Спазми гладкої мускулатури можуть потурбувати майбутню маму на будь-якому терміні виношування малюка. У деяких випадках це серйозна проблема, здатна стати причиною викидня або пологів раніше терміну, тому лікарі вдаються до спеціальних медикаментозних засобів з групи спазмолітиків. До них відносять і «Дротаверин», який нерідко призначають замість іншого відомого спазмолітичний ліки - «Но-шпи».
Особливості препарату
«Дротаверин» продають в аптеках у двох варіантах.
Перший - повпро жовтувато-зелені таблетки круглої форми. Вони випускаються в пачках по 10-100 штук і є безрецептурних ліками.
Другий вид препарату - ін'єкційний розчин. Він теж має зеленувато-жовтий відтінок, прозорий, проводиться по 5-20 ампул, що вміщають 2 або 4 мілілітра препарату. Такий засіб продають за рецептом.
Будь-яка з форм «Дротаверину» в якості активної речовини містить однойменне з'єднання - дротаверину гідрохлорид. Його дозування в одній таблетці - 40 мг, а в 1 мл розчину для уколів - 10 або 20 мг. Існує також таблетований препарат під назвою «Дротаверин Форте», який відрізняється від звичайного подвоєною дозуванням (80 мг в 1 штуці).
Принцип дії
Активна речовина «Дротаверину» здатне розслабляти гладку мускулатуру. Оскільки вони знаходяться в оболонках внутрішніх органів і судин, то під впливом таблеток або ін'єкцій усуваються спазми, і відбувається розширення судин. Це позбавляє від больових відчуттів, причиною яких було спазмування мускулатури, а також трохи знижує кров'яний тиск.
Препарат здатний впливати на шлунково-кишковий тракт, органи сечостатевої системи, жовчовивідні шляхи. Під його впливом дискомфорт і хворобливі відчуття, спровоковані підвищення тонусу або спазмами, проходять.
І тому «Дротаверин» часто застосовують як знеболюючий засіб, якщо виникли функціональні розлади з боку нирок, сечового міхура, кишечника, жовчного міхура. Завдяки впливу на судини препарат покращує мікроциркуляцію, що сприяє більшому надходженню кисню і корисних речовин в тканини.
Дозволено чи вагітним?
«Дротаверин» можна призначати жінкам в положенні, але тільки після огляду лікаря. Одним з основних показань для використання препарату під час очікування малюка, є гіпертонус стінок матки. Це досить небезпечна ситуація, яка в 1 триместрі здатне стати причиною викидня. І тому лікування «дротаверин» на ранніх термінах виправдано, оскільки дозволяє усунути ризик мимовільного аборту, зберігши вагітність.
Застосування ліки у 2 триместрі теж найчастіше затребуване при тонусі матки. Призначення медикаменту в цьому випадку дуже важливо, так як при скороченні міометрія кровотік в ньому порушується, а немовля отримує менше поживних сполук, які потрібні йому для нормального розвитку. Однак самостійне застосування на пізніх термінах заборонено, адже при невірної дозуванні «Дротаверин» може спровокувати розслаблення шийки, через що пологи почнуться раніше наміченого терміну.
Препарат може використовуватися і під час пологів. Зазвичай «Дротаверин» призначається породіллям, у яких нерегулярні або занадто сильні перейми.
Через таку родової діяльності можливі різні ускладнення починаючи від родових травм і відшарування плаценти закінчуючи розривом матки. Поставивши крапельницю зі спазмолитиком, лікарі відновлюють нормальний ритм скорочень і запобігають негативні наслідки.
Коли ще може застосовуватися?
Так як «Дротаверин» є спазмолитиком, то такий препарат може призначатися в ситуаціях, коли виникли різні спазми. Медикамент використовують у пацієнток з:
- холангитом, камінням в жовчному міхурі, холециститом або перихолецистити, якщо при таких патологіях виникла колька;
- сухим кашлем, причиною якого стало спазмування бронхів;
- головним болем, викликаної спазмами судин;
- гастритом, колітом або ентеритом, а також функціональним розладом, який став причиною спазматических болів в животі;
- циститом, пієлітом і іншим запаленням сечовидільної системи;
- підвищеною температурою тіла, якщо у жінки одночасно стиснулися периферичні судини, що заважає тепловіддачі і загрожує дитині в утробі.
Всі ці свідчення під час вагітності вимагають окремого розгляду для кожної пацієнтки. Найчастіше на ранніх термінах «Дротаверин» застосовується без побоювань, але з кінця другого триместру при хворобах шлунково-кишкового тракту, сечовивідних органів та інших патологіях підбираються інші ліки, які не впливають на шийку матки.
Протипоказання
Хоча лікарі вважають «Дротаверин» відносно безпечним для вагітних жінок, але лікування цим препаратом має і деякі обмеження. Наприклад, такий засіб можна використовувати при серйозних захворюваннях нирок, оскільки при порушенні видільної функції виведення його активного речовини сповільниться. Застосування таблеток і ін'єкцій не рекомендовано і в інших випадках:
- якщо у жінки є серцева недостатність, так як під дією «Дротаверину» можливе порушення серцевого ритму;
- якщо у пацієнтки виявили глаукому, оскільки препарат здатний збільшувати внутрішньоочний тиск;
- якщо у майбутньої мами є гіперчутливість до будь-якого інгредієнта ліки і застосування «Дротаверину» призведе до появи симптомів алергії;
- якщо печінка жінки не справляється зі своїми функціями, і це впливає на метаболічні зміни лікарських засобів.
Окремими протипоказаннями для таблетованій форми будуть спадкові хвороби, які впливають на засвоєння цукрів, наприклад, нестача лактази або мальабсорбція глюкози-галактози. Якщо показники артеріального тиску майбутньої мами низькі, застосування «Дротаверину» краще уникати, так як можливе погіршення стану. При сильних болях в животі лікар неодмінно повинен виключити небезпечні хірургічні захворювання, наприклад, запалення апендикса.
Побічна дія
Деякі вагітні жінки можуть реагувати на «Дротаверин» негативно, наприклад, у них знижується тиск крові, виникає алергічний висип, нудота, запаморочення та інші побічні явища. У такому випадку потрібно припинити лікування і звернутися до фахівця, щоб він підібрав аналогічне ліки, на яке у пацієнтки не буде небажаної реакції.
Як приймати?
Згідно з інструкцією із застосування таблетований «Дротаверин» проковтує і запивается невеликою кількістю води. Найчастіше разова доза препарату - це одна стандартна таблетка, тобто 40 мг. Іноді її збільшують удвічі, тоді жінці потрібно прийняти відразу дві звичайних таблетки або одну «Форте». Така доза зазвичай є достатньою для усунення больових відчуттів і дискомфорту.
Добової дозуванням «Дротаверину» в таблетках є 120-240 мг. Приймати препарат потрібно двічі або тричі на день. Максимально допустима кількість активної речовини - 240 мг на добу. Якщо після прийому 80 мг хворобливі відчуття все ще залишаються, пити препарат додатково не потрібно.
Про таку ситуацію потрібно повідомити лікаря, щоб він обстежив жінку і підібрав інші лікарські засоби.
Якщо пацієнтці потрібно ін'єкційне лікування, то спосіб введення і схему прийому визначають індивідуально. В добу рідкий медикамент може використовуватися в дозі 40-240 мг. Розчин з таким змістом дротаверина вводять від 1 до 3 разів на день внутрішньом'язово. При гострих станах препарат вводиться внутрішньовенно в кількості 40-80 мг. Така ін'єкція виконується дуже повільно.
Тривалість лікування «дротаверин» визначається лікарем з урахуванням симптомів, стану жінки та інших факторів. Нерідко ліки застосовують лише кілька днів, а коли больові відчуття і гіпертонус зникають, то відразу ж відміняють.
В окремих випадках препарат призначається тривалим курсом, але тільки під контролем фахівця.
Відгуки
Про застосування «Дротаверину» в період очікування дитини можна побачити багато позитивних відгуків. Майбутні мами називають його дієвим і підтверджують ефективність при підвищеному тонусі, головного болю, кишкових коліках і інші проблеми. За їх словами, ліки ніяк не вплинуло на розвиток малюка, переносилося нормально і доступно за ціною. Висип, почервоніння, нудоту та інші побічні реакції на «Дротаверин» відзначають дуже рідко.
Аналоги
Якщо треба замінити «Дротаверин» аналогічним препаратом, лікар випише ліки з тим же активною речовиною - «Спазмол», «Но-шпа», «Дроверін», «Спазмонет», «Доверін» і так далі. Вони представлені ін'єкційним розчином і таблетками, випускаються в різних країнах, застосовуються при тих же показаннях. Крім того, при гіпертонусі замість «Дротаверину» може використовуватися «Папаверин». Ці ліки теж добре знімає спазми і знижує кров'яний тиск.
До того ж воно, крім таблеток і уколів, випускається і в ректальних свічках, що зручно під час вагітності.
