Складні цукри починають розпадатися ще під час потрапляння їжі в рот за рахунок дії амілази - ферменту, який виробляється відділами шлунково-кишкового тракту. Підвищити крохмаль в копрограмме у дитини можуть хвороби органів травлення. Чи варто надавати значення змін в аналізі калу новонародженого, і що ще може означати присутність нетравне клітковини в копрограмме, розповість ця стаття.
Копрограма - мікроскопічне дослідження калу
Крохмаль в копрограмме може бути двох видів:
- Позаклітинний - це елементи мембран з клітин, які були зруйновані і не перетравлюються. Такий вид крохмалю повинен в нормі розщеплюватися амилазой. Якщо він підвищений, причина в тому, що їжа стрімко проходить по кишечнику, тому фермент не встигає вступити в свою роботу.
- Внутрішньоклітинний крохмаль в калі у грудничка знаходиться всередині оболонки клітини. Зазвичай в кишечнику відбуваються повні його розщеплення і засвоєння, тому в калі його не виявляють. Якщо він підвищується, то це означає, що шлункового соку виробляється в надлишку, або посилилися бродильні процеси шлунково-кишкового тракту. Саме тому клітини розщеплюється складніше, виділяючи крохмаль при перетравленні.
Неперевариваемая клітковина, заповнена крохмалем, в аналізі
Якщо дитині не більше року
Що значить крохмаль в калі у дитини:
- Наявність захворювань шлунково-кишкового тракту;
- Зрілої травна система стає поступово, протягом перших років життя. Зважаючи на це крохмаль може бути присутнім в невеликій кількості.
Важливо! Невелика кількість нетравне клітковини в аналізі немовляти допустимо і лікування не потребує, мамі досить виключити з раціону крохмалисті продукти, якщо малюк знаходиться на грудному вигодовуванні. Крохмаль у новонародженого, який харчується штучною сумішшю, з'являється, як правило, при захворюваннях шлунково-кишкового тракту. Якщо вчасно провести діагностику, то протягом місяця ситуація вирівнюється.
Амілорея, яка розвивається на тлі зменшення засвоєння крохмалю у дітей до року, не вимагає зазвичай ніякого втручання. Це природний фізіологічний процес, він повністю проходить у здорової дитини після трьох років.
Норма і відхилення
У нормі у дітей до 2-3 років в калі може бути присутнім 2-3 одиниці полісахаридів, які виявляються за допомогою мікроскопа.
Якщо у малюка виявлені крохмалисті зерна, то це трактується по-різному. Якщо пацієнтом є малюк до 1-3 років, то в разі присутності незначної кількості нетравне клітковини, це нормально. У дітей тільки формуються травні структури, шлунково-кишкового тракту-ферменти розвинені недостатньо.
Зверніть увагу! Якщо немовля постійно тривожиться, у нього часті болі в животі, то це може свідчити про порушення в роботі шлунково-кишкового тракту. Призначаються аналізи, один з яких - копрограма. Після стільця збирається матеріал в стерильні баночки, а не в підручні засоби або сірникові коробки.
У дітей старше 3 років крохмаль може підвищуватися з тих же причин, що і у дорослої людини.
Чому підвищується крохмаль в аналізі
Крохмаль в калі у грудничка підвищується з причин:
- Непатологічних. До трьох років - це норма, якщо в аналізі присутня невелика кількість нетравне клітковини.
Додаткова інформація. У дорослих і дітей старшого віку може спостерігатися транзиторна амілорея. Неперевариваемая клітковина виявляється в разі діареї, яка не пов'язана з хронічними хворобами шлунково-кишкового тракту, або дитина вживає занадто багато рослинної їжі.
- Патологічним. В даному випадку порушена екскреторна функція підшлункової залози (амілаза виробляється в невеликій кількості), або виявлені ентерит (запалення відділів тонкого кишечника), гастрит з підвищеною кислотністю шлункового соку або хвороби, які супроводжуються діареєю.
Ентерит - запальні процеси в шлунково-кишкового тракту
Також можна виділити наступні причини:
- Мама вживає багато продуктів, що містять складні вуглеводи і крохмаль. Або малюкові пропонують суміш, готове харчування, в яких є крохмаль у складі;
- Екологічна обстановка несприятлива;
- Харчування у мами або дитини незбалансоване, нездорове;
- Мамі або малюкові призначена медикаментозна терапія, і ліки виготовляються на основі крохмалю.
Педіатри рекомендують змінити раціон харчування. Спочатку замінити прикорм з бананового, картопляного або грушевого пюре на яблука, персики.
Діагностика амілорею
Щоб виявити амілорею, необхідно зробити копрограму. Даний аналіз допомагає також виявити інші проблеми, пов'язані з порушенням роботи шлунково-кишкового тракту.
Як виглядає копрограмма
Якщо в копрограмме будуть виявлені відхилення, то можуть знадобитися додаткові дослідження:
- Загальноклінічні аналізи крові та сечі. За рахунок їх оцінюється загальний стан здоров'я, і виявляються різні порушення в діяльності внутрішніх органів.
- Біохімія крові. Особлива увага приділяється роботі печінки і підшлункової залози: оцінюються АЛТ, АСТ, білірубін, загальний білок, а також рівень глюкози крові.
- УЗД органів черевної порожнини. Оцінюється стан шлунка, петель кишечника, печінки, підшлункової залози та жовчного міхура.
- Рентген органів шлунково-кишкового тракту. Оцінюються прохідність кишечника і стан його евакуаторної функції.
- Ендоскопічне дослідження. Проводиться при підозрі на патологію роботи шлунка. В ході процедури візуально можна оцінити стан органу, взяти матеріал для подальшого аналізу, визначити, яка кислотність шлункового соку.
Що необхідно робити батькам
Якщо малюк вигодовується грудним молоком, то мамі необхідно буде дотримуватися дієти, в якій не буде крохмальних продуктів.
Що можна і не можна їсти мамі, що годує при виявленні підвищеного крохмалю в копрограмме
| Можна, можливо | Не можна |
|---|---|
| 1. Відварене м'ясо, рибу; 2. Овочеві бульйони; 3. Геркулес, пшоно, гречану крупу; 4. Кисломолочні продукти; 5. Сезонні ягоди, некрохмалисті овочі і фрукти, які не утворюють газоутворення. | 1. Смажене м'ясо або рибу; 2. Дуже жирні м'ясні бульйони; 3. Рисову крупу; 4. Коров'яче незбиране молоко; 5. Картопля, бобові, капусту; 6. Виноград і абрикос. |
Де в продуктах є крохмаль
Дітям, які перебувають на штучному вигодовуванні, може бути призначено медикаментозне лікування:
- Ферменти, які полегшать перетравлення їжі та замістять амилазу підшлункової залози;
- Препарати, які допоможуть знизити кислотність шлункового соку, - антациди;
- Препарати, які сповільнять перистальтику кишечника;
- Сорбенти або протидіарейні препарати.
Також після того, як загострення стихне, будуть потрібні додаткова діагностика і застосування:
- Вітамінів для підвищення імунітету;
- Пробіотиків для відновлення нормальної флори кишечника.
Якщо в результатах копрограми виявлені відхилення, то можна займатися самолікуванням. Перш за все, варто вирушити до гастроентеролога, який проведе додаткові дослідження і призначить коригування раціону мами або маляти. Якщо буде потрібно, він також додасть в терапію вживання медикаментозних препаратів.
