Здоров'я дитини

Чи існує щеплення від менінгіту? Детально про менінгіті і способи його запобігання розповідає лікар-інфекціоніст

Ваша дитина скаржиться на сильний головний біль? У нього шкірний висип? Можливо, у вашої дитини менінгіт! Що таке менінгіт? Як він протікає і як його лікувати? Як запобігти страшну хворобу, і які заходи вжити для протидії вірусу? Чи існує щеплення від менінгіту? Читайте далі, щоб дізнатися більше про менінгіті і про те, як захистити дитину. Батьки намагаються робити все можливе, щоб забезпечити своїм дітям здоров'я і безпеку. Однак іноді виникають неконтрольовані обставини у вигляді хвороб, які можуть загрожувати малюкові. Однією з дитячих хвороб, через які страждають багато батьків, є менінгіт. Щеплення від менінгіту дітям обов'язкове.

Що таке менінгіт?

Менінгіт - запалення захисних мембран, які прикривають мозок, спинний і головний.

Менінгіт націлений на оболонки мозку - групу трьох найважливіших мембран (тверда, павутинна і м'яка оболонки), що покривають мозок. Ці оболонки, крім самого хребетного стовпа і черепа, являють собою додаткову перешкоду між всілякими впливами чинників середовища (травма, інфекція) і центральною нервовою системою.

Крім даних 3 мембран, однією з основних захисників є цереброспінальної рідина. Особливо, коли мова йде про оптимальну функції спинного та головного мозку. Ця рідина, прозора і не має кольору, допомагає забезпечити захист мозку від пошкоджень.

Крім того, цереброспінальної рідина видаляє продукти метаболізму і виконує транспортну функцію, яка передбачає доставку поживних елементів в різні області ЦНС (центральної нервової системи).

При негайного реагування менінгіт успішно лікується. Тому необхідно регулярно вакцинуватися, знати симптоми менінгіту і відразу ж звертатися до фахівців, якщо підозрюєте менінгіт у свою дитину.

Причини і форми менінгіту

Термін «менінгіт» є всього лише визначенням запалення мозкових оболонок. Існують різні агенти, які викликають захворювання.

Виділено різні види менінгіту, кожен зі своїми причинами, факторами ризику і побічними ефектами.

Бактеріальний менінгіт

Бактеріальний менінгіт дуже серйозний, відрізняється важким перебігом і може бути фатальним. Смерть може наступити всього через кілька годин. Більшість дітей одужує від менінгіту. Однак через інфекцію іноді виникають постійні порушення (втрата слуху, пошкодження головного мозку і когнітивні порушення).

Типи збудників

Існує кілька типів бактерій, які можуть викликати менінгіт. Провідними причинами є наступні збудники:

  1. Пневмококк. Пневмококової менінгіт може виникати, коли бактерія вторгається в кровотік, перетинає гематоенцефалічний бар'єр і розмножується всередині рідини, що оточує хребет і мозок. Пневмококові бактерії не завжди викликають менінгіт. Найчастіше вони провокують інші хвороби: вушні інфекції, пневмонії, синусити, бактеріємії (це коли бактерія визначається в кровотоці).
  2. Стрептокок групи В.Бактерії стрептокок групи B живуть в горлі, кишечнику як мінімум у 30% населення і у до 40% вагітних жінок, не викликаючи жодних захворювань. Більшість інфекцій, викликаних цими бактеріями, з'являються у дітей до 3 місяців з частотою приблизно 1 випадок на 1 000 пологів. Якщо мама - носій, існує 50% вірогідність того, що її дитина буде інфікований до пологів або під час їх. Як правило, матері несприйнятливі до серотипам стрептокока групи В, які вони переносять, і передають антитіла до дитини протягом останніх восьми тижнів вагітності. Отже, існує менше одного відсотка доношених дітей, які є носіями стрептокока групи В і у яких згодом розвивається асоційований менінгіт або інші важкі інфекції. Передчасно народжені діти (особливо ті, які народилися до 32 тижнів) не отримують антитіла матері і піддаються значно більшому ризику. Інфікування стрептококом групи В у новонароджених - серйозне стан, смертність сягає 20%, при цьому багато вижили зберігають стійкі порушення головного мозку.
  3. Меніногококк. Neisseria meningitides - менінгококова бактерія, маловідома більшості батьків. Але це значуща причина важких дитячих інфекцій. Насправді менінгококова інфекція - провідна причина бактеріального менінгіту і може привести до сплесків і епідемій. Це іноді призводить до менінгококкеміі - серйозної і загрожує життю інфекції крові. При цією інфекцією у дітей може з'явитися лихоманка і висип на шкірі (червоні або фіолетові плями). Симптоми можуть швидко погіршуватися, часто за 12 - 24 години. Стан стає дуже важким, причому близько 10 - 15% із захворілих дітей помирають навіть при правильному лікуванні. Той факт, що інвазивна менінгококова інфекція часто вражає раніше здорових дітей і швидко погіршується (ускладнюючи діагностику), робить цю хворобу ще страшнішою. Фактори ризику включають недавній контакт з хворим на менінгококовий менінгіт і недавню інфекцію верхніх респіраторних шляхів.
  4. Гемофільна паличка. До періоду вакцинації гемофільна паличка типу В була головним збудником менінгіту бактеріальної етіології у дітей до 5 років. Оскільки вакцина стала доступною, цей тип менінгіту зустрічається у дітей набагато рідше. Гемофільної менінгіт може статися після інфекції верхніх респіраторних шляхів. Інфекція зазвичай переходить з легких і респіраторних шляхів в кров, потім в область мозку.
  5. Listeria monocytogenes. Listeria monocytogenes зазвичай зустрічаються в грунті, пилу, воді, стічних водах; в непастеризованих сирах (таких, як брі, моцарелла і блакитний сир) і в сирих овочах. Ці бактерії також проникають в організм через заражену воду або їжу. Продукти, заражені Listeria, можуть викликати спалахи менінгіту. Менінгіт, викликаний бактеріями Listeria monocytogenes, зустрічається найчастіше у новонароджених, літніх людей та осіб з тривалими захворюваннями або з порушеннями імунної системи.

Загальні причини бактеріального менінгіту

Загальні причини бактеріального менінгіту розрізняються залежно від вікової категорії:

  • новонароджені: стрептокок групи B, пневмокок, Listeria monocytogenes, Escherichia coli;
  • немовлята і діти: пневмокок, гемофільна паличка, менінгокок, стрептокок групи B;
  • підлітки: менінгокок, пневмокок.

Фактори ризику

  1. Вік. Немовлята схильні до підвищеного ризику бактеріального менінгіту в порівнянні з дітьми іншого віку. Але і у дітей різного віку може розвинутися ця форма менінгіту.
  2. Навколишнє оточення. Інфекційні хвороби часто поширюються там, де зосереджуються численні групи людей. У дошкільних установах і школах повідомляється про сплесках менінгіту, викликаного менингококком.
  3. Певні медичні умови. Існують деякі медичні умови, медикаменти і хірургічні процедури, що ставлять дітей в групу підвищеного ризику менінгіту.

Вірусний менінгіт

Вірусний менінгіт - найчастіший тип менінгіту. Він часто менш виражений, ніж бактеріальний менінгіт, і більшості дітей стає краще без лікування.

Дуже важливо, щоб дитини з симптомами менінгіту відразу ж оглянув лікар, тому що деякі види менінгіту можуть бути дуже серйозними, і тільки лікар може сказати, чи є у дитини захворювання, який це тип менінгіту, і призначить оптимальне лікування, яке часто буває рятівними.

Типи вірусних інфекцій

Немовлята віком до 1 місяця і діти з ослабленим імунітетом частіше хворіють на вірусний менінгіт.

  1. Неполіоміелітние ентеровіруси - найбільш частий винуватець вірусного менінгіту, особливо в період з пізньої весни до осені, коли ці віруси поширюються найчастіше. Проте тільки у незначної кількості дітей, інфікованих ентеровірусів, насправді развіваётся менінгіт.
  2. Паротит. Свинка є надзвичайно заразною вірусною інфекцією слинних залоз, яка найчастіше вражає дітей. Найочевиднішим симптомом є набряк слинних залоз, через що у пацієнта особа стає схоже на мордочку морської свинки. Іноді вірус епідемічного паротиту може також викликати запалення яєчка, яєчника, підшлункової залози. Менінгіт може виникати, якщо вірус паротиту поширюється у зовнішній захисний шар мозку. Це приблизно 1 з 7 випадків свинки.
  3. Герпесвіруси (віруси простого герпесу і вітрянка). Вірус герпесу призводить до менінгіту в рідкісних випадках. Але з огляду на, що майже 80% людей заражаються будь-якою формою герпесу, то менінгіт виникне з більш високою ймовірністю, ніж передбачається.
  4. Вірус кору. Вірус кір - дуже заразний, живе в слизовій оболонці горла і носа інфікованої людини. Він може поширюватися на інших через кашель і чхання. Крім того, вірус може до двох годин жити в повітряному просторі, де заражений людина кашлянув або чхав. Якщо інші люди дихають забрудненим повітрям або стосуються зараженої поверхні, а потім чіпають руками свої очі, ніс або рот, вони можуть заразитися. Менінгіт - це одне з важких ускладнень кору.
  5. Вірус грипу. Існує багато різних вірусів грипу, і в кожен конкретний рік певні з них більше поширені, ніж інші. Інфекції грипу частіше виникають під час «сезону грипу», який триває приблизно з жовтня по травень. Діти до 5 років, особливо віком до 2 років, при зараженні і розвитку грипу піддаються ризику важких ускладнень. Щороку близько 20 000 дітей до 5 років госпіталізуються з ускладненнями грипу, такими, як пневмонія. Менінгіт на тлі грипу розвивається рідко, але все ж має місце.
  6. Арбовіруси (вірус Західного Нілу). Вірус Західного Нілу - це вірус, який найбільш поширений серед людей при укусах комарів. Менінгіт - одне з важких захворювань, викликане цим вірусом, поряд з енцефалітом і менінгоенцефалітом.

Групи ризику

Дитина може захворіти на вірусний менінгіт в будь-якому віці. Однак у окремих дітей вищий ризик. це:

  • діти до 5 років;
  • діти з ослабленим імунітетом, викликаним захворюваннями, ліками (хіміотерапія), або після недавньої трансплантації органів або кісткового мозку.

Немовлята віком до 1 місяця і діти з ослабленим імунітетом частіше страждають від важкої хвороби.

Грибковий менінгіт

Менінгіт такого типу - рідкісний і зазвичай викликаний грибком, який через кров поширюється в спинний мозок. Кожна людина може захворіти на грибковий менінгіт. Люди з ослабленим імунітетом (ВІЛ-інфіковані або з онкологією) мають підвищений ризик.

Найбільш поширеним винуватцем грибкового менінгіту у людей зі слабким імунітетом є Cryptococcus.

Певні хвороби, медикаменти і хірургічні процедури послаблюють імунітет і збільшують ризик інфікування грибком, що іноді призводить до менінгіту. Передчасно народжені діти з критично низькою вагою при пологах схильні до підвищеного ризику інфікування крові грибком Candida, який може проникати в мозок.

Вагітні в третьому триместрі і діти з ослабленим імунітетом інфікуються частіше.

Паразитарний менінгіт

Різні паразити можуть спровокувати менінгіт або можуть впливати на мозок або нервову систему іншими методами. Загалом, паразитичний менінгіт зустрічається набагато рідше, ніж вірусної і бактерійної етіології.

Певні паразити можуть викликати рідкісну форму менінгіту, званого еозинофільним, з підвищеним рівнем еозинофілів (типу лейкоцитів) в цереброспинальной рідини. Еозинофільний менінгіт буває спровокований і іншими типами інфекцій (не тільки паразитами), може мати неінфекційні причини.

Три основних паразита, які викликають еозинофільний менінгіт у інфікованих дітей, представлені нижче:

  1. Angiostrongylus cantonensis (неврологічний ангіостронгіліоз). Паразитична нематода (круглий хробак), що викликає ангіостронгіліоз - найбільш частий винуватець еозинофільного менінгіту. Він зазвичай знаходиться в легеневих артеріях щурів. Равлики є первинними проміжними господарями, де личинки розвиваються до інфекційної форми. Люди є випадковими господарями і можуть заразитися при попаданні личинок в сирі або недоварені равлики або при вживанні зараженої води або овочів. Потім личинки переносяться через кров в ЦНС, де відбувається розвиток захворювання, яке потенційно смертельно або призводить до постійного пошкодження мозку і нервів.
  2. Baylisascaris procyonis (байліаскарідоз). Інфекція викликана круглим черв'яком, знайденим в єнота. Цей круглий хробак може заражати людей, а також безліч інших тварин, включаючи собак. Інфекції у людини зустрічаються рідко, але можуть бути серйозними, якщо паразити поширюються в око, внутрішні органи або в мозок.
  3. Gnathostoma spinigerum (нейрогнатостоміоз). Гнатостоміоз є харчову паразитарну інфекцію, яка виникає в результаті проковтування личинок нематод роду Gnathostoma в третій стадії життєдіяльності. Найбільш поширеним видом, який заражає людей, є G. spinigerum.

Личинки можуть перебувати в сирих або недоварених джерелах білка (це, наприклад, прісноводна риба, курка, свині) або в зараженій воді. У рідкісних випадках личинки можуть безпосередньо проникати в шкіру людей, які піддаються впливу забруднених джерел їжі або прісної води.

Будь-яка система органів може бути задіяна, але найбільш поширене прояв інфекції характеризується хвилеподібним міграційним набуханием в шкірі і підшкірних тканинах. Такий набряк може бути болючим, що зудить і / або еритематозним (почервонілим). Види Gnathostoma зазвичай викликають паразитичний еозинофільний менінгіт через міграцію личинок в мозок.

Заразність менінгіту

Менінгіт - це стан, який не терпить легковажного ставлення. Через потенційних ускладнень і болю, які приносить ця хвороба, нормально шукати відповіді на запитання: заразний чи менінгіт?

Контагиозность менінгіту визначається його типом, який є у пацієнта.

Контагіозний менінгіт

Існують 2 види контагиозного менінгіту - бактеріальної і вірусної етіології. Менінгіт вірусного генезу вельми заразливий, так як віруси, винні в захворюванні, переходять від людини до людини або в результаті контакту з інфікованою поверхнею.

Ентеровіруси, винні в переважній кількості випадків менінгіту вірусного походження, присутні в фекаліях, мокроті і слині заражених людей. Це означає, що дотик або контакт з кожним з цих секретів може спровокувати вірусний менінгіт.

Так само, як і вірусний, бактеріальний менінгіт контагиоз, особливо якщо були випадки тривалого контакту з хворою людиною. Однак якщо дитина знаходиться поблизу хворої людини без щільного контакту, ризики інфікування знижуються.

Бактерії, що провокують бактеріальний менінгіт, зазвичай виявляються в слизу і слині інфікованої індивідуума.

Бактерії можуть передаватися через:

  • поцілунки;
  • обмін посудом (склянками / чашками);
  • кашель або чхання.

Вживання їжі, забрудненої бактеріями, підвищує ризик розвитку бактеріального менінгіту.

Неконтагіозное види менінгіту

Грибковий, паразитичний і неінфекційний менінгіт не зважають контагіозними.

Грибковий менінгіт не переходить від людини до людини. Ця форма менінгіту розвивається, коли грибок через кровотік потрапляє в мозок з іншої області в організмі або з інфікованого місця поруч з ним.

У дитини може розвинутися грибковий менінгіт після прийому медикаментів, які послаблюють його імунітет. Можливо, це будуть стероїди (преднізолон), препарати, що застосовуються після пересадки органів, іноді призначаються при лікуванні аутоімунних станів.

Менінгіт як результат грибкового ураження, виникає від розповсюджується до спинного мозку інфекції. На відміну від інших грибів, які поширені в грунті, Candida - потенційний збудник менінгіту, зазвичай отримується в стаціонарі.

Паразити частіше заражають тварин, а не людей, і вони не поширюються від однієї людини до іншої. Люди заражаються, ковтаючи те, що містить інфекційну форму паразита.

Неінфекційний менінгіт не заразний, оскільки він зазвичай провокується такими станами, як вовчак або рак, хірургічна операція на головному мозку. Також менінгіт може розвинутися через травму голови або після прийому деяких ліків.

Симптоми

Симптоми менінгіту варіюються в залежності від віку і причини інфекції.

Загальні симптоми:

  • підвищення температури тіла;
  • млявість;
  • дратівливість;
  • біль, запаморочення;
  • чутливість до світла;
  • ригідність (малорухливість, жорсткість) м'язів шиї;
  • шкірний висип.

У немовлят з менінгітом можуть бути різні симптоми. Крихти можуть бути дуже дратівливими і, навпаки, сонними, мати знижений апетит. Можливо, вам буде важко заспокоїти немовля, навіть якщо взяти його на руки і заколисати. У них також може бути лихоманка або виступаючий вище рівня кісток черепа джерельце.

Інші симптоми менінгіту у немовлят можуть включати:

  • жовтуватий відтінок шкіри;
  • жорсткість м'язів тіла і шиї;
  • температура нижче норми;
  • мляве смоктання;
  • гучний пронизливий крик.

Діагностика

Грунтуючись на історії розвитку захворювання (анамнезі) і обстеженні, при підозрі менінгіту лікар запропонує конкретні тести для подальшої допомоги в діагностиці.

Тести включають оцінку крові на наявність ознак інфекції і можливу наявність бактерій, сканування мозку (наприклад, сканування з застосуванням КТ або МРТ) і дослідження спинномозкової рідини.

Поперекова пункція - найбільш поширений спосіб отримання зразка рідини (ліквору) з спинномозкового каналу для обстеження. Його називають «поперекової пункції», тому що голка вводиться в цю частину спини. Голка проходить між кістковими частинами хребта, поки не досягне цереброспинальной рідини. Потім невелика кількість рідини вилучають і направляють в лабораторію для аналізу. Оцінка спинномозкової рідини зазвичай необхідна для остаточного діагнозу і допомагає приймати оптимальні рішення про лікування (наприклад, вибір відповідного антибіотика).

Діагноз підтверджується результатами дослідження спінальної рідини і, в разі інфекції, шляхом ідентифікації організму, що викликає захворювання.

У пацієнтів з менінгітом цереброспінальної рідина часто має низький рівень глюкози і збільшена кількість лейкоцитів.

Крім того, рідина може бути використана для ідентифікації деяких вірусних причин менінгіту або може використовуватися для культивування бактеріальних організмів, що викликають менінгіт.

Лікування

Коли фахівець припускає, що у дитини менінгіт, він, швидше за все, призначить йому антибактеріальні засоби широкого спектру дії для лікування потенційних невірусних типів інфекційного менінгіту. Як тільки доктор визначить тип менінгіту - вірусний, бактеріальний або грибковий, лікар надасть більш конкретне лікування.

Лікування менінгіту вірусної етіології

Антибіотикотерапія не впорається з вірусом.

Якщо виявилося, що у дитини менінгіт вірусного генезу, він буде позбавлений від будь-якої антибактеріальної терапії, яку ви, можливо, використовували до цього.

Немає специфічного лікування вірусного менінгіту, який часто буває легкої форми.

Як правило, діти відновлюються після вірусного менінгіту через сім-десять днів. Лікування полягає у відпочинку, прийомі жарознижуючих / знеболюючих засобів і в належному споживанні рідини.

Однак якщо у дитини менінгіт викликаний вірусом герпесу або грипом, лікар призначить противірусні препарати, що впливають на цих конкретних збудників.

Наприклад, противірусні препарати Ганцикловір і Фоскарнет іноді використовуються для лікування цитомегаловирусного менінгіту у дітей з ослабленим імунітетом (від ВІЛ / СНІДу або інших проблем), у немовлят, що народилися з інфекцією, або для тяжкохворих.

У деяких випадках Ацикловір допускається до застосування в лікуванні менінгіту через вірус простого герпесу, хоча він в більшості випадків має позитивний ефект тільки при дуже ранньому введенні.

Грип можна лікувати одним з ліцензованих противірусних засобів (наприклад, Перімівір або Озелтамивир).

Лікування бактеріального менінгіту

Якщо у дитини бактеріальний менінгіт, його лікуватимуть одним або декількома антибактеріальними препаратами, націленими на причини, що викликають саме цю інфекцію.

  • цефалоспоринові антибіотики, такі як Цефотаксим та Цефтріаксон (для пневмокока і менингококка);
  • ампіцилін (препарат класу пеніциліну) для гемофільної палички типу B і Listeria monocytogenes;
  • ванкоміцин для резистентних до пеніциліну штамів Staphylococcus aureus і пневмокока.

Також можна використовувати ряд інших антибіотиків, таких, як Меропенем, Тобраміцин і Гентамицин.

Ципрофлоксацин і Рифампіцин іноді дають членам сім'ї, де є пацієнти з бактеріальним типом менінгіту, щоб захистити їх від інфікування.

Методи лікування грибкового менінгіту

Грибковий менінгіт лікують тривалими курсами протигрибкових препаратів у високих дозах. Ці препарати часто входять в клас протигрибкових препаратів азолу, таких, як Флуконазол, що використовується в лікуванні інфекцій Candida albicans.

Залежно від типу інфекції, можуть використовуватися інші протигрибкові засоби. Наприклад, Амфотерицин B - поширений спосіб лікування криптококового менінгіту, викликаного грибком Cryptococcus neoformans. Амфотерицин В також може бути використаний при лікуванні рідкісного типу паразитарного менінгіту, викликаного Naegleria fowleri.

Альтернативно можна використовувати протимікробний агент Миконазол і антибактеріальний Рифампіцин.

На додаток до вищевказаних ліків можуть використовуватися кортикостероїди для зменшення запалення.

Лікування інших видів менінгіту

Неінфекційний менінгіт, спровокований алергією або аутоімунної хворобою, можна лікувати кортикостероїдами.

Менінгіт, пов'язаний з раком, вимагає терапії для індивідуального типу онкологічного захворювання.

Профілактика менінгіту

Найдієвіший метод захисту дитини від певних видів бактеріального менінгіту - це імунізація.

Сьогодні щеплення від менінгіту дітям набирає популярність. Існує три типи щеплень проти бактеріального менінгіту, причому деякі з них рекомендуються дітям від 2 місяців.

Менінгококової вакцини

Це щеплення захищає від бактерій Neisseria meningitidis, які викликають менінгококову хворобу.

Попри те, що з 1970 років існує менінгококова вакцина, вона була не дуже популярна, так як її захист тривала недовго. На щастя, тепер доступні нові менінгококової вакцини, які пропонують кращу і більш тривалий захист.

В даний час дітям надаються два типи менінгококової вакцини:

  1. Менінгококова кон'югована вакцина надає захист від чотирьох типів менінгококової бактерій (званих типами A, C, W і Y). Рекомендується всім дітям.
  2. Менінгококова вакцина серогрупи B захищає від п'ятого типу менінгококової бактерії. Це досить новий і ще не рекомендований в якості звичайної вакцинації тип для здорових людей, але він може бути наданий деяким дітям і підліткам (від 16 до 23 років), що піддаються високому ризику інфікування менингококком.

Рекомендації до вакцинації

Прищеплення менінгококової кон'югованої вакциною рекомендується:

  • дітям 11 - 12 років, з бустером (посиленою дозою), отриманим в 16 років;
  • підліткам 13 - 18 років, які раніше не були імунізовані;
  • тим, кому була зроблена перша вакцина у віці від 13 до 15 років. Вони повинні отримувати бустерний дозу у віковому проміжку від 16 до 18 років. Підлітки, які отримують першу вакцину після 16 років, не мають потреби в бустерной дозі.

Повна серія менінгококової кон'югованих вакцин повинна надаватися дітям і підліткам, що піддаються найбільшому ризику менінгококової інфекції, в тому числі тим, хто:

  • живе або подорожує в країнах, де хвороба поширена, якщо вони присутні під час сплеску захворювання;
  • має певні імунні порушення.

Якщо імунні розлади є хронічними, ці діти також потребують бустерной дозі через кілька років після введення першої вакцини, в залежності від віку, в якому призначається перше щеплення.

Послідовність і дозування будуть залежати від віку дитини.

Діти від 10 років з цими факторами ризику повинні отримати повну серію менінгококової вакцини серогрупи B. Переважний вік для отримання вакцини - 16 - 18 років. Залежно від бренду потрібно дві або три дози.

Діти з підвищеним ризиком виникнення менінгококової інфекції (діти без селезінки або мають певні медичні показання) повинні отримувати вакцину, починаючи вже з 2 місяці. Деякі з частих побічних ефектів - набряк, почервоніння і біль в місці уколу. Також можливі головний біль, лихоманка або втома. Важкі проблеми, такі, як алергічні реакції, зустрічаються рідко.

Коли відкласти або виключити імунізацію

Вакцина не рекомендується, якщо:

  • дитина в даний час хворий, хоча легкі застуди або інші незначні хвороби не повинні перешкоджати імунізації;
  • у дитини була сильна алергічна реакція на попередню дозу менінгококової вакцини, на вакцину АКДС.

Якщо у дитини був або є епізод синдрому Гієна-Барре (хвороба нервової системи, яка викликає прогресуючу слабкість), поговоріть з лікарем з питання імунізації.

Наявні дані свідчать, що захист менінгококової кон'югованих вакцин знижується у багатьох підлітків протягом 5 років. Це підкреслює важливість бустерной дози в 16 років, щоб діти зберігали захист у віці, коли вони найбільш схильні до ризику менінгококової хвороби. Ранні дані про менінгококової вакцини серогрупи В припускають, що після щеплення захисні антитіла також досить швидко знижуються.

Пневмококковая вакцина

Пневмококковая кон'югована вакцина (PCV13 або Превенар 13) і пневмококової поліса вакцина (PPSV23) захищають від цих інфекцій, що викликають менінгіт.

PCV13 надає захист від 13 видів пневмококових бактерій, що викликають найбільш поширені дитячі інфекції. PPSV23 захищає від 23 видів. Ці вакцини не тільки запобігають хворобам у дітей, які імунізовані, але також допомагають зупинити поширення.

Превенар 13 можна регулярно давати немовлятам і дітям від 2 до 59 місяців, щоб захистити їх від 13 підтипів бактерій Streptococcus pneumoniae, які викликають інвазивні пневмококові захворювання, включаючи менінгіт, пневмонію та інші серйозні інфекції.

Він також може захистити дітей від вушних інфекцій, викликаних цими 13 підтипами бактерій Streptococcus.

Превенар 13 зазвичай вводиться у вигляді серії з трьома дозами (в якості частини планового календаря щеплень) з первинними дозами протягом двох і чотирьох місяців і бустерной дози протягом 12 - 15 місяців.

Окремій групі дітей від 2 років також може знадобитися ін'єкція PCV13. Наприклад, якщо був пропуск однієї або декількох щеплень, або якщо мало місце хронічне захворювання (хвороба серця, легенів), або те, що послаблює імунітет (аспленія, ВІЛ-інфекція). Лікар може вирішити, коли і як часто дитина повинна отримати PCV13.

Імунізацію PPSV23 рекомендують як додатковий захист від пневмокока у дітей від 2 до 18 років, у яких є деякі хронічні стани, включаючи хвороби серця, легенів або печінки, ниркову недостатність, діабет, ослаблений імунітет або кохлеарні імплантати.

Пневмококковая вакцина не повинна надаватися дітям з попередньої реакцій гіперчутливості до вакцини. Безпека пневмококової вакцини для вагітних жінок ще не вивчена. Немає жодного доказу того, що вакцина шкідлива для матері або плода. Однак вагітним слід проконсультуватися з фахівцем перед вакцинацією. Жінки, що піддаються високому ризику, повинні бути вакциновані до вагітності, якщо це можливо.

Пневмококковая вакцина зазвичай не викликає побічні реакції. Повідомлені негативні ефекти включають хворобливість і / або почервоніння в місці уколу, лихоманку, висипи та реакції алергічної етіології.

Дослідження, проведені через кілька років після ліцензування PCV13, показали, що одна доза PCV13 захищає 8 з кожних 10 дітей від захворювання, викликаного серотіпамі, які містяться у вакцині, і цей захист була однаковою серед дітей з факторами ризику та без таких. Вакцина також ефективна для запобігання пневмококової хвороби, викликаної стійкими до антибіотиків серотіпамі.

Вакцина від гемофільної інфекції

Щеплення забезпечує захист від важкої бактеріальної інфекції, що вражає в основному немовлят і дітей до 5 років. Ці бактерії можуть викликати епіглоттіт (сильний набряк в горлі, що утруднює дихання), серйозну форму пневмонії і бактеріальний менінгіт.

Гемофільної менінгіт викликає смерть у 1 з 20 дітей і перманентне пошкодження головного мозку у 20% тих, що вижили.

Завдяки вакцині захворюваність зменшилася майже на 99%. Випадки, які відбуваються, в основному бувають у дітей, яким не було надано вакцина, або вони були занадто малі для імунізації.

Вакцина рекомендується для всіх дітей до 5 років.

Введення вакцини рекомендуються в наступних вікових групах:

  • 3 місяці;
  • 4,5 місяці;
  • 6 місяців;
  • 18 місяців.

Вакцину не слід призначати дітям молодше 6 тижнів.

Крім того, повідомте лікаря, якщо у дитини була сильна алергічна реакція. Будь-якому, у кого коли-небудь була сильна алергічна реакція після попередньої дози або була важка алергія на будь-яку частину цієї вакцини, не слід робити цю процедуру.

Для дітей, які помірно або важко хворі, імунізацію слід відкласти до відновлення.

Дослідження показують, що майже всі (93 - 100%) дітей захищені від гемофільної інфекції після отримання первинної серії вакцин.

Після отримання первинної серії рівні антитіл зменшуються, і для дітей у віці від 12 до 15 місяців потрібна додаткова доза для підтримання захисту в ранньому дитинстві.

У більшості дітей, які отримують щеплення від гемофільної інфекції, немає ніяких проблем з нею. З будь-якими ліками, включаючи вакцини, є ймовірність побічних ефектів. Вони зазвичай м'які і йдуть самостійно протягом декількох днів, але можливі серйозні реакції.

Незначні проблеми після вакцинації від гемофільної інфекції зазвичай не виявляються. Якщо вони відбуваються, зазвичай починаються незабаром після уколу. Вони можуть тривати до 2 або 3 днів і включають почервоніння, припухлість, тепло в місці уколу, лихоманку.

Як і у будь-якої вакцини, ефективність щеплень, що захищають від вище вказаних бактерій, що не стовідсоткова. Вакцини також не пропонують захист від усіх типів кожної бактерії. Тому все ще є шанс, що дитина може захворіти на менінгіт бактеріальної етіології, навіть якщо він був вакцинована.

Профілактика вірусного менінгіту

Немає ніяких вакцин для захисту від неполіоміелітние ентеровірусів, які є найбільш частими винуватцям вірусного менінгіту.

Ви можете зробити наступні кроки, щоб знизити у дитини ризик зараження неполіоміелітние ентеровірусами або поширення їх на інших людей:

  1. Часте миття рук з милом, особливо після використання туалету, після кашлю або сморканія.
  2. Не торкатися особи немитими руками.
  3. Уникати близьких контактів, таких, як поцілунки, обіймання, обмін чашками або використання спільного посуду з хворими людьми.
  4. Важлива чистка та дезінфекція дитячих іграшок, дверних ручок, особливо якщо хтось в родині хворий.
  5. Якщо дитина захворіла, вона повинна залишатися вдома.
  6. Уникайте укусів комарів і інших комах-переносників, які можуть заразити людей.

Деякі щеплення можуть захистити від окремих захворювань (кір, паротит, краснуха і грип), які провокують розвиток вірусного менінгіту. Переконайтеся, що ваша дитина вакцинована за розкладом.

Існує багато інших типів вірусних менінгітів, для яких вакцини ще не розроблено. На щастя, вірусний менінгіт зазвичай не настільки серйозний, як бактеріальний.

Таким чином, незважаючи на всю серйозність, менінгіт - це те захворювання, яке можна запобігти. І вжиті заздалегідь заходи мають вирішальне значення.

Дивіться відео: Вакцинація. Геноцид чи порятунок? Вся правда. (Липень 2024).