Якщо на одному з обстежень невропатолог констатує гипотонус м'язів у немовлят, мамам не варто відразу впадати в паніку. Своєчасно виявлену патологію можна усунути, розібравшись у причинах її виникнення та зробивши всіх можливих заходів.
слабкість м'язів
Визначення гипотонуса м'язів у немовлят
Більшість медиків сприймає ослабленість м'язів, як фізіологічну особливість розвитку, піддається корекції. Виявляють подібний стан звичайним тестуванням, піддаючи м'язові тканини напрузі.
Якщо при згинанні ручки або ніжки виникає зворотна реакція - малюк відразу випрямляє свою кінцівку, проблем немає. Гипотонус у грудничка констатують, коли у відповідь реакції не виникає, або вона проявляється із запізненням. Пов'язана патологія з тим, що самостійно м'язи не вміють скорочуватися.
Симптоми м'язової гіпотонії у немовлят
Помітивши у новонародженого слабкий тонус м'язів, невропатолог продовжує огляд малюка, щоб встановити ступінь проблеми. Для діагностики захворювання застосовується кілька маніпуляцій.
Кроковий рефлекс
Коли немовля ставлять на стіл, при нормальному розвитку, відчувши під собою опору, він зробить кілька кроків або постарається присісти. При гіпотонус ніг у грудничка подібна рефлексоріка відсутня. Малюк не може ні випрямити ніжки, ні присісти або зробити ними хоча б крок.
Дані дії практикують на діток, які не досягли 2-х місячного віку. Потім вроджений рефлекс згасає, і діагностику проводять іншим способом.
У положенні лежачи
Лікар укладає немовляти спиною на пеленальний столик. Бере малюка за ручки і починає піднімати, прагнучи перевести карапуза в сидяче положення. При нормальному розвитку новонароджений буде напружувати м'язи, підтягуватися на ручках, намагаючись допомогти дорослому.
спосіб діагностики
До відома. При слабкому м'язовому тонусі у дитини спостерігається зовсім інша картина. Карапуз випинає вперед живіт і висне на руках. При цьому спина округлюється, а головка ледве тримається.
Самостійна діагностика захворювання
Доктор Комаровський радить мамам частіше займатися з малюком фізичними вправами. Це дозволить своєчасно виявити м'язову гіпотонію у дитини. Навіть в спокійному положенні можна виявити симптом патології у новонародженого.
Ознаки гипотонуса у немовляти
| ділянка тіла | симптоми захворювання |
|---|---|
| руки | Нормою вважається, коли у сплячого малюка долоньки стиснуті в кулачки, а руки злегка зігнуті в ліктях. Повністю розслаблені кінцівки - вже свідоцтво гипотонуса рук у грудничка. Діткам з заниженою м'язової активністю складно брати і утримувати предмети. Вони практично під час годування не стосуються руками грудей або пляшечки. |
| ноги | У здорового новонародженого кінцівки злегка зігнуті, при гіпотонус вони випрямлені. Якщо лежачому малюкові розвести ніжки на 180 °, то при нормальному стані м'язів це викличе дискомфорт. Хвора дитина на дану маніпуляцію ніяк не відреагує. |
| Шия і хребці | М'язова гіпотонія у грудничка не дозволяє йому тримати нормально головку. Слабкі тканини в районі хребта не дають дитині можливість самостійно перевертатися. |
Малюк погано тримає голову
Дана таблиця дозволяє відповісти на питання, чи можна визначити у тижневого новонародженого гипотонус. Щоб переконатися в виниклої проблеми, мамі слід поспостерігати за малюком декілька днів і потім поділитися сумнівами з педіатром.
Якщо у дитини, дійсно, проявляються описані симптоми, його складно навчити повзати і присідати. В подальшому він не зможе самостійно переходити з положення лежачи, в сидяче.
Серед інших ознак гипотонуса у грудничка лікарі виділяють наступні:
- малюк надмірно веселе твоє серце
- ніколи не приходить в збуджений стан;
- повільний в години неспання;
- багато спить;
- погано бере груди або взагалі відмовляється її смоктати.
Будь-який з симптомів - уже привід звернутися до дільничного педіатра, щоб своєчасно діагностувати гіпотонію у грудничка.
Причини виникнення хвороби
Описувану патологію розвитку можна зустріти не так часто. Якщо вона проявилася, необхідно уточнювати причину, яка спровокувала проблему. Превалюють факторами зазвичай є порушення у функціях центральної нервової системи і неправильна циркуляція крові в організмі. Дану ситуацію можуть спровокувати такі моменти:
- ускладнення під час пологів: гіпоксія плода, асфіксія, травми;
- стрімке розродження;
- шкідливі звички, від яких жінка не відмовилася на час цікавого положення;
- важка вагітність і супутні їй захворювання;
- народження немовляти з малою вагою або раніше покладеного терміну;
Народилася раніше терміну
- неправильно організоване з перших тижнів життя харчування немовляти;
- інфекційні та вірусні захворювання, що призвели до виснаження організму немовляти;
- надмірне споживання малюком вітаміну D;
- патології в розвитку і різні пороки.
Причиною ослабленого м'язового тонусу може бути і генетика, коли малюк отримує у спадок серйозне захворювання. Незалежно від того, в чому криється гипотонус, він загрожує серйозними наслідками. Карапуз відстає у фізичному розвитку, йому складно навчитися сидіти і ходити. У дитини, яка проводить більшу частину часу без руху, слабкі м'язи починають атрофуватися, а кістки сповільнюються в рості.
В результаті у підростаючого малюка розвивається деформація скелета, що призводить до сколіозу, зміни ходи і інших серйозних наслідків. Прагнучи утримати себе в вертикальному положенні, дитина напружує всі внутрішні органи, це провокує розвиток різноманітних патологій.
Як підвищити тонус м'язів у новонародженого
Своєчасне визначення гипотонуса м'язів у дитини допоможе загальмувати проблему на ранніх стадіях. Перед тим, як призначати терапію, малюка обстежують, щоб переконатися, наскільки розвинені інші системи. Якщо буде потрібно медикаментозне лікування, його підберуть в індивідуальному порядку.
Велику роль при усуненні м'язової слабкості грає мануальна терапія - фізичні вправи і спеціальні масажі. Мама з малюком відвідує фахівця, де і сама навчається подібних маніпуляцій, щоб виконувати їх в домашніх умовах.
Порада. Якщо є можливість відвідувати басейн, варто зайнятися з карапузом плаванням. Такі вправи відмінно усувають описуваний синдром і не дають знизити тонус м'язів.
Легкі гімнастичні вправи
Вже давно розроблена спеціальна гімнастика для усунення гіпотонії м'язів у немовлят. Якщо мама буде щодня займатися з малюком, вона дуже швидко доб'ється позитивного результату.
Вправи, що рекомендуються при гіпотонус
| Найменування | опис |
|---|---|
| Бокс | Склавши долоні малюка в кулачки і утримуючи їх, мама поперемінно згинає і випрямляє його ручки, розташовуючи верхні кінцівки перед дитиною. Для різноманітності можна виконувати дії одночасно обома руками |
| велосипед | Потрібно крутити ніжками немовляти так, щоб виходила імітація їзди на даному транспорті |
| Хрест на хрест | Ручки карапуза спочатку розводять в сторони, потім перехрещують на грудях |
| підтягування | Взявшись за зап'ястя малюка, намагаються його повільно перевести в сидяче положення, потім укладають на місце |
| Розведення ніг | Нижні кінцівки спочатку схрещують, потім розводять в сторони. Починають з невеликої амплітуди, поступово її збільшуючи |
Описані вправи необхідно виконувати комплексно, плавно переходячи від одного виду діяльності до іншого. Черговість маніпуляцій мама визначає сама, виконуючи кожен рух по кілька разів.
лікувальна гімнастика
Ослаблені м'язи можуть не реагувати на фізичні навантаження, через що дитина не буде проявляти занепокоєння. Тому під час процедури не можна докладати зусиль, щоб не травмувати дитину.
Масаж
Щоб домогтися швидкого ефекту, гімнастичні вправи необхідно доповнювати масажами. Такі маніпуляції благотворно впливають на нервову систему і стимулюють роботу всіх органів.
У немовлят масаж при гіпотонус повинен стати щоденною процедурою протягом першого року життя. Крім домашніх маніпуляцій, передбачається відвідування фахівця хоча б 1 раз в квартал з проходженням курсу в 10 процедур.
Не варто обмежуватися масажем тільки проблемних ділянок - задіяти необхідно всі м'язи тіла. Тому малюка під час процедури кладуть то на спину, то на живіт.
Кожен раз маніпуляцію починають з пальчиків на руках, на завершальному етапі опрацьовується спина. Під час сеансу фахівець натискає на біоактивні точки, стимулюючи тим самим нервові імпульси. Мамі, яка не має подібного досвіду, слід обмежитися іншими маніпуляціями: погладжуванням, постукуванням, пощипування. Будь-які рухи необхідно виконувати, рухаючись від країв ділянки до центру.
зміцнюючий масаж
Легкими масажами рекомендується починати цикл лікувальної гімнастики, ними ж і закінчувати його. Кращий час для маніпуляцій - перед годуванням немовляти, щоб не створювати додаткове навантаження на ситий шлунок. Якщо дитина захворіла або знаходиться в поганому настрої, краще фізичні заняття на час відкласти.
Інші складові терапії
Залежно від ступеня ураження м'язових волокон, лікар може призначити і додаткові процедури, що стимулюють підняття тонусу. До них відносяться:
- відвідування кабінету фізіотерапії;
- голковколювання;
- трав'яні ванни;
- компреси на хворі суглоби і розтирання.
Якщо не обмежуватися одиничними процедурами, а виконувати повний комплекс терапії, то через 3 місяці карапуз почне сам активно рухати ручками і ніжками, піднімати голівку, намагатися перевернутися і навіть сідати.
Нормальний тонус дітей до року помісячно
Щоб зрозуміти, наскільки малюк відстає в розвитку, необхідно ознайомитися з нормативами, встановленими ВООЗ для середньостатистичного немовляти.
Норми фізичного розвитку немовлят
| Вік, місяць | Особливості |
|---|---|
| 0-1 | У новонародженого виявляються рефлекси: хапальний, смоктальний і навіть кроковий. Малюк вже повинен повертати голову на запах грудного молока. |
| 1-2 | Немовля починає тримати голову, повертати її на звук, стежити очима за іграшкою. У цей період дітки вже намагаються смоктати пальчики, пожвавлюються при вигляді батьків або, почувши їхні голоси. |
| 2-3 | Дитина добре утримує голову в піднятому положенні. Коли лежить на животику, впевнено спирається на ручки. У вертикальному положенні спирається ніжками на поверхню і активно від неї відштовхується. З'являється міміка на обличчі. |
| 3-4 | Вхопившись за пальці мами, малюк намагається сісти, переміщаючись з лежачого положення. Перебуваючи на животі, дитина міцно спирається на випрямлені руки. Вивчає свої пальчики, намагається тримати брязкальце, бере маму за груди під час годування. Добре розвинулися м'язи обличчя, відображаючи настрій карапуза. |
| 4-5 | Немовля стає рухомим, активно крутить головою на всі боки, цікавлячись тим, що відбувається навколо. Коли малюка підтримують під ручки, він стійко опирається на ніжки і намагається ними пересувати. Добре розвинені м'язи рук: дитина бере предмети, утримує їх в долоньці і відштовхує. |
| 5-6 | Нормально розвинений дитина вміє самостійно сідати. Перевертається зі спини на животик і навіть намагається повзати. Якщо малюкові допомагати, здатний тримати ложку і є з неї. |
| 6-7 | Уже активно повзає, починає крокувати, але поки за допомогою підтримки. Повертає голову в бік предметів, які йому називають. |
| 7-8 | Самостійно встає в ліжечку, здатний пересуватися уздовж опор. Активно цікавиться іграшками, може розбирати і безсистемно збирати пірамідки. |
| 8-9 | Кроха впевнено тримає чашку і самостійно п'є з неї. Грає в ладушки сам і з мамою. Намагається наслідувати дії батьків |
| 9-10 | Кроха впевнено тримає чашку і самостійно п'є з неї. Намагається наслідувати дії батьків |
| 10-11 | Більшість дітей в цьому віці самостійно ходить, присідає і повертається в стояче положення. Вони вміють знаходити в будинку названі предмети і брати їх в руки. Роздягають і одягають ляльок, а також себе. |
| рік | Дитина не тільки ходить, але вже бігає. Без сторонньої підтримки сідає за стіл, сам їсть. Допомагає мамі прибирати в кімнаті, складаючи свої іграшки. |
Важливо! Норми, наведені в таблиці, умовні. Тому, якщо малюк не вписується в стандарти, це ще не привід запідозрити, що у дитини гипотонус. Недоношені дітки трохи відстають у розвитку від своїх однолітків.
Етапи нормального розвитку
Якщо карапуз до призначеного терміну зазнає труднощів з повзання, це, скоріше, пов'язано з надмірною масою тіла. Коли дитина не здатний тримати голову, не проявляє м'язової реакції на зовнішні чинники, не намагається перевертатися, це вже явні ознаки низького тонусу, і його потрібно терміново усувати.
