Всі мами новонароджених стикаються з такою проблемою, коли дитина відригує фонтаном. Панікувати в подібній ситуації не варто, не з'ясувавши попередньо причину реакції організму. Якщо вона банальна, матуся впорається з проблемою самостійно. Про те, чому це відбувається, і як допомогти дитині, піде нижче мова.
відрижка фонтаном
Можливі причини
Відригають після годування все діти. Це пов'язано з фізіологічної специфікою організму новонародженого. Шлунково-кишкового тракту ще не розвинений і складається з маленького шлунка, короткого потовщеного стравоходу, слабкого сфінктера, погано утримує зворотний струм їжі.
Як би добре дитина не захоплював груди, під час годування він все одно заковтує трохи повітря, який збирається в шлунку. Чим його більше, тим сильніше тиск на стінки. Одним дітям це не заважає насолоджуватися процесом трапези, інші - через дискомфорту роблять перерви. Якщо дитина відригнув фонтаном і робить це часто, потрібно шукати іншу причину.
У немовляти перших місяців життя травна система недосконала. Маленький шлуночок здатний увібрати в себе лише певну кількість грудного молока або суміші. Надлишки продукту просто не поміщаються в ньому і вихлюпуються через слабкий сфінктер назад в стравохід, а потім назовні. При сильному переїданні дитина після годування сригнет фонтаном.
Дана ситуація поправна, як і та, коли немовля довго чекав харчування, а потім став занадто швидко заковтувати молоко. Це більшою мірою властиве недоношеним дітям, для яких характерні слабкий смоктальний рефлекс і проблеми з диханням. Інші причини, що призводять до відрижки фонтаном у грудничка, більш серйозні і вимагають негайного реагування.
Фактори, що стимулюють рясне зригування
| Причина | Особливості |
|---|---|
| зміна харчування | Коли малюка переводять на змішане або штучне вигодовування, організм може відреагувати не просто рясним відрижкою, а навіть блювотою. Це вже ознака отруєння неякісним продуктом або алергія на суміш |
| запори | Якщо дитина погано спорожняється, залишки їжі зі шлунка не в змозі потрапити в заповнену кишку. Тому їжі доводиться йти назад в стравохід, провокуючи блювоту |
| інфекції | Мікроби і бактерії порушують роботу травлення. Найчастіше новонароджені страждають від стафілокока. Можуть бути присутніми і такі захворювання, як менінгіт, гепатит, сепсис. Для них характерні висока температура, блідість немовляти, сонливість |
| дисперсія | Коли дитина погано засвоює навіть материнське молоко, воно буде відторгатися рясним фонтаном. Причиною тут може бути вроджена непереносимість лактози або погана якість грудної рідини. У другому варіанті все впирається в раціон харчування матері |
| внутрішньоутробна гіпоксія | Немовлята, які відчули на собі кисневе голодування в перинатальному періоді або під час пологів, страждають спазмами воротаря. Це ускладнює процес вигодовування, яке часто закінчується рясним відрижкою |
| Патології нервової системи | Малюка може рвати через серйозних порушень в ЦНС. Рясна відрижка в даному випадку супроводжується іншими симптомами: • при гідроцефалії карапуз відторгає всю їжу; при цьому він постійно плаче, закидає уві сні голову; • якщо у немовляти енцефалопатія перинатальна, він погано спить, поводиться неспокійно. Наслідком родових травм можуть бути недорозвинення ЦНС, порушення мозкового кровообігу та інші патології. Основна ознака захворювання - рясна відрижка молоком після кожного годування |
Дитина відригнув зсілим молоком
До причин молочного фонтанування слід віднести і індивідуальні особливості дитячого організму. Через несприятливу екологію все частіше стали народжуватися діти з аномаліями в розвитку діафрагми, стравоходу, шлунка, сфінктера. Для них кожне годування супроводжується подібною реакцією. В даному випадку допоможе тільки медичне втручання.
Як виправити ситуацію
Деякі малюки, випивши молока більше, ніж треба, ведуть себе спокійно, незважаючи на те, що живіт у них роздутий. Інші починають гикати, але не відригують, тому їх будуть турбувати кольки.
Зверніть увагу! Незалежно від того, як поводяться діти, після кожного годування дитині потрібно дати можливість відригнути. Іноді до цього варто вдатися і під час їжі.
Як звільнити шлунок від повітря
| спосіб № | опис |
|---|---|
| 1 | Тримають немовляти в вертикальному положенні таким чином, щоб його голова лежала у мами на плечі. Ніжно поплескуючи по спині, чекають, коли дитина відригне повітря * |
| 2 | Мама садовить малюка собі на коліна, притримуючи за спинку. Легенько погладжує животик дитини |
*Порада. На плече слід покласти пелюшку або серветку, якщо раптом малюк сригнет молоком.
Очікування стандартної відрижки
Одні діти відригують швидко, в інших це не завжди виходить. Допомогти тут можна такими діями:
- немовляти потримали трохи в вертикальному положенні;
- потім поклали на хвилину в ліжечко;
- знову підняли.
Такі маніпуляції допоможуть повітрю переміститися з шлуночка в стравохід. Якщо відрижки не буде, що накопичився повітря спровокує болю в животі або стане причиною рясного відрижки в наступному годуванні.
Як зменшити відрижки при ГВ
Якщо новонароджений фонтаном сригивает, і відбувається це часто, при цьому малюк здоровий, мама здатна виправити ситуацію, слідуючи таким правилам:
- не потрібно відразу після сну прикладати карапуза до грудей; рекомендується спочатку укласти його на спину і зробити легкий масаж животика, рухаючись за годинниковою стрілкою;
- мама повинна допомогти малюкові правильно захопити сосок разом з ареолою; при цьому ніс залишають максимально відкритим, щоб немовля вільно дихав;
процес годування
Важливо! Під час смоктання важливо правильно утримувати дитину на руках. Верхня частина його тулуба повинна перебувати під кутом 45-60 °.
- якщо немовля перебуває на штучному вигодовуванні, дірочку на соску роблять невеликий, щоб зменшити потік суміші;
- після годування допомагають дитині відригнути повітря одним з описаних вище способів, витративши на це не менше 20 хвилин;
- не варто сильно сповивати місячного малюка після їжі; якщо немовля перейшов на повзунки, гумки не повинні бути тугими;
- після годування дитини укладають спати на правий бік; при цьому голова має бути піднята на 20-30 ° (підкладають невелику плоску подушечку або підвертають матрацик).
Рясна відрижка - ще не показник серйозної проблеми. Малюк може добре себе почувати, бути активним і набирати у вазі. На 6-й місяць подібні прояви зазвичай припиняються.
Коли варто турбуватися
Перш, ніж бити тривогу, мама повинна навчитися розпізнавати, де звичайне (хоч і рясне) зригування, а де блювота.
ознаки
| відрижки | блювоти |
|---|---|
| • молоко або суміш витікає з рота тонкою цівкою відразу після годування, а не через годину і більше; • відрижка спровоковано різкою зміною положення тіла; • відсутні спазми живота; • не скорочуються м'язи черевної порожнини | • виділяється з стравоходу великий обсяг маси; • блювота повторюється кілька разів, незалежно від прийому їжі; • з їжею виходить жовч, що надає масі характерний запах і колір; • перед блювотою у малюка частішає дихання, він сильно пітніє; • спазми в шлунку роблять немовляти неспокійним і плаксивим |
малюка знудило
Якщо всі хитрощі мами налагодити зригування не дали позитивного результату, варто проконсультуватися з педіатром. Приводів для хвилювання кілька:
- рясна відрижка спостерігається не менше 2-х разів на добу; особливо, якщо не залежить від годування;
- часте відторгнення мас через ніс;
- немовля стабільно недобирає у вазі;
- зригування супроводжується сильною блювотою;
- якщо при цьому у малюка підвищена температура;
- відірвана маса має неприємний сирний запах;
- в ній присутні домішки крові або жовчі;
- малюк рідко мочиться, слабкий і сонливий;
- якщо рясні зригування почалися після 6 місяців і не припиняються після року.
Чим частіше малюк відригує фонтаном, тим більше ризиків розвитку патологій в шлунково-кишковому тракті. Тому без серйозного обстеження та подальшої терапії тут не обійтися.
Лікування дітей
Знайшовши справжню причину, чому дитина після годування відригує грудним молоком фонтаном, педіатр складає план поетапної терапії. Перший крок в цьому напрямку - лікування положенням, і він описаний вище.
Перегляд харчування
Якщо малюк продовжує зригувати, переходять до наступного етапу - лікувального харчування. Воно грунтується на таких принципах:
- під дитину підбирається індивідуальний режим годування - воно може бути частіше, але меншими порціями;
- варто спробувати ввести змішане харчування - до годування грудьми давати дитині трохи лікувальної антірефлюксной суміші (20-40 мл); вона містить загусники, тому більш в'язка по консистенції, ніж грудна рідина;
антірефлюксние суміші
- іноді лікарі рекомендують зціджувати молоко, додавати в нього камедь або крохмаль і годувати малюка з пляшечки.
Кожен момент лікувального харчування слід узгоджувати з лікарем, так само, як і підбір спеціалізованих сумішей, що виключають зригування.
Медична допомога
Третім етапом вирішення проблеми стає лікарська терапія, яку призначає педіатр в індивідуальному порядку. Спеціальні препарати, що приймаються за певною схемою, допоможуть налагодити моторику травлення. Хоча іноді досить дати малюкові засіб, що запобігає газоутворення.
Якщо до рясного відрижки привели захворювання, в першу чергу усуваються ці чинники. Іноді потрібно комплексне лікування спільно з гастроентерологом і невропатологом.
Зверніть увагу! При аномальному розвитку внутрішніх органів і інших серйозних відхиленнях потрібне хірургічне втручання.
Рясна відрижка навіть фонтаном можна вважати нормою, якщо проявляється воно нечасто, не має супутніх симптомів і не викликає дискомфорту у немовляти. Обговорити з педіатром дану проблему не завадить. Адже основна причина може бути більш серйозною, що вимагає медичного втручання.
Патології центральної нервової системи і пороки травної системи, діафрагментальная грижа, лактозная недостатність, навіть звичайні інфекції є серйозними факторами, загальмовується розвиток не тільки фізичне, а й розумовий.
