Під час виношування дитини навантаження на організм вагітної жінки зростає, а її потреби в мінеральних речовинах і вітамінах збільшуються. Особливо важливо подбати про те, щоб в їжі майбутньої матусі було достатньо кальцію, адже такий елемент вважають одним з найголовніших для правильного розвитку плоду і підтримки здоров'я жінки під час вагітності.
Якщо продукти харчування не можуть забезпечити його достатню кількість, вдаються до спеціальних препаратів, які містять потрібну дозу кальцію. Одним з них є Кальцій-Д3 Нікомед. Призначається така добавка при вагітності, коли може нашкодити майбутній мамі або дитині і якими аналогами може замінюватися при необхідності?
Склад і форма випуску
Препарат представлений солодкими жувальними таблетками, у яких опукла кругла форма і білий колір. Оболонки у таблеток немає, їх краї можуть бути нерівними, а структура - з вкрапленнями. Вони поміщені в пластикові флакони і продаються по 20, 30, 50 або 100 штук.
Запах і смак таблеток буває апельсиновим або м'ятним.
Кожна з них містить комбінацію з двох активних речовин:
- одним з них виступає кальцій у формі карбонату, представлений дозою 1250 мг (вона відповідає 500 мг елементарного кальцію);
- другий важливий компонент добавки - це вітамін Д у формі холекальциферолу. Його кількість в одній таблетці становить 5 мкг або 200 МО.
Крім цих речовин, препарат включає аспартам, повідон, сорбітол і стеарат магнію, а також добавки для смаку і запаху.
Дія і показання
Головні компоненти таблеток важливі для стану кісток, нігтів, волосся, зубів і м'язів, оскільки беруть участь в обміні кальцію і фосфору. Прийом Кальцію-Д3 Нікомед допомагає заповнити нестачу як кальцію, так і вітаміну Д, що позитивно позначається на щільності кісткової тканини, мінералізації зубів, згортанні крові, провідності нервових імпульсів і скорочення м'язів.
Додавання вітаміну Д до складу препарату допомагає кальцію всмоктуватися в кишечнику. Основною причиною прийому таблеток є профілактика нестачі кальцію або вітаміну Д. Крім того, Кальцій-Д3 Нікомед виписують і для лікування, якщо дефіцит вітаміну Д і кальцію привів до появи проблем зі здоров'ям.
Дозволено чи для вагітних?
Згідно з інструкцією до таблеткам, жінкам в положенні їх потрібно призначати з обережністю. Це означає, що приймати Кальцій-Д3 Нікомед під час виношування малюка без припису лікаря і його огляду не слід. Доктор повинен визначити, чи потрібне така добавка майбутній мамі, а також яка доза буде для неї оптимальною.
Без достатньої кількості кальцію у жінки, яка виношує дитину, можливі такі проблеми:
- волосся почне випадати в більшій кількості;
- нігтьові пластинки стануть більш ламкими;
- зуби почнуть руйнуватися і стануть більш вразливими до карієсу;
- кістки будуть истончаться;
- сон може порушитися;
- можлива поява судом або тремтіння кінцівок;
- може розвинутися токсикоз або гестоз;
- порушиться система згортання крові.
Для малюка нестача кальцію чревата затримкою росту і розвитку, а також підвищеним ризиком рахіту.
Зазвичай Кальцій-Д3 Нікомед рекомендують жінкам в першому і другому триместрах. Починаючи з 26-го тижня, медикамент використовують лише при показаннях, адже в останньому триместрі кісткова система плоду вже майже повністю сформувалася, а надлишок мінералів може негативно позначитися на родової діяльності (кістки немовляти стануть надмірно щільними, і це ускладнить просування малятка по родових шляхах) .
Протипоказання
Препарат не слід приймати в наступних випадках:
- якщо аналізи показали підвищений рівень кальцію в крові або в сечі;
- якщо в нирках вагітної є камені;
- якщо у жінки виявлено гіпервітаміноз Д;
- якщо функція нирок вагітної серйозно порушена;
- якщо є гіперчутливість до будь-якого з компонентів таблеток;
- при активному туберкульозі або саркоїдозі;
- якщо у жінки фенілкетонурія, непереносимість фруктози або нестача ферментів, які беруть участь у перетравлюванні вуглеводів.
Інструкція по застосуванню
Таблетку радять розсмоктувати або розжовувати під час прийомів їжі. Зазвичай для профілактики призначають дворазовий прийом добавки від Нікомед по 1 таблетці.
Тривалість прийому встановлюється індивідуально, але в середньому вона становить мінімум 4-6 тижнів.
Запобіжні заходи
У деяких жінок прийом Кальцію-Д3 Нікомед може викликати побічні ефекти, наприклад, запор, алергічний висип, нудоту, свербіж шкіри або здуття живота. При їх появі слід відмовитися від застосування добавки і повідомити про реакцію на неї лікаря.
Хоча таблетки і радять розжовувати під час їжі, деякі продукти харчування можуть погіршити їх засвоєння. З цієї причини Кальцій-Д3 Нікомед несумісний зі стравами з круп, щавлю, ревеню або шпинату. Якщо жінка з'їла такі продукти, то таблетку можна розсмоктувати як мінімум через 2 години.
Беручи медикамент, важливо не перевищувати призначену доктором дозу. Анотація до таблеткам містить інформацію, що вагітні не повинні приймати на добу більше 3 таблеток, оскільки максимально допустимою дозою вітаміну Д для жінок в положенні вважають 600 МО, а елементарного кальцію - 1500 мг. Ці дозування важливо врахувати і при прийомі майбутньою мамою мультивітамінний добавок, які можуть включати кальцій або вітамін Д.
Кальцій-Д3 Нікомед, як і інші препарати кальцію, не радять поєднувати з багатьма ліками, Серед яких тетрациклін, серцеві глікозиди, левотироксин, сечогінні засоби і деякі інші препарати. Якщо жінка лікується якимись медикаментами, то це важливо врахувати до прийому таблеток.
Перш ніж почати профілактичний прийом Кальцію-Д3 Нікомед, важливо перевірити термін придатності препарату. Він становить 3 роки і відзначений на флаконі і коробці. Крім того, не можна порушувати умови зберігання ліків. Флакон повинен бути щільно закритим і зберігатися в сухому місці при температурі не більше +25 градусів.
Відгуки
Про застосування препарату при вагітності відгукуються в основному добре. Жінки в положенні відзначають, що прийом такої добавки допомагав позбутися від слабкості, судом в ногах, швидку стомлюваність, відчуття оніміння кінцівок, болів в суглобах і інших симптомів дефіциту кальцію.
За словами майбутніх мам, стан їх волосся і нігтів під час використання таблеток поліпшувалося.
При цьому переносимість ліки називають хорошою. Лише зрідка зустрічаються негативні відгуки, в яких є скарги на прояв побічної дії медикаменту, наприклад, запору або нудоти.
Аналоги
Замість таблеток Кальцій-Д3 Нікомед в аптеці можуть запропонувати аналогічний препарат, званий Кальцій-Д3 Нікомед Форте. Він теж представлений жувальними таблетками (у них лимонний смак), які містять комбінацію з карбонату кальцію і вітаміну Д.
Головною відмінністю препарату Форте є подвоєна доза холекальциферолу - в кожній таблетці цей інгредієнт представлений кількістю 10 мкг або 400 МО. Це важливо пам'ятати, якщо таку добавку вибрали для заміни звичайного Кальцію-Д3 Нікомед.
Крім того, майбутнім мамам лікар може призначити і інші кальцій ліки, наприклад:
- Кальцемін Адванс. Це німецька добавка від компанії Bayer, в кожній таблетці в оболонці якої є 500 мг кальцію в двох формах (карбонат і цитрат) і 200 МО вітаміну Д. Крім того, препарат включає бор, марганець, мідь і цинк.
- Компливит Кальцій Д3. Такі жувальні апельсинові таблетки російського виробництва містять по 500 мг карбонату кальцію в кожній таблетці, поєднаного з вітаміном Д в дозі 200 МО. Існує також препарат Форте, представлений м'ятними таблетками. Його відмінністю є більш висока дозування вітаміну Д (400 МО).
- Вітрум Кальцій + Вітамін Д3. Такі таблетки в оболонці, вироблені в США, теж включають Ca + у формі карбонату (500 мг в кожній таблетці), доповнений вітаміном Д3 в дозі 200 МО.
- Натекаль Д3. Така італійська добавка випускається в двох формах - таблетки для розсмоктування і жувальні таблетки. Кожна з них є джерелом 600 мг Ca + і 400 МО холекальциферолу.
Цікаві подробиці і міфи про кальцій дивіться в наступному відео.