Геморой при вагітності - проблема, про яку знає не з чуток близько 70% жінок, але говорити про неї вголос наважуються лише деякі. Цей неприємний недуга здатний доставити масу негативних емоцій майбутній мамі.
Цілком природно, що жінка хоче якомога швидше позбутися від больових відчуттів і насолоджуватися своїм становищем в очікуванні малюка. У цій статті ми розповімо, які мазі від геморою можливо використовувати в цей важливий для жінки період.
Правила терапії
Зростаюча матка тисне на внутрішні органи, стискає нижню порожнисту вену, збільшує тиск у венах гемороїдальних, а тому виникнення геморою під час виношування малюка - явище легко пояснити.
Перш ніж приймати рішення про лікування, вагітної варто порадитися з лікарем. Не варто соромитися, комплексувати і переживати. Спеціаліст за свою практику бачив всяке, і гемороєм його точно не здивуєш.
Лікування майбутніх мам - завдання не найпростіше, адже не всі медикаменти можна застосовувати через ризик нашкодити малюкові, та й оперативне лікування, яке вважається «золотим стандартом» терапії гемороїдальних вузлів, для дами в «цікавому положенні» показано не завжди, а тільки в безвихідній ситуації, коли почалося анальний кровотеча, а випали вузли не піддаються ручному вправляння.
Тому основою лікування стає корекція способу життя майбутньої матері, без цього всі свічки, мазі і таблетки будуть допомагати лише на короткий час. Перш, ніж відправитися в аптеку, жінці обов'язково потрібно переглянути.
Живлення
З раціону виключаються всі гострі, солоні, копчені і мариновані продукти, випічка з дріжджового тіста, горох та інші бобові, лимонад.
У щоденне меню вводяться свіжі овочі та фрукти, багаті клітковиною, цільнозернові хлібці, чорнослив, мед. Варто споживати менше білкової їжі, більше води. Завдання такої дієти - знизити частоту запорів, саме вони найчастіше дають «старт» перших проявів геморою.
Рухову активність
Вагітність - не привід лягти на диван і пролежати там все 9 місяців, і не підстава для того, щоб проводити вільний час в кріслі перед телевізором з тарілкою солодощів. Щоб кишечник працював нормально, а кровопостачання нижніх вен відновилося, слід більше ходити, гуляти, відвідувати басейн, робити гімнастику.
Є спеціальна гімнастика для вагітних, які страждають гемороєм. Обов'язково вивчіть цей комплекс.
Неправильні звички
До таких звичок відноситься тривале засідання в туалеті з книгою або телефоном. Якщо не вдалося спорожнити кишечник за один «підхід» протягом п'яти-семи хвилин, слід вийти і зайти тоді, коли перистальтика вийде на «новий виток», з'явиться потреба в дефекації.
Тривале сидіння на унітазі, потуги в спробах звільнити кишечник від калових мас лише сприяють порушенню кровопостачання в гемороїдальних венах і посиленню проявів геморою.
Не варто користуватися туалетним папером, яка додатково дратує задній прохід, найкраще підмиватися після кожної дефекації.
Коли потрібні мазі?
У консервативної терапії геморою вагітних використовуються як системні препарати - таблетки і капсули, які покращують кровопостачання і перешкоджають тромбозу, так і місцеві препарати - свічки, мазі та гелі. Найбільш улюблені майбутніми мамами саме свічки - їх зручно вводити, майже всі сучасні препарати діють швидко і зберігають ефект довго.
Однак не завжди ректальні супозиторії (свічки) є єдиним правильним рішенням.
Якщо у жінки проявився зовнішній геморой, тобто набряклі венозні вузли вилізли назовні, то найкращим варіантом буде використання саме мазей, у всякому разі на початковому етапі, коли потрібна зовнішня обробка, ручне вправлення вузлів після дефекації.
Трохи пізніше жінка зможе зробити будь-який вибір - або на користь ректальних супозиторіїв, або на користь продовження терапії мазями і гелями.
Мазі на другому етапі вводяться ректально. Для того щоб це було зручно здійснити на практиці, в упаковках з тубами є спеціальні аплікатори, пластикові ковпачки.
Мазі дуже добре допомагають і на самій початковій стадії геморою, Коли у жінки тільки-тільки з'явилися перші дискомфортні відчуття - свербіж і печіння в області ануса, несильний біль, відчуття чогось стороннього в прямій кишці.
Своєчасно застосована мазь в більшості випадків дозволяє уникнути подальшого розвитку проблеми.
Якщо геморой носить і внутрішній, і зовнішній характер, якщо при дефекації у жінки виділяється кров, то мазь також може полегшити її стан, адже є препарати, в складі яких є компоненти з кровоспинну дію.
Варто зазначити, що майже всі Антигемороїдальні мазі мають знеболювальні і антисептичним ефектом, Надають дію на тонус кровоносних судин, протистоять тромбоутворення, знімають сильне запалення і набряклість.
Дозволені мазі
На прилавках аптек сьогодні представлена велика кількість коштів від геморою, але далеко не всі препарати підходять для використання під час вагітності, особливо в першому її триместрі. Саме тому і необхідно порадитися з лікарем. Він підкаже потрібний препарат.
Також можна поцікавитися у фахівця одним або декількома засобами з представлених нижче. Ми зібрали список препаратів, дозволених в період вагітності.
«Гепаринова мазь»
Це відомі ліки, яке застосовується в самих різних випадках життя - при ударах і опіках, при травмах і геморої. Препарат має місцеву знеболюючу і протівотромбозним дією. Крім того, мазь відома як хороше протизапальний засіб.
Гепарин не проникає через плацентарний бар'єр, Не потрапляє в грудне молоко, а тому може застосовуватися вагітним і годуючим. Найкраще користуватися маззю в період загострень геморою, для профілактики це засіб не підходить.
Мазь видавлюють на марлеву серветку і прикладають до запаленого місця, залишають ненадовго, фіксуючи пов'язкою або пластиром.
Якщо такий спосіб жінці з якихось причин не зручний, можна зробити невеликий марлевий тампон, просочити його маззю і обережно ввести в задній прохід. При цьому нічого фіксувати не доведеться.
Наносити або вводити з тампонами «гепариновой мазь» можна 2-3 рази на день, краще після епізодів дефекації і перед сном, курс лікування не повинен перевищувати 10 днів. Консультація з лікарем перед початком лікування препаратом з вмістом гепарину обов'язкове.
«Левомеколь»
Це мазь антибактеріальної дії. Її застосування при вагітності не заборонено, як і під час вигодовування дитини грудьми. Кишкова флора і умовно-патогенні бактерії можуть вражати лопнули гемороїдальні вузли, а тому застосування цієї мазі, яка має виражений протизапальний ефект, корисно і з профілактичною точки зору.
Один з компонентів мазі - метилурацил - додатково володіє сильним загоює дією, тому відновлення травмованих тканин протікає швидше.
Не можна сказати, що можна вилікувати геморой тільки «Левомеколь». Її використання може бути хорошим доповненням до лікування Антигемороїдальні препаратами.
Застосовується вона зовнішньо і ректально. У першому випадку препарат наносять на марлеву серветку і накладають на хворе місце, а в другому - нею просочують тампони, які вводять в задній прохід на 30-40 хвилин 2-3 рази на день.
«Троксевазин»
Цей препарат випускається у формі 2% гелю. Основна дія цього зовнішній засіб - поліпшення стану кровоносних судин, зміцнення їх стінок, зняття симптомів запалення.
Гель швидко всмоктується і швидко починає діяти. Особливо ефективним «Троксевазин» є при геморої з утворенням великих венозних вузлів.
Гель слід наносити тонким шаром двічі на добу, втирати до повного всмоктування. При зовнішньому геморої гелем змазують палець і спочатку обробляють зовнішню частину ануса, а потім обережно вводять випали вузли пальцем всередину.
Препарат не рекомендується використовувати в 1 триместрі вагітності, а також після пологів, якщо жінка годує малюка грудним молоком. У 2 і 3 триместрі лікарський засіб застосовується, але з обережністю і тільки з відома лікаря.
«Мазь Флемінга»
Це гомеопатичний засіб, яке випускається в формі мазі. У складі - календула, гамамелис, ментол, оксид цинку. Згідно з офіційною інструкції до препарату, він має протизапальну дію, знеболює, підсушує і протистоїть деяким бактеріям, усуває венозний застій.
Уважне прочитання інструкції може викликати питання у вагітних, адже в описі препарату вказано, що його можна використовувати при будь-якій формі геморою, включаючи складні незагойні і мокнучі його форми, однак в показаннях вказуються тільки неускладнені випадки зовнішнього геморою.
Це невідповідність пов'язана з тим, що клінічних випробувань, які дозволили б додати до показань і важчі форми недуги, не проводилося, ефективність засобу офіційно не доведена. Вагітним препарат дозволений на будь-якому терміні. Мазь наносять на хворе місце 1-2 рази на добу (кількість можна збільшити до 3 з відома доктора), курс лікування триває тиждень.
Якщо ефекту немає, після дозволу лікаря курс можна повторити.
«Бальзам Вишневського»
Лінімент бальзамічний за Вишневським часто називають маззю, але це в корені невірне визначення. Всім з дитинства знайоме засіб з різким специфічним запахом володіє загоює, местнораздражающим дією, протизапальний ефект.
Препарат спочатку не створювався для лікування геморою. Його призначення - гнійні рани, фурункули, карбункули, пролежні.
Хто і коли придумав використовувати лінімент за Вишневським як проктологічного препарату, достеменно не відомо. Офіційна медицина вказує на те, що ефект від лікування геморою цим засобом досить сумнівний, а користь, про яку говорять деякі, помилкова. Однак відгуки майбутніх мам про застосування цього засобу позитивні.
При вагітності препарат не протипоказаний, хоча виробником і не рекомендований - такі випробування просто не проводилися.
"ІХТІОЛОВА мазь"
Цей препарат широко використовується в лікуванні геморою. Він не заборонений в період вагітності, оскільки ніяк не впливає ні на плід, ні на жіноче репродуктивне здоров'я.
Під впливом ліки запалені гемороїдальні вузли знезаражуються, біль і печіння, які так мучать жінку, відступають. Анальні тріщини швидше загоюються. Кровообіг в зоні прямої кишки поліпшується, від вузлів відбувається відтік крові.
Застосовувати мазь можна самостійно, а можна змішувати наполовину з гліцерином. Отриману суміш або препарат в чистому вигляді наносять на марлеві серветки і прикладають до хворого місця.
Мазь можна наносити безпосередньо на хворе місце, при цьому не варто її втирати, дотику має бути легкими. Засіб можна наносити на тампон і вводити його в пряму кишку на тривалий час, наприклад, перед сном до ранку. Протягом дня можна двічі мазати препаратом хворе місце, курс лікування не повинен перевищувати 14 діб.
Перед вибором способу використання виробники радять не забувати, що мазь може залишати жирні плями на меблях і одязі, Вивести їх потім буде дуже складно. А тому краще всього скористатися додатково оклюзійної пов'язкою або прокладкою.
«Троксерутин»
Це відоме венотонизирующее лікарський засіб, який збільшує міцність судин і капілярів. За рахунок цього спадає набряк, зменшується запальний процес.
Препарат не є токсичним. Випускається у формі гелю. Наносити його слід дуже тонким шаром і злегка масажувати болюче місце пальцем до повного розчинення і всмоктування препарату.
У першому триместрі цей лікарський засіб не вважається безпечним для розвитку малюка, у якого в цей період йде активна закладка внутрішніх органів, зате засіб можна застосовувати в другому і третьому триместрі, якщо лікуючий лікар не заперечує.
Якщо є що випали венозні вузли, їх можна акуратно вправити після легкого втирання в них невеликої дози гелю. Можна нанести шар препарату під пов'язку.
«Лиотон гель»
У складі цього медикаментозного засобу - вже знайомий нам гепарин, який перешкоджає розвитку тромбозу. Він знімає набряки і володіє невеликим протизапальну дію. Завдяки безпечного складу, засіб не заборонено для використання під час вагітності.
Важливо не використовувати препарат при запущеному геморої, коли спостерігаються виразки, і є некротичні фрагменти в зоні нанесення. Тому перед лікуванням цим засобом слід обов'язково відвідати проктолога і оцінити ступінь і стадію захворювання.
Виробники в офіційній інструкції до препарату вказують на те, що наносити засіб потрібно на неушкоджені шкірні покриви і поверхневі вени. Тому використовувати його для більш делікатних цілей краще тільки тоді, коли є впевненість, що тканини в області анального отвору не пошкоджені.
Якщо є анальний кровотеча, гель краще не застосовувати. При використанні важливо стежити, щоб засіб потрапляло тільки на зовнішні тканини.
«Постерізан»
Це засіб з інактивованих мікробними клітинами E. coli збільшує здатність стінок прямої кишки протистояти хвороботворним бактеріям. Препарат знімає запалення, допомагає кровоносним судинам знайти тонус і бере участь в регенерації пошкоджених тканин.
Мазь можна застосовувати після кожного спорожнення кишечника, рекомендується також наносити її зовнішньо і вводити більш глибоко ректально вранці і ввечері перед сном. Для того щоб акуратно ввести препарат в пряму кишку, варто скористатися спеціальним аплікатором.
Курс може тривати до 3 тижнів. З дозволу лікаря допустимо одночасно користуватися і маззю, і свічками з такою ж назвою.
Використання при вагітності можливо на будь-якому терміні, оскільки даних про негативну дію на плід немає. Однак виробники наголошують на необхідності обов'язково порадитися з лікарем.
«Реліф»
Свічки і мазь з такою назвою дуже часто призначаються вагітним жінкам. Мазь з вмістом акулячого печінкового жиру має легкий рибний запах. Її ще іноді називають кремом за легку однорідну текстуру. Мазь швидко загоює уражені тканини прямої кишки, а також звужує просвіт судин і викликає відтік крові від запалених венозних гемороїдальних вузлів.
Застосовувати мазь можна як зовнішньо, так і ректально, вводячи її в пряму кишку. Вагітним виробники рекомендують приймати препарат з обережністю через те, що деякі його компоненти можуть викликати алергічну реакцію.
Жінкам, які страждають на цукровий діабет, від лікування цим засобом краще відмовитися.
Наносять або вводять препарат до 4 разів на добу. Якщо протягом 7-10 діб полегшення не настає, потрібно обов'язково піти до проктолога і порадитися про зміну препарату для основного лікування.
«Ультрапрокт»
Ця мазь - для тих, у кого больовий синдром дуже сильно виражений. Засіб діє швидко, володіє сильним знеболюючим дією, ефект від якого зберігається до 12-24 годин. Крім цього, препарат знімає свербіж, позбавляє від болісного печіння в області ануса при загостренні геморою, а також знімає запалення.
Засіб категорично заборонено до застосування на ранніх термінах вагітності (до кінця 1 триместру). Для вагітних в середині терміну виношування і жінок на пізніх термінах ліки можуть застосовуватися, якщо на це дає дозвіл лікуючий лікар.
Загальні правила використання мазей
Всі мазі з Антигемороїдальні ефектом слід застосовувати чистими, попередньо вимитими з милом руками. Бажано дотримуватися схеми лікування, призначеної лікарем, чи не перевищувати дозувань, кількість добових прийомів і тривалість курсу лікування. Мазі вводять на ніч, а також після кожної дефекації, Але не більше кількості разів, дозволеного виробником і лікуючим лікарем.
Після спорожнення кишечника перед нанесенням або введенням лікарського препарату слід добре вимити анус.
Нігті на руках повинні бути коротко підстрижені, щоб уникнути випадкового поранення ніжною слизової оболонки прямої кишки. Для зручності введення краще користуватися спеціальними аплікатором, який є в кожній упаковці з маззю для лікування геморою. Після використання аплікатор ретельно промивають проточною гарячою водою.
При появі неприємних відчуттів після введення, посилення свербежу або печіння, появі кров'яних виділень із заднього проходу, слід негайно вийняти тампон, зняти пов'язку, якщо вона накладена, припинити прийом препарату і звернутися до лікаря за новим призначенням - можливо, це засіб особисто вам не підходить .
Відгуки
Багато жінок позитивно відгукуються про такі засоби, як «Реліф», «Левомеколь», «Ультрапрокт». Вони знімають неприємні симптоми, але лікувати геморой по-справжньому, якщо він не проходить самостійно після пологів, все одно доводиться приблизно кожній другій молодій мамі.
Серед достоїнств такої лікарської форми вагітні відзначають простоту і зручність використання. Як мінусів відзначаються досить високі ціни на деякі препарати, а також не саму приємну особливість мазей бруднити нижню білизну, одяг, м'які меблі, оскільки частина препарату, особливо при ректальному введенні, випливає через деякий час назовні. Досвідчені матусі рекомендують після процедури трохи полежати в горизонтальному положенні.
Більш докладно про те, як лікувати геморой при вагітності, дивіться в наступному відео.
