюка набагато нижче, ніж у дорослих. Їх зниження - основна причина, чому з'являються кетонові тіла. Є багато поширених ситуацій у дітей, які призводять до цього. Іноді ацетон у сечі - ознака серйозних патологій.
Причини ацетону в сечі у дитини:
- Голодування. Занадто довгий утримання від їжі викликає гіпоглікемію, організм намагається відновлювати енергію з жирів;
- Недолік вологи через спекотну погоду та надмірного потовиділення;
- Лікування антибіотиками;
- Стресові ситуації;
- Фізичне навантаження;
- Простудні та інфекційні захворювання, що викликають підвищення температури. Боротьба з інфекціями змушує організм витрачати багато енергії. До того ж знижуються апетит і споживання цукрів. Створюються ідеальні умови для вироблення кетонових тіл;
У немовляти підвищена температура
- У дітей старше року неправильний раціон харчування, що містить переважно жири та швидкі вуглеводи (їх джерело - солодощі, промислові соки і т.д.) без достатнього вживання повільних вуглеводів (картопля, житній хліб, деякі крупи і т.д.), що збільшують запаси глюкози;
- Харчові отруєння, при яких спостерігаються діарея і часта блювота;
- Посттравматичні стани;
- Дефіцит ферментів, які беруть участь у розщепленні вуглеводів;
- Розлади метаболізму;
- Захворювання шлунково-кишкового тракту;
- Доброякісні і злоякісні новоутворення;
- Залозодефіцитна анемія;
- Цукровий діабет.
Іноді у дитини сеча пахне аміаком. Це рідко буває при наявності факторів, що викликають утворення кетонових тіл, частіше вказує на інші проблеми. Легкий аміачний запах з'являється у сечі через деякий час після сечовипускання, в нормі він у немовляти практично відсутня.
Ammiak - речовина, яка утворюється в організмі при розкладанні білка. Потім воно знешкоджується, перетворюючись на сечовину і виводячись з уриною. При цьому свіжа сеча майже не має запаху. Якщо памперс грудничка вже при сечовипусканні різко пахне нашатирем, це може статися, коли:
- Організм піддається зневоднення;
- Для лікування ГРВІ або інших інфекційних захворювань застосовувалися антибіотики, здатні спровокувати запах аміаку у сечі;
- Годує мама змінила свій раціон або у малюка, що знаходиться на штучному вигодовуванні (змінилася марка споживаної молочної суміші);
- Існує брак вітаміну D;
- Гігієнічні заходи недостатні. Наприклад, коли памперс довго не змінюється, сечовина піддається бактеріальному впливу, і виділяється аміак;
- Вводяться нові страви в раціон малюка;
- Дитина перевтомлюватися або піддається емоційним стресам;
- Відбуваються отруєння неякісною їжею;
У дитини нудота при отруєнні
- Розвиваються захворювання сечовидільної системи (пієлонефрит, цистит, уретрит і ін.), Печінки (гепатит), ендокринні хвороби (цукровий діабет). Сеча хворої дитини пахне аміаком.
Методи діагностики
Діагностика ацетону в сечі не представляє складності. Вона проводиться в рамках загального аналізу урини. Однак для виявлення причини ацетонурії призначаються додаткові діагностичні дослідження:
- аналіз крові (загальний, біохімічний і на присутність лейкоцитів);
- ультразвукове дослідження і МРТ органів.
Важливо! Результати аналізу на ацетон позначаються «хрестами». Нормою вважається відсутність ацетону в урине. Один «хрест» означає низький його рівень, два-три «хрестика» свідчать про позитивну реакцію на ацетон, чотири - про високий рівень, що вимагає призначення лікування.
Визначення ацетону в сечі будинку
Хороший спосіб діагностувати ацетонурію - використання тест-смужок, що продаються в аптеці. Смужка змочується декількома краплями дитячої урини. Залежно від наявності та рівня ацетону вона забарвлюється в різні кольори.
Тестові смужки на ацетон
Думка доктора Комаровського
Дитячий лікар Комаровський закликає не драматизувати проблему наявності ацетону в дитячій урине. Він вважає, що це результат адекватної роботи захисних механізмів організму при зниженні рівня глюкози. Однак батьки повинні уважно стежити за малюком, вчасно приймаючи заходи, щоб підвищити цей рівень і не допустити розвитку негативних наслідків.
Чим небезпечна ацетонурія
Ацетонемія викликає напади блювоти при кожному прийомі їжі і діареї у малюка, тому виникає небезпека зневоднення організму.
Первинний ацетоніміческій синдром не пов'язаний з будь-якими захворюваннями. Тому, якщо у дитини сеча пахне ацетоном, досить створити умови, при яких рівень глюкози в крові буде підніматися. Відповідно, зникнуть і всі інші симптоми, що загрожують здоров'ю малюка.
Важливо! Іноді ацетоніміческій симптом є вторинним, наслідком інших хвороб. У цих випадках потрібно негайно лікувати основні патології.
Профілактичні заходи
Краще лікування ацетону в урине у дітей – це його профілактика, яка полягає в наступному:
- Якщо малюкові вже більше 6 місяців, і йому дається прикорм, то найважливіше - це збалансована дієта. Необхідно уникати надмірних жирів і простих рафінованих цукрів. В меню дитини повинні обов'язково бути присутніми продукти, що містять складні вуглеводи: хліб, рис, макарони з борошна твердих сортів пшениці;
Продукти з простими і складними вуглеводами
- Що робити батькам, коли у дитини жар, він відмовляється їсти, а організм швидко витрачає запаси глюкози? Потрібно давати йому солодкі напої, щоб знизити ризик тривалих періодів голодування;
- Якщо діти схильні до ацетонемії, а ситуація сприяє цьому (фізична втома, емоційний стрес, спекотна погода і т.д.), то, щоб прибрати можливість появи кетонових тіл, дитині слід давати по 5 мл солодких рідин (наприклад, солодкий чай або компот із сухофруктів) кожні 5 хвилин.
Важливо! Не рекомендується давати багато рідини відразу, так як це може викликати блювоту і активізувати освіту кетонів.
У легких формах присутність ацетону в сечі триває від 2 до 8 днів і закінчується саме по собі. Воно може виникати у немовлят досить регулярно. Тому батькам необхідно організувати ретельне спостереження, щоб вчасно запобігати ацетонурію і не пропустити можливий розвиток захворювань.
