Виховувати дитину непросто. Особливо коли на маму покладені ще й обов'язки по дому. Діти ж мають цікаву властивість - як тільки мама відвернеться, вони тут же знаходять пригоди. На жаль, не все пригоди закінчуються добре і чреваті наслідками. Опік у дитини займає третє місце в дитячий травматизм. Перед ними лише травми при падінні з висоти і різні асфіксії. Мова йде про опіках.
Виховувати дитину непросто. Перед ними лише травми при падінні з висоти і різні асфіксії. Мова йде про опіках.
Що таке опіки?
Опіки - це ушкодження тканин під місцевою дією високих температур, хімічних речовин, іонізуючого випромінювання або електричного струму.
Опіки поділяють на кілька категорій:
- Термічні. Це опіки полум'ям, парою, що киплять рідинами, опіки після контакту з гарячими предметами.
- Хімічні. Опіки в результаті впливу побутової хімії.
- Променеві. Це сонячний опік.
- Електричні. Вони виникають під впливом струму, блискавки.
Опіки розрізняють за ступенем ураження тканин:
- 1 ступінь. Уражається тільки шкірний покрив. Характеризується перша ступінь почервонінням шкіри, невеликим набряком, підвищеною температурою в місці опіку, свербінням, печіння. Загоєння відбувається самостійно за 7 - 10 днів, лікування не потрібно, рубців не залишається.
- 2 ступінь. Характеризується набряком, почервонінням, появою бульбашок з прозорим вмістом, різким болем. При правильному підході до лікування заживає до 14 - 21 дня, рубців не залишає. При неправильному лікуванні (особливо це стосується хімічних опіків) процес може поглиблюватися.
- 3 ступінь. Характеризується набряком, появою бульбашок з кривавим вмістом, чутливість знижена або відсутня. Лікують такі опіки в лікарні. Рана загоюється з утворенням шрамів та рубців.
- 4 ступінь. Характеризується пошкодженням шкіри, підшкірно-жирової клітковини, м'язів. Рана глибока, чорна, не чутлива до болю. Так само, як і в разі опіків третього ступеня, лікування проводиться в лікарні. Після одужання залишаються рубці.
Важлива не тільки глибина, але і площа опіку. Найпростіший спосіб оцінки - по долоньці малюка. Площа, що дорівнює долоні, дорівнює одному відсотку від всієї площі тіла. Чим більше площа, тим гірше прогноз.
Особливості опіків у дітей
- у дітей більш тонка шкіра в порівнянні з дорослими. Тому опіки у дітей більш глибокі;
- дитина безпорадний в момент травми, не відразу реагує, не в змозі сам собі допомогти. Через це експозиція травмуючого агента може бути довшим, що поглиблює травму;
- опіковий шок у дітей може наступити при меншій поверхні опіку, ніж у дорослих.
З огляду на все вищесказане, при опіку, починаючи з другого ступеня (особливо при великій площі травми), потрібно показати дитину лікарю.
Що робити до того, як ви опинилися у лікаря, і як надається перша допомога при опіках, ми з вами зараз обговоримо.
Хімічний опік у дитини
Хімічні опіки діти отримують достатньо часто. Причиною стає погано прибрана побутова хімія або недалеко захована оцтова кислота. На жаль, діти не тільки обливаються, а й п'ють рідину з красивих упаковок.
Що ж може стати причиною опіку?
- кислоти (Санокс, адрілан, оцтова кислота);
- лугу (чистячі засоби, нашатирний спирт);
- бензин;
- перманганат калію (марганцівка);
- креми, мазі, деякі лікарські препарати, які використовуються дорослими (на щастя, такі опіки неглибокі).
На тяжкість хімічного опіку впливає:
- концентрація речовини;
- як довго речовина знаходилася на шкірі або слизовій оболонці;
- кількість речовини;
- особливість шкіри потерпілого.
Особливості симптомів при впливі різних хімікатів:
- кислоти. На місці пошкодження виникає струп, вглиб опік поширюється повільно, утворюється щільна кірочка, що перешкоджає інфікуванню рани;
- лугу. Опік швидко поглиблюється, поверхня рани мокнуча, часті випадки інфікування рани.
Хімічні опіки у дітей і перша допомога
Чим раніше почати надавати першу допомогу при опіках, тим краще.
Допомога при хімічному опіку шкіри:
- Зняти або зрізати одяг з пошкодженої ділянки тіла.
- Промити рану проточною водою. Промивати рану слід не менше 15 хвилин. Вода повинна литися на опік.
- Накласти суху асептичну пов'язку, звернутися за допомогою до хірурга.
- При сильному болі дати знеболюючий препарат (Ібупрофен, Парацетамол) у віковому дозуванні.
Хімічний опік очей, перша допомога:
- Якнайшвидше промийте очі під струменем води, намагайтеся розкрити очей. Промивайте рану не менше 15 хвилин.
- Накладіть суху асептичну пов'язку.
- Зверніться за допомогою до лікаря-офтальмолога.
Якщо дитина випив побутову хімію з красивою упаковки, важливо не втрачати часу, викликати швидку допомогу. До приїзду лікаря можна спробувати дати малюкові випити води і викликати блювоту. На жаль, чим молодша малюк, тим складніше це зробити.
Чого не можна робити при хімічних опіках?
- не промивайте рану нічим, крім води. Хімічні реакції тільки посилюють і поглиблюють опіки, особливо якщо це опік на слизовій або очах;
- не тріть рану тканиною і не занурюйте потерпілого в ванну;
- не чекайте, звертайтеся за медичною допомогою якомога раніше;
- Не використовуйте на поверхню рани антисептиками. Вони так само можуть вступити в реакцію з шкідливою речовиною і погіршити ситуацію.
Термічний опік у дитини
Так само, як у дорослих, термічні опіки можна класифікувати по фактор, що ушкоджує:
- опік окропом;
- опік паром;
- опік при зіткненні з гарячою поверхнею (праска, плита, гаряча посуд);
- опік полум'ям.
Дуже часто доводиться бачити термічні опіки ніг окропом. Зазвичай трапляються ці опіки у дітей, які не вміють ходити, але вже у всю прагнуть пізнати світ, навідріз відмовляються сидіти десь. І як часто це буває, мама, взявши на руки малюка, починає готувати обід. Немовля качає ніжкою і потрапляє нею прямо в киплячу каструлю.
Інший варіант, коли дитина в більш старшому віці випадково виливає на себе закип'ятила рідина.
У другому випадку площа опіку більше. Але найчастіше він не такий глибокий, як у першому випадку, так як рідина встигає охолонути.
Опік окропом у дитини, що робити?
- Будь рідини властиво розтікатися. Внаслідок цього площа опіку часто досить велика. Тому спочатку якнайшвидше приберіть дитини від джерела небезпеки.
- Зніміть одяг з обпаленої місця. Це зменшить температуру на місці опіку. Якщо немає можливості зняти, зріжте її і помістіть рану під холодну воду.
- Після того як охолодіть місце опіку, накладіть на це місце пов'язку. Пов'язка не повинна тиснути, лежати вона повинна пухко.
- Якщо ви бачите опік 2 ступеня у дитини, є бульбашки і сильний біль, не пробивайте бульбашки.
- Напоїть постраждалого водою або будь-яким напоєм на смак дитини (чаєм, морсом, соком).
- Дайте дитині знеболюючий засіб у віковому дозуванні.
- У разі, коли площа опіку більше 10%, навіть якщо це опік 1 ступеня, краще показати лікарю. Якщо опік дитини окропом 2 ступеня і більше і площею понад 10%, потрібно доставити малюка в опіковий стаціонар.
Частенько дітки хапають руками розпечені поверхні - плити, праски, духовку. У разі опіку від розпеченої поверхні у дитини перша допомога надається так само, як і в разі опіку окропом. Особливість розпечених поверхонь, наприклад, праски, лише в тому, що опік від праски у дитини буде невеликій площі, але, можливо, досить глибоким - 2 - 3 ступеня.
Опік полум'ям у дитини
Якщо дитина підхопив полум'я на одяг або волосся, полум'я потрібно збити, кращий варіант - водою. У разі, якщо поблизу немає води, накиньте на потерпілого щільний плед або ковдру.
Головне - припинити надходження кисню до вогню.
Намагайтеся не закривати обличчя потерпілого, щоб уникнути отруєння вуглекислим газом і термічного опіку дихальних шляхів.
Якнайшвидше позбавте дитину від тліючої одягу, охолодіть рану, накладіть пухку асептичну пов'язку і будь-яким доступним способом принесіть малюка в стаціонар.
Чого не можна робити і що може погіршити ситуацію і поглибити опік?
- Не можна розтирати обпечене місце тканиною.
- При хімічному опіку не варто опускати потерпілого в ванну. Промивати рану потрібно, тільки поливаючи водою на рану.
- Не можна мазати свіжі опіки маслами, вазеліном, дитячим кремом та іншими речовинами, що створюють захисну плівку. Мазати цими засобами місце пошкодження можна тільки після повного загоєння рани.
- Чи не намастіть опіки спиртовмісних розчинами.
- Не пробивайте бульбашки, це може призвести до інфікування рани.
- Не наносіть лікувальні мазі і крему відразу на ще гарячий опік, це так само може погіршити ситуацію.
Опікова хвороба
Ось надано першу допомогу, і, здається, що все вже сама собою налагодиться, біль пройде, рани загояться. При першого ступеня опіку і другого ступеня з невеликою площею ураження так, швидше за все, і буде. Але що може статися в разі великої площі і глибоких опіках? Все може закінчитися опікової хворобою.
Опікова хвороба - це порушення діяльності всіх органів і систем, викликане втратою плазми і розпадом білкових фракцій в організмі людини.
Опікова хвороба у дітей розвивається в разі отримання дитиною глибоких опіків 3 - 4 ступеня або неглибоких 2 ступеня, але більше 10% площі.
Розрізняють чотири періоди хвороби:
- опіковий шок - розвивається в перші три доби після опіку;
- гостра опікова токсемія;
- септикотоксемії;
- одужання.
Лікування опікової хвороби проводиться тільки в лікарні.
Лікування опіків у дітей
Чим же можна лікувати опіки у дітей? Ще раз нагадую, що лікування має призначатися лікарем.
Якщо ж ви вирішили ризикнути і лікувати невеликий опік 1 - 2 ступеня самостійно, зверніть увагу на те, що всі мазі і крему не можна втирати. Їх потрібно наносити на шкіру, як би створюючи захисний шар. Пов'язки не повинні тиснути, їх слід накладати пухко. Накладати пластир на обпалену поверхню не можна.
Найвідоміші кошти від опіків для дітей:
- Дермазин. Дозволений до застосування у дітей з 2 місяців. Крем від опіків використовується для нанесення на шкіру 1 - 2 рази на день. Можливе використання під пов'язку або на відкриту шкіру. Робити перев'язку потрібно кожен день. Препарат добре протистоїть поширенню ранової інфекції;
- Пантенол. Мазь від опіків для дітей з декспантенол. Рекомендується для лікування опіків 1 ступеня. Наноситься після охолодження обпаленої шкіри.
Профілактика опіків
Підводячи підсумок, ще раз зверну вашу увагу на особливу обережність при виконанні домашніх обов'язків:
- намагайтеся тримати дитину на відстані від гарячих побутових приладів;
- не беріть малюка на руки, коли готуєте обід, тим більше не тримайте його над киплячою каструлею;
- наливаючи обід дитині, перевіряйте температуру страви;
- мийте руки разом з дитиною, кожен раз перевіряйте температуру води, що ллється з крана;
- не дозволяйте дітям гратися з відкритим вогнем;
- тримайте побутову хімію, ліки і небезпечні хімічні речовини під замком.
Будьте уважні і вкрай обережні. Саме від вас залежить здоров'я ваших малюків.
Подивіться відео про опіках у дітей.
