Кров тече в нашому організмі, тому її характеристики допомагають лікарям аналізувати стан пацієнта, ставити діагноз, призначати лікування. Нижче мова піде про таку характеристику, як колірний показник крові, термін буде розібраний, розказано його значення в діагностиці захворювань.
Що таке колірний показник?
Як розраховується і основні складові
Кольоровий показник - число, що показує ступінь заповнення еритроцита гемоглобіном, виражається у позасистемних одиницях.
Гемоглобін виконують транспортну функцію - переносить гази, такі як кисень і вуглекислий газ між тканинами і легкими. Крім цього, гемоглобін є пігментом крові, тобто надає червоне забарвлення еритроцитів.
Виходячи з визначення, для розрахунку колірного показника необхідно знати вміст гемоглобіну і кількість еритроцитів у крові.
Є така формула для розрахунку колірного показника (ЦП):
Кольоровий показник = 3 * вміст гемоглобіну / перші три цифри вмісту еритроцитів в крові (без урахування знаків).
Вміст гемоглобіну в крові зазвичай виражається в г / л.
Наприклад, вміст гемоглобіну в крові становить 146 г / л, а кількість еритроцитів - 4,31 * 10 * 9 / л. Тоді колірний показник буде дорівнює: 3 * 146/431 = 1,02.
Нормальні значення
Нормою для колірного показника вважається інтервал 0,85 - 1,05. Для дітей норма становить 0,75 - 0,96. Якщо аналізувати наш приклад, то він укладається в рамки нормальних значень.
У сучасній лабораторній практиці колірний показник вважається трохи застарілим. Найбільш кращим і більш сучасним показником є МСН, який відображає середній вміст гемоглобіну в еритроциті.
МСН вираховується на автоматичному гематологічному аналізаторі за формулою:
МСН = кількість гемоглобіну / зміст еритроцитів
27 - 31 пг - є нормою для МСН.
Мета визначення
Кольоровий показник визначають для того, щоб перевірити насиченість еритроцитів гемоглобіном. Відхилення цього показника від норми дозволяє диференціювати патологію. Так, наприклад, в залежності від колірного показника існує поділ анемій на гіпохромну, гіперхромних, нормохромного.
Підвищення рівня колірного показника
Високе значення колірного показника говорить про надмірному вмісті гемоглобіну в еритроциті. Відповідно, еритроцити будуть більш пігментовані. При наявності анемії її класифікують як гіперхромних.
Причини
Причиною того, що в еритроциті накопичується багато гемоглобіну, може бути макроцитарная анемія, а точніше мегалобластна анемія.
До мегалобластноїанемії відносяться В9- В12-дефіцитні анемії. Вони з'являються при недостатності вітамінів В9 і В12 в організмі. Це може відбуватися в результаті нестачі цих вітамінів в їжі або якщо є патологічний стан, при якому порушується їх всмоктування.
Дообстеження
Для з'ясування причини гіперхромією еритроцитів важливо провести додаткове обстеження. Наприклад, для підтвердження мегалобластноїанемії визначаються рівні вітамінів В9 і В12 в крові. Також при наявності аутоімунної патології можуть бути визначені антитіла до клітин шлунка, які виділяють спеціальну речовину. Саме ця речовина дозволяє організму поглинати вітаміни.
Знижений колірний показник
Чому колірний показник крові знижений?
Знижений значення колірного показника називається гипохромия. Це означає, що еритроцити недостатньо забезпечені гемоглобіном, тому вони стають менш пофарбованими.
Анемія, що характеризується низьким колірним показником, називається гипохромной.
Існує безліч причин, які призводять до того, що колірний показник знижений у дітей і дорослих:
- залозодефіцитна анемія - стан, коли в організмі мало заліза. Це призводить до недостатнього синтезу гемоглобіну в крові, що відбивається на рівні колірного показника;
- у дітей може бути талассемия - спадкове захворювання, при якому порушується синтез ланцюгів гемоглобіну;
- гемоглобінопатії - захворювання, що супроводжуються синтезом неправильного гемоглобіну;
- злоякісні новоутворення;
- ураження печінки і нирок.
Якщо у матері в процесі вагітності була анемія, то низький колірний показник може виявлятися у її дитини. Також варто уважно стежити за тим, що їсть дитина. Дитина - зростаючий організм, який потребує достатньої кількості поживних речовин, вітамінів. Тому не рекомендується дотримуватися вегетаріанства в цьому випадку.
Додаткові аналізи
Так як найбільш частою патологією, при якій виявляється низький колірний показник, є залізодефіцитна анемія, то її необхідно правильно діагностувати. Для цього в крові пацієнта визначаються:
- залізо сироватки крові;
- загальна железосвязивающая здатність сироватки або ОЖСС;
- трансферин;
- ферритин.
Ці показники є основними в діагностиці обміну заліза в організмі.
Хто допоможе в лікуванні?
У лікуванні захворювань, пов'язаних з кров'ю, вам допоможе лікар-гематолог, що спеціалізується саме на цьому. Якщо у вашому медичному закладі немає такого фахівця, можна звернутися до терапевта, педіатра.
Правила здачі крові для аналізу
Головним правилом при підготовці крові до аналізу є здача біологічного матеріалу натщесерце. Також важливо не хвилюватися перед забором крові. Стрес і фізичні навантаження можуть впливати на результати дослідження.
Що стосується ліків, що приймаються, тут необхідно проконсультуватися з фахівцем. Можливо, деякі з них можуть привести до хибно підвищеного рівня гемоглобіну або еритроцитів.
Де можна обстежитися?
Визначення колірного показника також, як і МСН, входить в ОАК (загальноклінічний аналіз крові). Цей аналіз входить в ряд безкоштовних за полісом ОМС. Також можна здати аналіз платно. В середньому його вартість варіює від 150 до 400 рублів. Додатково можуть виставити ціну за забір крові.
Термін виконання аналізу
В середньому результати аналізу видають на наступний день. При терміновості отримання відповідей результат може бути виданий протягом декількох годин.
Поради
При виявленні низьких або високих значень колірного показника варто звернутися до лікаря, якщо ви самостійно звернулися в клініку за проведенням аналізу крові.
Рекомендується повторно здати аналіз і, в тому випадку, якщо результат залишився тим же, необхідно проводити додаткове обстеження для з'ясування причин.
Висновок
Кольоровий показник потихеньку йде з лабораторної практики, замість нього тепер враховується МСН. Але значення показника і цілі його визначення не змінилися.
Оцінка статті:
