9 причин появи сильного кашлю у дитини і поради лікаря-педіатра з лікування

Сильний кашель у дитини говорить про дуже різних станах організму. Іноді важко визначитися, слід звернутися до лікаря за порадою вже сьогодні, записатися на прийом найближчим часом або цю хвилину мчати в приймальне відділення лікарні.

Хоча кашель може здатися жахливим, зазвичай це не ознака важкого стану. Кашель - це прийом, який організм використовує для підтримки чистоти дихальних шляхів, позбавлення носової порожнини від слизу або горла від мокротиння. Також це метод захисту при застряванні шматка їжі або іншого стороннього предмета.

Кашель у дитини

Всього є два типи кашлю - продуктивний (вологий) і непродуктивний (сухий).

Діти молодше 4 місяців сильно не кашляють. Тому якщо новонароджений кашляє, це серйозно. Якщо дитина кашляє просто страшно, це може бути проявом зараження респіраторно-синцитіальним вірусом.

Ця інфекція надзвичайно небезпечна для немовлят. Коли дитина старше 1 року, кашель стає менш значущою для тривоги причиною. І часто є не більше, ніж на застуду.

Але іноді сильний кашель у дитини - привід для візиту до лікаря. Розуміння того, що означають різні типи кашлю, допоможе дізнатися, коли звертатися до лікаря і чим лікувати кашель у немовляти.

Вологий (продуктивний) кашель у немовляти

Його основна причина - запалення і виділення слизу у верхніх дихальних шляхах. Вночі кашель виникає тому, що слиз стікає по задній стінці глотки. Продуктивний кашель також виводить мокроту з легких при пневмонії або бронхіті.

Особливості

Мокрий кашель - це ефективний спосіб позбавити організм дитини від непотрібних рідин в дихальній системі. Коли кашель у немовляти є результатом бактеріальної інфекції, що виділяється слиз і мокрота міститимуть бактерії, які педіатр може виявити за допомогою посіву на флору.

Старші діти мокроту можуть і виплюнути. Молодші діти, як правило, ковтають її. В результаті у дітей з мокрим кашлем може також розвинутися розлад шлунка. Плюси цього в тому, що все що він був ковтнув в кінцевому підсумку покине організм через стілець або блювоту.

Сухий і скрипучий кашель

Сухий кашель - кашель, при якому слиз або мокротиння не виділяється. Кашльовий рефлекс провокується подразненням слизової дихальних шляхів.

Крім видалення подразників, кашель також виводить слиз. Якщо слиз виробляється в незначній кількості, це, відповідно, призводить до розвитку сухого кашлю.

Якщо мокротиння трохи, кашель буде малопродуктивним.

Навіть якщо кашель сухий, слиз і мокрота все одно присутні в легких або дихальних шляхах. Швидше за все, їх кількість настільки мало, що не може отхаркиваться при кашлі.

Як правило, кашель може починатися як непродуктивний (сухий кашель). Згодом він перетворюється в продуктивний (мокрий) кашель.

Крім певних інфекцій, будь-яке подразнення дихальних шляхів в результаті алергії, забруднення повітря, куріння сигарет і впливу деяких ліків може привести до сухого кашлю.

Причини кашлю у дитини

Застуда та інфекції верхніх дихальних шляхів

Запалення в верхніх дихальних шляхах практично завжди супроводжується сухим покахикуванням. Однак, якщо інфекція поширюється нижче, до бронхів і легким, або відбувається затікання слизу, непродуктивний кашель може стати продуктивним.

Затяжний сухе покашлювання також спостерігається після перенесеної інфекції дихальних шляхів.

Помилковий круп при стенозирующем ларинготрахеите

Відмінною рисою крупа є глибокий кашель, який звучить як гавкіт і погіршується вночі. Голос малюка спинити. Дихання хворого під час сну супроводжується високим і свистячим (стридорозне) звуком.

Цей стан вимагає негайного звернення за медичною допомогою.

Алергії і бронхіальна астма

Батькам дитини, яка страждає алергією на котячу шерсть, пил або інші елементи своєї навколишнього середовища, може здаватися, що це застуда, яка ніколи не зникне.

Алергія може викликати закладеність носа або нежить з прозорою слизом, а також кашель через постійне її затікання. Діти з астмою також часто кашляють, особливо вночі.

Коли у дитини астма, у нього трапляються напади утрудненого свистячого дихання. Вплив холоду на хворого на бронхіальну астму також може викликати кашель.

Якщо малюк починає кашляти після того, як побігає (викликана фізичними вправами астма), це ще один симптом на користь астми як причини кашлю.

Пневмонія або бронхіт

Багато випадків пневмонії, інфекції в легенях починаються як застуда. Якщо у дитини застуда, яка погіршується - з'являється постійний кашель, утруднене дихання, лихоманка, болі в тілі, озноб - викличте лікаря. Бактеріальна пневмонія частіше викликає вологий кашель, вірусна - сухий.

Бронхіт виникає, коли структури, які проводять повітря в легені запалюються. Часто це відбувається на тлі або після застуди і грипу. Бронхіт викликає стійкий кашель протягом декількох тижнів.

Коли у дитини бактеріальна пневмонія або бронхіт, йому знадобиться антибіотик, щоб вилікувати інфекцію і кашель.

Синусит - запалення навколоносових пазух

Коли у дитини кашель, нежить, які тривають більше десяти днів без ознак поліпшення, і ваш лікар виключив пневмонію і бронхіт, у малюка можна запідозрити синусит.

Бактеріальна інфекція - поширена причина сухого кашлю. Однак надмірна рідина, що стікає в дихальні шляхи, укупі з рідкісним кашлем у новонародженого можуть привести до продуктивної кашлю, оскільки слиз буде там накопичуватися.

Якщо лікар визначить, що у дитини синусит, він призначить антибіотик. Кашель повинен припинитися після того, як пазухи знову стануть чистими.

Сторонні тіла в дихальних шляхах

Кашель, який триває два тижні і більше без інших ознак хвороби (наприклад, нежить, лихоманка, млявість) або алергії, нерідко свідчить про те, що у дитини застряг чужорідний предмет.

Потрапляє він в горло або в легені. Дана ситуація більш поширена серед маленьких дітей, які дуже рухливі, мають доступ до невеликих об'єктів і люблять все тягнути в рот.

У більшості випадків по дитині відразу видно, що він вдихнув якийсь предмет - малюк почне задихатися. В цю хвилину батькам життєво необхідно не розгубитися і надати першу допомогу.

Кашлюк

Може послужити причиною судомного кашлю. Дитина з кашлюк зазвичай кашляє без зупинки протягом 20 - 30 секунд, а потім щосили намагається віддихатися до того, як почнеться наступний напад кашлю.

Ознаки застуди, такі, як чхання, нежить і слабкий кашель, дають про себе знати вже протягом двох тижнів до початку більш важких кашельних нападів.

У цій ситуації негайно телефонуйте свого лікаря. Кашлюк може бути важким, особливо у дітей до 1 року.

Прочитайте докладну статтю лікаря-педіатра про причини, симптоми і методи лікування такого захворювання, як коклюш у дітей.

Муковісцидоз

Муковісцидоз вражає приблизно 1 з 3000 дітей, і постійний кашель з густою жовтою або зеленою слизом - один з найбільш очевидних ознак того, що дитина, можливо, успадкував цю хворобу.

Інші ознаки включають рецидивні інфекції (пневмонії і синусити), поганий набір ваги, синюватий відтінок шкіри.

Подразники з навколишнього середовища

Гази з навколишнього середовища, такі, як сигаретний дим, продукти горіння і промислові викиди, дратують слизову дихальних шляхів і змушують дитини кашляти. Необхідно відразу визначити причину і, по можливості, усунути її.

Візит до лікаря

Зверніться за лікарською допомогою, якщо:

у дитини проблеми з диханням або він сильно напружується, щоб дихати;
прискорене дихання;
синюшний або темнуватий забарвлення носогубного трикутника, губ і язика;
висока температура. Особливо уважно треба до неї ставитися, коли є кашель, але немає нежиті або закладеності носа;
є температура і кашель у немовляти молодше трьох місяців;
у немовляти молодше трьох місяців протягом декількох годин відзначається свистячий вдих після нападу кашлю;
при кашлі відходить мокротиння з кров'ю;
хрипи на видиху, чутні на відстані;
малюк слабкий, примхливий або дратівливий;
у дитини є супутнє хронічне захворювання (хвороби серця або легенів);
зневоднення.

Ознаки зневоднення включають:

запаморочення;
сонливість;
мала кількість або відсутність слини;
сухі губи;
запалі очі;
плач з невеликим або повною відсутністю сліз;
рідкісне сечовипускання.

Обстеження при кашлі

Як правило, дітям з кашлем не потрібні великі додаткові дослідження.

Зазвичай лікар, ретельно вивчивши історію хвороби та інші симптоми, вже при огляді дитини може з'ясувати, що є причиною кашлю.

Аускультація - один з кращих методів діагностики причин кашлю. Знання того, як звучить кашель, допоможе доктору вирішити, як лікувати дитину.

Лікар може направити на рентген грудної клітини, якщо у дитини є підозра на пневмонію або з метою виключення стороннього тіла в легких.

Аналіз крові допоможе визначити, чи присутній серйозна інфекція.

Залежно від причини, лікар розповість, чим лікувати кашель у немовляти.

Як лікувати кашель?

Оскільки мокрий кашель виконує важливу функцію у дітей - допомагає їх дихальних шляхах видалити непотрібні речовини, батьки повинні намагатися допомогти такому кашлю досягти своєї мети.

Як вивести мокроту грудничку?

для цього необхідно переконатися, що дитина п'є багато рідини, яка не дратуватиме його горло ще більше. Наприклад, яблучний сік або теплий бульйон. Ви також можете дати дитині старше 2 років мед в якості природного ліки від кашлю. Природно, при відсутності на нього алергії.

Однак, якщо стан малюка погіршується або його вологий кашель триває більше двох тижнів, ви повинні проконсультуватися з медичним працівником для перегляду лікування;

якщо розвиток кашлю спровокував алерген, лікар призначає антигістамінні препарати. Якщо причина в бактеріальної інфекції - антибіотики;
якщо лікар вашої дитини запідозрить, що чужорідне тіло викликає кашель, він направить на рентген грудної клітини. При виявленні стороннього предмета в легенях об'єкт повинен бути видалений хірургічним шляхом;
якщо стан пацієнта погіршується, може виникнути необхідність у застосуванні бронхолитика через небулайзер (більш досконалий варіант інгалятора). Це полегшить дихання пацієнта шляхом розширення бронхіол.

Лікування кашлю у новонароджених проходить тільки під контролем педіатра.

Як вилікувати кашель у немовляти в домашніх умовах?

Лікування кашлю у грудничка будинку має на увазі кілька дій:

Якщо у дитини астма, необхідно мати план лікування, розроблений лікарем. Він включає в себе базову терапію, яка проводиться постійно, і препарати на випадок нападу.
При гавкаючому, «крупозному» кашлі включите гарячу воду і дайте пару заповнити весь простір ванної кімнати. Побудьте там з дитиною протягом 20 хвилин. Пар допоможе вашому малюкові легше дихати.
Іноді короткочасний вплив холодного повітря допоможе полегшити кашель. Переконайтеся, що одягли свою дитину по погоді.
Не давайте дитині, особливо новонародженому і немовляті, ліки від кашлю без попередньої консультації з лікарем.
Забезпечте підняте положення голови дитини під час сну, щоб зменшити кашель у нічний час. Швидкий і ефективний спосіб зробити це - покласти під матрац з боку голови подушку, яка злегка підніме дитини, не буде рухатися і вибиватися протягом ночі.
Зволожувач повітря в кімнаті запобіжить пересушування слизових дитини і виникнення дратівної кашлю.

Температура у грудничка з кашлем

Деякі хвороби і кашель у немовляти супроводжуються легкої лихоманкою (до 38° С).

У цих випадках виконуйте наступні дії:

Діти до 1 місяця. Зателефонуйте своєму педіатра. Лихоманка не є нормальною.
Немовля до 3 місяців. Зверніться до лікаря за консультацією.
Немовлята 3 - 6 місяців. Дайте «Парацетамол» або «Ібупрофен». При необхідності - кожні 4 - 6 годин. Уважно дотримуйтесь вказівок щодо дозування і використовуйте шприц, який йде в упаковці разом з ліками, а не домашню ложку.
Немовлята 6 місяців і старше. Для зниження температури використовуйте «Парацетамол» або «Ібупрофен».

Не давайте обидва препарати в повній віковому дозуванні одночасно. Це може викликати випадкове передозування.

Таким чином, якщо батьки знають, чому дитина кашляє і як лікувати сильний кашель, можна уникнути різних неприємних наслідків цього симптому.