Коли малюк тільки з'являється на світло, лікарі відразу призначають йому велику кількість різноманітних обстежень для перевірки життєво важливих функцій: слуху, зору, роботи центральної нервової системи. Зокрема, у маленьких дітей в обов'язковому порядку проявляється слух. Це робиться для того, щоб вчасно діагностувати серйозні проблеми, які в подальшому можуть значно загальмувати розвиток дитини.
Туговухість - небезпечна хвороба
Що таке аудіологічний скринінг
Визначення рефлексу новонароджених при проведенні аудіоскрінінга - важливий захід. Отримавши від лікаря бланки - направлення на аналізи і діагностичні процедури, молоді батьки часто задають педіатра питання: аудіоскрінінг новонароджених що це таке. У перекладі з латинської «аудіо» означає «слух», слово «скринінг» можна перекласти з англійської як «контроль», «моніторинг». Ця процедура - перша перевірка слухових здібностей малюка в амбулаторних умовах, тобто планове діагностичне захід.
Для чого потрібен
Аудіологічний скринінг новонароджених потрібен для того, щоб вчасно визначити у малюка патології слуху, наприклад, туговухість. Ця процедура допоможе:
- Вчасно надати допомогу глухому або слабочуючих маляті;
- Розробити для такої дитини індивідуальну програму реабілітації;
- При необхідності призначити адекватну медикаментозну терапію;
- Розвіяти хвилювання батьків, якщо дитина здорова.
При наявності важких порушень слуху вчасно проведений скринінг допоможе відразу оформити дитині групу інвалідності з усіма належними соціальними пільгами.
Діагностика допомагає вчасно виявити проблему
Проведення аудіологічного скринінгу новонароджених
Дослідження проводиться на четвертий день життя малюка в пологовому будинку або, якщо провести діагностику в пологовому будинку не було можливості, після виписки в дитячій поліклініці. Дослідження слід відкласти, якщо:
- дитина народилася з малою вагою;
- відразу після пологів малюк був доставлений в реанімацію;
- у новонародженого виявлені серйозні вади, які потребують негайної операції;
- життя малюка загрожує якась інфекція або післяпологова жовтяниця.
Коли проводиться
Дану процедуру в обов'язковому порядку роблять все батьки новонароджених в дитячій поліклініці, але не всі з них знають, що це аудіоскрінінг новонароджених. Проводять скринінг зазвичай днем, приблизно через півгодини після третього годування дитини. У цей момент малюк повинен бути абсолютно спокійний, бажано, щоб дитина спала.
Процедура скринінгу безболісна
Перший етап проведення
На першому етапі в слуховий прохід дитини вводять спеціальний зонд, який нагадує навушники, потім записують і аналізують дані, показані пристроєм. Процедура абсолютно безболісна і не викликає у дитини дискомфорту.
У вітчизняних пологових будинках і дитячих поліклініках традиційно використовується метод аудіологічного скринінгу ОАЕ. Основні переваги даного методу:
- швидкість;
- безболісність для малюка;
- висока точність результатів;
- можливість застосування, коли дитина спить.
При необхідності (наприклад, якщо результати скринінгу викликають сумнів) дитині можуть бути призначені додаткові методи обстеження з використанням іншої апаратури.
ОАЕ
Не всі молоді батьки знають, ОАЕ у новонароджених що це. ОАЕ - це назва діагностичного обладнання для визначення приглухуватості. Після того, як датчик, введений в слуховий прохід новонародженого, вважає інформацію, на екрані з'являється слово "Pass". Це означає, що у новонародженого все в порядку зі слухом. Якщо на екрані з'явиться слово "Refer" ( «вимагає уточнення»), малюкові в обов'язковому порядку призначаються додаткові процедури і обстеження.
Метод ОАЕ точний і швидкий
Додаткові процедури
Додаткові процедури проводяться вже після виписки з пологового будинку, в районній чи обласній дитячій поліклініці за направленням дільничного педіатра, який спостерігає дитину за місцем проживання. Найчастіше лікар направляє дитини до отоларинголога на повторне дослідження ОАЕ. Якщо в цей раз діагностика не виявить слухових порушень, батьки можуть не турбуватися. Якщо результат вдруге буде сумнівним, лікар направить немовляти на консультацію в сурдологічний центр.
Опис результатів аудіологічного скринінгу
Навіть ті батьки, які знають відповідь на питання, що це таке аудіологічний скринінг новонароджених, часто не знають, яким чином оцінюють результати контролю і як визначають патологію. При проведенні скринінгу визначення рефлексу новонароджених є головним критерієм оцінки здатності малюка сприймати інформацію на слух.
Нормальний слух
Якщо на екрані приладу з'явилося слово «Pass", це говорить про те що:
- важких порушень слуху немає;
- дитина здатна чути навколишні звуки і звернену до неї мову;
- тестування на туговухість показало негативний результат;
- слухові функції у немовляти не порушені.
Такий результат, безсумнівно, обрадує батьків.
Порушений слух
Якщо тестування показало наявність приглухуватості, такий результат свідчить про те, що слухові функції малюка частково або повністю порушені. У першому випадку дитина недочуває, у другому випадку - глухий. Таким дітям потрібні особливі умови для правильного розвитку і росту.
Увага! Не варто відразу впадати в паніку, якщо скринінг покаже будь-які порушення або навіть патологію. Зазвичай в цьому випадку педіатр-неонатолог пропонує батькам здати тест ще раз і знову оцінює результати. Тривога може бути помилковою при наявності певних похибок в роботі апаратури, особливо, якщо використовується старе діагностичне обладнання, і діагностика здійснюється недосвідченим фахівцем.
Проведення другого етапу аудіоскрінінга
Другий етап аудіоскрінінга, якщо перший етап показав наявність проблем, відбувається під керівництвом лікаря-сурдолога. Також на даному етапі обов'язкова консультація невропатолога, так як слухові порушення можуть бути наслідками серйозних неврологічних захворювань.
Як правило, на цьому етапі малюк отримує направлення в обласну дитячу лікарню. Обстеження відбувається амбулаторно, але для здійснення окремих маніпуляцій дитини можуть покласти в стаціонар разом з матір'ю. Відмовлятися від госпіталізації не варто, так як проводити деякі обстеження слуху можна тільки в лікарні, під цілодобовим наглядом. Процедури, які можуть проводитися тільки в стаціонарі, допомагають виявити причини приглухуватості і вчасно провести корекцію.
Щоб потрапити до сурдолог, необхідно пройти огляд лора, отримати направлення педіатра, який спостерігає малюка за місцем проживання, підписану завідувачем дитячою поліклінікою. Якщо обстеження передбачає госпіталізацію, знадобиться здати загальний аналіз сечі і крові, також отримати висновок невропатолога.
Фактори ризику приглухуватості у новонароджених
Існує великий ризик народити слабочуючих дитини, якщо під час вагітності мати:
- курила;
- вживала алкоголь;
- контактувала з шкідливими хімікатами;
- отримувала травми.
Також причиною вродженої приглухуватості у дитини може стати стрес, пережитий матір'ю під час виношування немовляти.
Цікаво. Під час першого триместру вагітності молода мати повинна берегти себе від будь-яких інфекцій, включаючи ГРЗ і вірус герпесу ( «застуда» на губах). Попадання вірусів в організм плоду, що розвивається в цей період може стати причиною вродженої глухоти, сліпоти, вад серця.
Відомо, що деякі батьки зневажливо ставляться до тестування на туговухість, тому що вважають: якщо в сім'ї немає інвалідів по слуху, у немовляти теж все в порядку. Однак недооцінювати важливість цього виду тестування ні в якому разі не можна. Провести тест потрібно якомога раніше. Глухі та слабочуючі діти можуть народитися у абсолютно здорових батьків з різних причин. Рання діагностика за допомогою аудіо скринінгу допоможе успішно інтегрувати таку дитину в суспільство і стимулювати його нормальний розвиток.
