Відрижка у немовлят - дуже часта подія. Однак, коли новонароджений сригивает через ніс, це стає приводом для хвилювання мам. У більшості випадків батьки хочуть знати, чи не небезпечно це, і як зменшити кількість відригає маси.
немовля відригнув
Відрижка у немовлят - нормальне явище
Відрижка, або регургітація, - одне з типових явищ, які супроводжують процес вигодовування немовляти. Це викид їжі (молока) разом зі слиною з рота малюка, який відбувається під час годування або відразу ж після нього, протягом приблизно півгодини. Іноді у новонародженого молоко виходить через рот і ніс.
Регургітація з'являється вже після перших порцій молока і може тривати майже до 12 місяців, максимум - до півтора років.
Важливо! Більшість немовлят сригивает пару раз в день, частота відрижки може бути більше або менше у різних дітей.
Основні характеристики нормального відрижки:
- Немовля добре набирає вагу;
- Відрижка не викликає дискомфорту. Малюк не кашляє, не втрачає апетит, не плаче.
Слід відрізняти відрижку від блювоти. Остання викликана ретроградним рухом травного тракту, витісняє його вміст назад, це активний механізм. Коли у немовляти блювота, помітно, що він прикладає зусилля, що виражаються в спазмах. При відрижці вміст шлунка повертається без зусиль з боку малюка. Це пасивний механізм.
Причини відрижки
По суті причин фізіологічного відрижки всього три:
- Незрілість кардії. Кардіо - це вихідний отвір з стравоходу в шлунок, свого роду клапан, призначення якого полягає в тому, щоб запобігти попаданню вмісту шлунку в стравохід. Потрібен якийсь час, щоб кардия почала повноцінно функціонувати, а травна система досягла зрілості, що забезпечує збалансовану роботу всіх її елементів;
- Тип їжі. У немовлят рідка їжа, що сприяє появі проблеми. Як тільки починається прикорм, і дитина поступово вживає все більше твердої їжі, відригувати він буде все рідше і рідше;
- Положення крихти. Немовля проводить більшу частину свого дня в горизонтальному положенні, яке не є ідеальним для запобігання відрижки.
Якщо дитина смокче дуже швидко, особливо часто це відбувається при використанні пляшечки з молочною сумішшю, ймовірність регургітації підвищується, в тому числі існує можливість відрижки через ніс у немовлят.
Дитина смокче пляшку
Причиною частого зригування є алергія на інгредієнти молочної суміші при штучному вигодовуванні або містяться в материнському молоці компоненти (якщо їх вжила в їжу мама). Особливо часто харчову непереносимість викликає у немовлят білок коров'ячого молока. Коли у малюків починають різатися зубки, вони також можуть частіше зригувати.
Чи є небезпека в відрижці через ніс
Якщо дитина відригнув через ніс, батьки не повинні турбуватися, адже анатомічно рот і ніс пов'язані. В принципі це нешкідливо і не так часто трапляється.
Важливо! Небезпечним фізіологічне зригування через ніс у новонароджених може стати, тільки якщо вчасно не почистити виділення. Тоді малюк почне хлюпати носиком, в певний момент здатний різко вдихнути, і відрижка потрапить в дихальні ходи.
Якщо у вмісті шлунка присутній жовч або шлункова кислота, це буде дратувати носові канали. Пошкодження слизової носа згодом може вплинути на утворення поліпів або аденоїдів. Однак при фізіологічному відрижці наявність жовчі не є нормальним, а може бути симптомом патології.
Якщо причини, чому у новонародженого з носа йде молоко, природні, і повністю це явище усунути не можна, то кількість і частоту відрижки зменшити можна.
Як зменшити зригування
Методи, здатні привести до зниження відрижки:
- Не потрібно чекати, поки дитина стане дуже голодним, щоб нагодувати його. Якщо малюк починає плакати від голоду, він їстиме з жадібністю і ковтати більше повітря, що може привести до набагато більш частою і щедрою відрижці;
- Під час годування можна робити перерви час від часу, щоб малюк міг відригнути повітря за потребою;
Важливо! Якщо мама при годуванні побачила, що новонароджений відригнув через ніс і рот, необхідно робити перерву перед тим, як продовжувати годувати немовля.
- Підняти малюка після годування вертикально і потримати так близько півгодини. Якщо зригування неминуче, то нехай воно відбудеться в вертикальному положенні. Потім слід покласти малюка на бочок. Ця позиція не небезпечна, малюк не стане задихатися, навіть коли сригнет;
Підняття немовляти вертикально
- Не слід перегодовувати дітей. Якщо шлунок переповнений, ймовірність відрижки різко зростає. Причому вона буде, швидше за все, рясної;
- Для немовлят, які перебувають на штучному або змішаному вигодовуванні, отвір в соску не повинно бути ні занадто великим, ні маленьким. В обох випадках немовля буде заковтувати більше повітря;
- При годуванні груддю особливу увагу слід приділити правильному захопленню соска малюком. Дитина повинна щільно охоплювати губами сам сосок і область біля нього;
- Потрібно уникати давати пляшечку лежить на спині грудничку. Найкраще годувати його, тримаючи на руках і піднімаючи голову. Пляшку необхідно тримати під кутом і стежити, щоб вся соска була заповнена молоком;
Правильне положення дитини при годуванні
- Необхідно створити заспокійливу спокійну атмосферу під час годування, щоб малюк не був занадто збудженою. Імовірність рясної відрижки зменшиться;
- Відразу після прийняття їжі не можна займатися з немовлям фізичними вправами, масажем, змушувати його робити різкі рухи.
Для дітей з фізіологічним рефлюксом не слід використовувати злаки для згущення молока (наприклад, вівсянку), а також користуватися спеціальними антірефлюксную сумішами, що містять загусники.
Важливо! Для дитини перших місяців життя зернові можуть давати непотрібне навантаження на травну систему, а антірефлюксние суміші показані не всім малюкам. Їх можна давати після попередньої консультації з фахівцем.
антірефлюксние суміші
Є три типи рефлюксу у дітей:
- Фізіологічний, в цьому випадку немає занепокоєння за здоров'я малюка;
- Хронічний, коли сповільнюється зростання дитини, і він погано додає у вазі. У цьому випадку лікар повинен порадити, як вирішити проблему;
- Симптоматичний, якщо зригування відбувається дуже часто, навіть коли вага малюка додається, і росте він нормально.
У 95% випадків зригування є фізіологічним і проходить протягом першого року життя. Воно припиняється поступово, у міру того, як кардіо звикне до регулярної роботи, а травна система досягне певного ступеня зрілості.
Після 6 місяців введення твердої їжі в раціон малюка посприяє припиненню відрижки, яке посилюється при вживанні великої кількості рідини. Відригає маси, що виходять через тривалі проміжки часу після годування, можуть містити не тільки молоко і слину, але і шлунковий сік. Останній дратує стравохід. Додаткова користь твердої їжі в тому, що вона, перебуваючи в шлунку, здатна поглинати ці їдкі рідини.
Коли зригування є проблемою
Нормальне кількість виділених при відрижці мас - не більше 30-60 мл (2-х столових ложок). Частота відрижки - 1-2 рази на день. Значне перевищення цих норм має змусити батьків турбуватися.
Важливо! Якщо після 12 місяців відрижки у дитини ще зберігаються, а також малюк перестав набирати вагу або почав відмовлятися від їжі, необхідно звернутися до педіатра.
Інші тривожні ознаки, які спостерігаються при відрижці:
- У відригає масах присутня кров або жовч (зелений колір);
- Регургітація перетворюється в блювоту;
- При відрижці малюк проявляє занепокоєння або плаче;
Немовля плаче при відрижці
- Отригіванія супроводжуються кашлем і задухою;
- При бажанні взяти на руки дитину він відмовляється від цього, вигинає спину, витягає ноги;
- У стільці знаходиться кров;
- У немовляти присутні ознаки зневоднення: сухість слизових, зменшена кількість сечовипускань (менше 5 разів на день), плач без сліз, запалі очі і джерельце;
- Дратівливість і поганий сон.
Визначити, чому дитина часто відригує через ніс, може тільки фахівець, аналізуючи інші тривожні симптоми.
Патології, при яких можлива часта і рясна відрижка:
- Пилорический стеноз. Клапан між шлунком і тонкою кишкою має недостатній розмір, що перешкоджає евакуації вмісту шлунка в тонку кишку;
- Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРРБ). Це пошкодження слизової оболонки стравоходу, викликане вмістом кислот в відригає масах;
- Природжений короткий стравохід, додатковими симптомами якого є млявість, слабкість, поганий апетит, неспокійний сон.
Фізіологічна відрижка безпечно, навіть якщо воно іноді відбувається через ніс. Це мимовільний викид дитиною невеликої кількості молока, пов'язаний з незрілістю травної системи. Однак якщо воно повторюється дуже часто, то може статися подразнення стравоходу, що призведе до дискомфорту малюка і навіть розвитку захворювань, таких як ГЕРБ. Тому батьки повинні вживати заходів для зменшення сригіваній.
