Якщо батьки помічають сліди крові в калі дитини під час зміни підгузника, для них буде природним турбуватися з цього приводу. Вони повинні знати, що існують різні причини, здатні викликати кров при дефекації у дитини, не всі з них пов'язані з серйозними розладами здоров'я.
Дитина на горщику
Важливо! У будь-якому випадку при виявленні крові в підгузку дитини після спорожнення кишечника необхідно звернутися до педіатра, який оцінить причину і призначить лікування або порекомендує зміна звичок.
Причини крові при дефекації
Наявність крові в калі у немовлят може бути тривожною ознакою, але лікарі радять не припускати відразу гіршого. Червоний колір стільця буває пов'язаний з вживанням деяких продуктів харчування. Якщо мама помітила червоний відтінок калу, вона повинна подумати, що недавно з'їв малюк, і згодом поспостерігати за ним. Однак не можна виключати і патологічних процесів.
Хвороба Крона
Це хронічна запальна патологія аутоімунного походження, яка може вражати будь-яку частину травної системи: від рота до заднього проходу. Найчастіше це відбувається в кінцевій частині тонкої кишки або на початку товстої.
хвороба Крона
Додаткові симптоми:
- біль в животі;
- діарея або запор (в калових масах можуть бути присутніми чи ні слиз і кров);
- тріщини і виразки;
- підвищена температура;
- відсутність апетиту і втрата ваги;
- загальне нездужання і слабкість.
Важливо! У дітей дошкільного віку хвороба Крона зустрічається вкрай рідко.
Лактазная недостатність
При лактазной недостатності у малюка відсутній фермент, який розщеплює молочний цукор - лактозу. У немовлят частіше це стан проходить через деякий час без будь-якого лікування.
Можливою причиною нестачі лактази може бути надлишок молока, яке дають дитині. Його організм не в змозі переварити молоко повністю.
Гемороїдальні вузли
Кров з попи у дитини може з'явитися при наявності гемороїдальних вузлів. Хоча ця хвороба вражає, як правило, дорослих, у немовляти до року вона теж буває.
Гемороїдальні вузли можна помітити в анальному отворі. Часто вони викликають неприємні відчуття: біль і печіння в області ануса.
Причинами розвитку геморою у немовлят є генетична схильність, часті запори. Іноді захворювання протікає безсимптомно.
Анальна тріщина і алергія
Анальна тріщина характеризується невеликим розривом на слизовій оболонці заднього проходу або прямої кишки, в більшості випадків через запору. Є найчастішою причиною появи крові після дефекації у дитини. Сильного занепокоєння це не повинно викликати, однак, якщо буде повторюватися, необхідно вживати заходів для пом'якшення стільця.
анальна тріщина
Симптомом алергії на білки молока корови також може бути кров у калі. Найчастіше вона буває у немовлят, які отримують штучне вигодовування. Однак, якщо мама, яка годує вживає багато молока і молокопродуктів, то у дитини теж може розвинутися алергія.
Непрохідність кишечника
Це небезпечний стан, що загрожує життю малюка. Може бути як вродженим, так і розвинувся згодом. Часто лікується тільки хірургічно.
Причинами патології є інвагінація кишечника, коли одна його частина зісковзує в іншу: це наслідки операцій; грижі і пухлини; інфекції.
Виявляється симптомами:
- здуття живота і різкі болі (при цьому гази не відходять);
- блювота з жовчю;
- кал виходить в малих кількостях, часто з кров'ю, іноді його немає взагалі.
Інші фактори
Причини появи крові при випорожненні грудничка рідше є іншими:
- Наявність поліпа. Доброякісні новоутворення можуть з'явитися в кишечнику і кровоточити;
Поліп в кишечнику
- Коліт - запалення товстої кишки, часто викликане бактеріями. Його основні симптоми - діарея, біль в животі, підвищення температури;
- Дивертикул Меккеля. Це невеликий мішечок, або шишечка, що утворюється в стінці тонкої кишки. Буває, він присутній вже при народженні. Зазвичай ніяких симптомів немає, але іноді з'являється ректальні кровотеча;
- Вроджена вада кровоносних судин кишечника. Зазвичай має діагностуватися при народженні;
- Тріщини на сосках матері. При грудному вигодовуванні малюк може ковтати кров з кровоточивих сосків. Потім, коли він випорожнюється, кал змінює зовнішній вигляд;
- Попрілості. Шкіра дитини дуже ніжна, а область підгузника завжди волога. Це може викликати кровоточать роздратування. В даному випадку у дитини кров після стільця з'являється з ранки на шкірі.
Важливо! При подразненнях шкіри краще уникати очищення ануса за допомогою туалетного паперу і серветок. Просто потрібно промити область анального отвору водою з використанням вати або марлі.
Думка доктора Комаровського
Педіатр Є. Комаровський радить батькам спочатку згадати, який продукт або лікарський засіб давалося малюкові напередодні, так як кал може бути забарвленим в червоний колір без присутності в ньому крові. Зміна кольору стільця відбувається, наприклад, з-за прийому антибіотиків, вживання в їжу буряка і продуктів, що містять велику кількість заліза.
Найчастіші причини крові в калі немовляти, на його думку, - анальні тріщини і алергічні реакції на молочні білки. Однак іноді стан дитини вселяє серйозні побоювання, а точний діагноз може поставити тільки лікар. Тому не варто відкладати візит до педіатра.
Методи діагностики
Важливо! Якщо кров з заднього проходу у дитини з'являється червона, краплями, залишається на туалетному папері після підтирання, це, як правило, свідчить про анальних тріщинах або гемороїдальних вузлах.
Наявність в калових масах темних кров'яних вкраплень і прожилок говорить про проблеми в верхній частині кишечника. В цьому випадку призначають процедури і обстеження, що дозволяють уточнити діагноз.
Діагностичні методи:
- аналіз калу (на приховану кров, копрограма та ін.);
- ректальна пальпація;
- УЗД;
- ендоскопічне дослідження - ректороманоскопія;
ректороманоскопія дитині
- фіброгастродуоденоскопія (ФГДС) - обстеження органів травної системи за допомогою фіброволоконної оптики.
Коли терміново потрібно до лікаря
Фахівці запевняють, що невелика кількість крові після акту випорожнення в калі малюка не є проблемою, особливо, якщо це сталося одноразово, і немає ніяких симптомів поганий стан дитини.
Негайного виклику лікаря вимагають такі додаткові симптоми:
- наявність діареї з жовчю (зелені прожилки в калових масах);
- блювота з кров'ю;
- висока температура тіла;
- сильно болить живіт;
- протягом декількох днів малюк не випорожнюється;
- постійна кровотеча.
Заходи профілактики
Якщо причиною появи крові в калі є те, що дитина почала хворіти, то після постановки діагнозу йому буде потрібно відповідне лікування. Часто воно є терміновим і в умовах стаціонару.
У випадках легкого кровотечі, тобто, якщо дитина стабільний, у нього немає анемії, а кров в калі буває один раз або дуже рідко, за малюком необхідно спостереження. Заходи профілактики, що попереджають повторні кровотечі:
- При алергії на білки коров'ячого молока годує мама повинна припинити його вживання, так само як його не можна давати пити немовлятам
- Для нормальної роботи шлунково-кишкового тракту немовляти краще годувати його грудним молоком. Адаптовані суміші іноді викликають запори, що призводить до утворення анальних тріщин;
- Потрібен час від часу перевіряти стан ануса і шкіри навколо нього на предмет наявності ранок або запалень.
Дорослі нерідко однозначно асоціюють кров в калі у дітей з хворобою. Однак невелика її кількість в випорожненнях не завжди вказує на проблеми зі здоров'ям. З іншого боку, тривожні симптоми не варто недооцінювати і краще проконсультуватися з цього приводу у педіатра.
