Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) рекомендує виключно грудне вигодовування протягом перших шести місяців життя немовляти. Більшість матерів годує своїх дітей тільки грудьми, інші, навпаки, з пляшечки штучними сумішами. Іноді необхідно поєднувати обидва методи. При цьому важливо знати, яку суміш вибрати для новонародженого при змішаному вигодовуванні, і враховувати особливості годування дитини в даних умовах.
змішане вигодовування
На питання про те, чи можна одночасно годувати дитину грудним молоком і сумішшю, педіатри давно відповідають позитивно і навіть рекомендують робити це в деяких ситуаціях. Але потрібно навчитися правильно вибирати суміші і дотримуватися порядку годування.
Поняття про змішаному вигодовуванні
Змішане вигодовування відбувається, коли в раціоні дитини грудне молоко доповнюється молочною сумішшю, що отримується малюком з пляшечки. Його можна використовувати, коли:
- У матері надто мало молока, і спроби стимулювати лактацію не дають очікуваних результатів, а немовля набирає вагу занадто повільно;
- Мама повинна припинити годування груддю на деякий час, наприклад, через лікування;
Важливо! Якщо мати хоче повернутися до грудного вигодовування, вона повинна зціджувати молоко в цей період, щоб лактація не припинялася.
Зціджування грудного молока
- Дитина не смокче груди ефективно, тому що занадто слабкий. Такі ситуації часто виникають у недоношених дітей, що народилися після 35 тижнів і менше вагітності. Якщо темпи зростання немовляти недостатні, лікар може рекомендувати перейти на змішане годування;
- Малюк не смокче ефективно через анатомічного дефекту, наприклад, дуже короткої вуздечки язика.
Мами запитують, чи можна новонародженого годувати і молоком, і сумішшю одночасно, ще через побоювання, що він залишить груди.
Важливо! Консультанти по грудному вигодовуванню погоджуються з тим, що навіть якщо давати дитині соску-пустушку в перші тижні життя, він може кинути смоктати груди, так як немовля використовує при цьому дві абсолютно різні техніки смоктання і ковтання.
При ссанні грудей малюкові потрібно більше зусиль, що дуже корисно для розвитку мови і готує дитину до прийому твердої їжі.
До відома. Мати, яка бере рішення про змішаному вигодовуванні, повинна також враховувати, що більш рідкісні годування можуть обмежити лактацію.
Які суміші рекомендують лікарі-педіатри
Правильний вибір суміші допоможе зробити педіатр. В першу чергу рекомендації доктора необхідні малюкам, у яких є які-небудь захворювання. Одні препарати призначені для здорових дітей, інші - для немовлят з невеликими проблемами зі здоров'ям, треті - для алергіків і т. Д.
Чим небезпечний неправильний вибір
Зазвичай педіатр може порадити список відповідних молочних сумішей, потім їх потрібно підбирати, виходячи з реакції дитини. Наприклад, є препарати для новонароджених та немовлят більш старшого віку. Вони розрізняються складом і концентрацією мікроелементів і вітамінів, так як для різних вікових груп потреба в них змінюється.
молочні суміші
Основні ознаки неправильного вибору молочної суміші:
- Алергічні висипання, в основному на щічках, але можуть бути і по всьому тілу;
- Розлади травного тракту: запори, діарея, газоутворення. Дитина може плакати після прийомів їжі через біль у шлунку або кишечнику;
- Малюк погано додає у вазі.
- Якщо при годуванні немовля відразу сригивает, це теж знак, що даний продукт погано засвоюється.
Іноді доводиться змінити не одну суміш перш, ніж зупинитися на потрібному препараті.
Розрахунок співвідношення суміші і молока
Змішане вигодовування передбачає, що не менше половини раціону малюка складає грудне молоко.
Важливо! Кожна дитина унікальна, не всі повинні вживати однакову кількість молока для здорового зростання. Існують помітні індивідуальні відмінності між дітьми однакової ваги і одного віку.
Як орієнтир щодобовий обсяг харчування малюка повинен складати:
- до 2-х тижнів - 6 доз по 80-90 мл;
- з 2 до 3 тижнів - 6 доз по 90-100 мл;
- з 3 тижнів до 1 місяця - 6 доз по 110-120 мл;
- з 1 до 1,5 місяців - 6 доз по 120-130 мл;
- з 1,5 до 2 місяців - 6 доз по 150-160 мл;
- з 2 до 3 місяців - 5 доз по 160-180 мл;
- з 3 до 5 місяців - 4-5 доз по 180-200 мл;
- понад 5 місяців - 3-4 дози по 180-250 мл, в разі, якщо вже проводиться догодовування іншими продуктами.
Приготування суміші для годування
Кількість грудного молока, що висмоктується дитиною за один прийом їжі, можна визначити шляхом контрольного зважування до і після годування. Якщо його недостатньо, то необхідно догодовувати малюка сумішшю. Наприклад, коли місячне немовля висмоктує тільки 70 р грудного молока, то йому необхідно додатково давати суміш з розрахунку: 120 - 70 = 50 м
Переклад дитини на догодовування
Якщо з'ясовано, що грудного молока не вистачає для повноцінного харчування, то, розрахувавши приблизну кількість суміші на кожний прийом їжі, потрібно його давати малюкові безпосередньо після годування грудьми.
Важливо! Якщо мати хоче продовжувати грудне вигодовування, їй слід прикладати дитину до грудей не тільки вдень, але і вночі. Дуже тривала перерва між вечірнім і ранковим годуванням може послабити лактацію. Крім того, нічний материнське молоко надзвичайно багате поживними речовинами, а активність пролактину, що сприяє виробленню молока, підвищується.
Годування дитини при відсутності грудного молока
Чим годувати немовля, якщо немає грудного молока, визначається після консультації у фахівця і підборі підходящої суміші. Зведений перелік кращих сумішей з урахуванням вікових особливостей дитини і проблем зі здоров'ям (кожна марка є одним з лідерів рейтингу в своєму сегменті використання):
- Kabrita 1 Gold. Продукт на основі козячого молока, яке є чудовою альтернативою коров'ячого. Воно має більш багатим складом, легше для перетравлення. Підходить для здорових новонароджених.
- Nutrition (Nutricia) Пепти Алергія. Хороший вибір для новонароджених, які страждають на алергію.
- Nan (Nestle) Pre. Спеціальний склад для недоношених немовлят.
- Nan (Nestle) безлактозную. Відмінний продукт при непереносимості лактози.
- Малютка. Народна марка молочної суміші, популярність якої обумовлена низькою ціною і гарною якістю. Рекомендується здоровим малюкам, особливо старше 6 місяців.
При прийнятті рішення, якою сумішшю можна годувати новонародженого, якщо немає молока, додатково слід звертати увагу на такі фактори:
- присутність штучних добавок;
- збалансованість складу (наявність необхідних вітамінів і мікроелементів);
- поживна цінність (кількість калорій);
- чи не закінчився термін придатності;
- зручність у використанні.
Крім того, необхідно враховувати:
- Кисломолочні продукти і препарати з вмістом лактулози підходять для немовлят, які відчувають запори;
- Гідролізовані суміші є гіпоалергенними;
- Антірефлюксное харчування запобігає відрижки.
Можливість одночасного годування грудьми і сумішами
Ніяких протипоказань в одночасному годуванні малюка грудним молоком і штучними сумішами немає. Основні проблеми полягають в тому, як зберегти лактацію при зменшенні її стимулювання і як запобігти можливому небажання немовляти смоктати груди при швидкому звикання до годування з пляшечки. Для цього необхідно виконувати ряд правил.
Схема змішаного вигодовування
Крім проблеми, ніж годувати немовля, якщо немає або недостатньо молока, існує необхідність вибору оптимальної схеми годування.
Якщо разом використовуються грудне молоко і догодовування сумішами, то рекомендується не дотримуватися чітко визначених проміжків часу між годуваннями, а давати харчування на вимогу малюка.
Важливо! Спочатку потрібно запропонувати дитині груди і тільки потім, при необхідності, - пляшечку з сумішшю.
Кількість прийнять їжі повинно бути на одиницю менше, в порівнянні з грудним вигодовуванням, так як суміш довше перетравлюється. Відповідно, тимчасові періоди між прийняттям їжі розтягуються.
Способи догодовування сумішшю
Коли мама вже знає, як при змішаному вигодовуванні підібрати суміш для новонародженого, вона повинна ознайомитися зі способами годування, які при ефективному засвоєнні їжі допоможуть дитині не кинути смоктання грудей:
- Давати малюку додаткове харчування з ложечки, щоб він не звикав до соски. Метод рекомендується при малих обсягах догодовування.
Пляшка-ложечка для годування
- Закріпити під час годування поряд з грудним соском катетер, який протилежним кінцем сполучається з пляшкою.
Годування через катетер
- Годувати з пляшечки з соскою. При цьому соску краще вибирати з щільної гуми, а дірочки в ній проробляти маленькі, для того щоб немовля потрудився при висмоктуванні суміші.
Змішане вигодовування не завжди є успішним варіантом, так як його складно підтримувати через частого відмови дитини від грудей і зниження лактації. Однак воно завжди буде краще повністю штучного вигодовування.
