Зараз на вулицях збільшилася кількість бродячих собак, які несуть дуже велику загрозу, особливо для дітей. Хоча небезпека для дитини можуть представляти не тільки безпритульні, а й наші домашні улюбленці. Варто навчити дітей тому, як вести себе з собаками, і пояснити, що не можна вступати в контакт з вуличними тваринами. Крім того, кожен батько повинен знати, що робити при укусі, яких наслідків можна очікувати.
Перша допомога
1. Якщо дитину вкусила собака, необхідно відразу обробити місце укусу.
Якщо рана кровоточить, не варто поспішати зупиняти кровотечу, адже з кров'ю буде виходити потрапила слина собаки, яка несе велику небезпеку для здоров'я.
Місце укусу необхідно добре промити, в ідеальному випадку - обробити будь-яким антисептичним розчином, підійде навіть антисептик для рук, який багато зараз носять з собою в сумці. Якщо немає антисептика під рукою, добре промиваємо рану з милом не менше 10 - 15 хвилин. Чим раніше ми почнемо обробку - тим краще.
Вчасне промивання рани може врятувати життя!
2. Якщо з рани продовжується сильна кровотеча, необхідно накласти щільну пов'язку, що давить.
3. Після надання невідкладної допомоги викликайте швидку або самостійно звертайтеся в дитячий травмпункт або хірургічне відділення, де нададуть допомогу і розкажуть все про подальшу профілактиці можливих ускладнень.
Однією з найстрашніших загроз при укусі собакою є сказ.
Сказ - це небезпечне вірусне захворювання з важким ураженням нервової системи, яке при появі симптомів майже завжди закінчується летально.
Сказ поширене практично повсюдно, за винятком Антарктиди. Чи не реєструється це захворювання в острівних державах.
Близько 40% уражених становлять діти. Завдяки забезпеченню профілактичних заходів та лікування на ранніх стадіях відсоток летального результату при укусі скаженою твариною знижується.
Основним джерелом зараження для людини є собаки, які переносять небезпечний вірус у своїй слині.
Вірус сказу від собаки до людини може передатися лише при контакті крові зі слиною - при наявності укушенной рани, при ослюнение шкірних покривів, на яких є садна або ранки, при попаданні слини на слизові оболонки.
Ознаки хвороби
Інкубаційний період сказу може тривати від 7 днів до 1 року і більше, але частіше за все клінічні прояви сказу у людини настають через 1 - 2 місяці. Залежить це від розташування інфікованої рани на тілі (чим ближче до голови, тим небезпечніше) і від кількості потрапили вірусів.
Починається прояв захворювання з головного болю, підвищення температури тіла, загальної слабкості, зниження апетиту, болю в області укусу. Потім розвивається різке збудження зараженого, підвищення чутливості до світла, шуму, водобоязнь, судомний синдром, галюцинації. З плином часу неврологічна симптоматика прогресує (посилюється). Виникають парези (часткова втрата рухової) і паралічі всієї мускулатури. При ураженні життєво важливих центрів головного мозку настає летальний результат.
Як уникнути захворювання?
Єдина профілактика сказу - це антирабическая вакцинація. Ефективною вважається вакцинація, розпочата не пізніше 14 діб від моменту інфікування. Оптимально почати вакцинацію в день отримання укусу.
Якщо стався укус собакою, обов'язково необхідно дізнатися, щеплена вона від сказу.
Якщо дитину покусала сусідська собака, слід попросити паспорт тварини, в якому зазначаються щеплення. Якщо тварина щеплено менше року тому - не слід турбуватися, профілактика не потрібна.
Не довіряйте людям на слово, особисто перевірте документ, який засвідчує, що собака вакцинована.
Якщо немає ветеринарного паспорта, порушений графік вакцинації або вкусила тварина вуличне, слід розглядати його як потенційно заражене сказом. Невідома бродячий вулична собака завжди повинна вважатися зараженої.
Для профілактики сказу використовують інактивовані вакцини (КОКАВ, Рабівак-Внуково-32, Рабіпур) і специфічні імуноглобуліни, які вводяться тільки при наявності показань за призначенням лікаря.
Багато хто помилково думають, що, зробивши одну вакцину, вони себе убезпечили від страшного захворювання. Це не так! Існує схема вакцинацій, якій необхідно строго дотримуватися. Вона включає шість доз, які вводять на 0-й (день укусу), 3-й, 7-й, 14-й, 30-й і 90-й дні. Першу вакцинацію виконують у травмпункті, куди ви звернулися, такі вакцини продовжуєте з педіатром в поліклініці. Якщо хоча б одна ін'єкція пропущена або не зробили під час, вакцинація вважається неефективною.
Якщо чітко графік вакцинацій тварини не виконувався, відразу після укусу слід помістити собаку під спостереження ветеринара. Якщо собака хвора на сказ, то вона загине протягом 10 днів. Якщо протягом 10 днів собака здорова, можна припинити вакцинацію після третьої дози. Якщо результати лабораторної діагностики собаки негативні, але у неї є дивна поведінка або вона загинула, курс вакцинації триває повністю.
Протипоказань для проведення вакцинації немає, її можна проводити всім - вагітним, алергікам, людям з вродженими вадами серця і неврологічними захворюваннями. З побічних ефектів може бути індивідуальна непереносимість вакцини.
При застосуванні антирабічного імуноглобуліну висока ймовірність розвитку алергічної реакції.
Другим, але не менш небезпечним ускладненням після укусу собаки може бути правець.
Що таке правець?
Правець є раневою токсикоінфекцію, яка вражає нервову систему і характеризується високою летальністю.
Збудником правця є Clostridium tetani - спорообразующий анаероб, який продукує один з найсильніших біологічних токсинів - тетаноспазмін, що викликає ураження центральної нервової системи. Ця бактерія дуже стійка до зовнішніх впливів, тому потрібна специфічна профілактика хвороби.
Симптоми правця
Клініка правця може початися на 6 - 14 день після укусу у вигляді підвищення температури тіла, тягнуть болю в місці укусу, які поширюються довше за ураженої кінцівки. З розвитком захворювання виникає спазм спочатку мімічної мускулатури, потім жувальних м'язів, скелетної мускулатури, аж до поразки діафрагми, яке призведе до зупинки дихання.
Профілактика правця
Якщо собака вкусила дитину, якій виконуються профілактичні щеплення за віком, то не варто переживати. В національного календаря щеплень входить вакцинація від правця в складі вакцин АКДС, АДС і Пентаксим в 3, 4,5, 6 і 18 місяців (по календарю щеплень Російської Федерації). А в подальшому протиправцева захист проводиться в складі вакцини АДС в 7 і 14 років. Ревакцинація повинна проводитися кожні 10 років.
Якщо у дитини повністю відсутні щеплення, для профілактики правця належить введення специфічного імуноглобуліну або правцевого анатоксину в умовах травмпункту. Якщо щеплення зроблені, але не повністю, слід звернутися для консультації до дільничного педіатра.
Інфекція шкіри і м'яких тканин
Поговоривши про найнебезпечніше, розповімо про найбільш зустрічається наслідок.
На зубах у собак величезна кількість бактерій, які при укусі потрапляють в шкіру і м'які тканини, де, розмножуючись, викликають запальні захворювання. У короткі терміни на місці навіть невеликої садна або подряпини може розвинутися флегмона. Перша допомога завжди починається саме з профілактики цього ускладнення.
Для цього не потрібно якихось специфічних вакцин. Необхідно провести туалет рани, добре промити її і обробити антисептиками. В умовах травмпункту, при необхідності, виконують первинну хірургічну обробку, призначається місцева протизапальна терапія. При великих укушених ранах призначають системну антибактеріальну та протизапальну терапію.
Пам'ятка батькам
- Завжди вчасно прищеплюйте своїх домашніх собак від сказу.
- При укусі собакою своєчасно звертайтеся за медичною допомогою.
- Вчасно робіть профілактичні щеплення своїм дітям.
- При будь-якому, навіть сумнівному ризик сказу необхідно провести курс антирабічної вакцинації.
Дотримуючись всіх цих умови, ви зможете уникнути можливих страшних наслідків укусів собакою.
