Серед лікарських призначень дітям з ларингітом іноді можна помітити препарат під назвою Беродуал. Його нерідко виписують при помилковому крупі - серйозному ускладненні, при якому у дитини відзначається спазм гортані і виникає виражена задишка. Але чи допомагає Беродуал при ларингіті у дітей? Щоб розібратися в цьому питанні, потрібно дізнатися більше про таке ліки і його дії на організм маленького пацієнта.
Дія препарату і показання до застосування
Основним ефектом такого ліки є усунення спазму і пов'язаної з ним задишки, що виникає при обструкції легких і бронхіальній астмі. Активні компоненти Беродуала (іпратропію бромід, доповнений фенотеролом) впливають на гладкі м'язи дрібних бронхів і викликають їх розслаблення. Крім того, вони зменшують набряклість стінок бронхів, стимулюють дихання і розслаблюють стінки судин.
Це обумовлює затребуваність Беродуала при:
- Бронхіальній астмі.
- Спазмі бронхів внаслідок хронічного бронхіту з обструкцією.
- Емфізематозному зміні легких.
Як виглядає і як застосовується
Такий препарат випускається в двох формах - флакони з 20 мл розчину (він призначається для інгаляцій в небулайзере) і кишенькові балончики з аерозолем (всередині однієї упаковки міститься 200 доз ліки). Для інгаляційної терапії розчин Беродуала розбавляють фізіологічним розчином до одержання обсягу 3 або 4 мл, після чого проводять інгаляцію з розведеним ліками протягом 6-7 хвилин.
Дозування препарату визначається віком і вагою бронхоспазму. Дітям молодше 6 років інгаляції з беродуалом не рекомендуються. Якщо існують показання до їх проведення, необхідність такого лікування оцінює лікар в кожному випадку індивідуально. Тільки педіатр може призначити Беродуал дитині, якій ще немає шести років.
Дітям 6-12 років на одну інгаляцію використовують від 10 до 60 крапель (0,5-3 мл) в залежності від тяжкості стану. Дитині старше 12 років препарат призначають в дозі 10-80 крапель (0,5-4 мл). Процедура може проводитися до чотирьох разів на добу.
Якщо використовується балончик, то дитині старше 6 років призначають 2 дози препарату. Якщо після вдихання такої кількості Беродуала дихання не полегшилось, рекомендується повторне застосування через 5 хвилин. Якщо ж дитина вдихнув повторно 2 дози Беродуала в аерозолі, а ефекту все одно немає, потрібно звернутися до лікаря.
Особливості застосування при ларингіті
Відгуки лікарів і багатьох батьків підтверджують високу ефективність цих ліків при спазмі бронхів. Однак надати необхідну лікувальну дію при запаленні гортані такий бронхолитик не може. Таке захворювання проявляється болями в горлі, сухим грубим кашлем, хрипким голосом, підвищенням температури, задишкою та іншими ознаками. Але ні на один із симптомів ларингіту Беродуал не впливає, тому більш переважно лікування іншими препаратами в залежності від причини запалення.
Відзначимо, що в дитячому віці ларингіт нерідко ускладнюється помилковим крупом. При такому досить небезпечному стані гортань набрякає, а її просвіт звужується, через що повітря проходить з працею. У дитини виникають проблеми з вдихом, а мама з боку чує дуже гучне дихання. Через таку симптоматики багато малюків і батьків лякаються помилкового крупа, що може лише ускладнити цей стан.
Саме воно найчастіше викликає бажання провести інгаляцію з медикаментозними засобами, які знімають спазм. І вибір нерідко падає на Беродуал, хоча на ділі такий препарат впливає лише на дрібні бронхи, а на рівні гортані він просто «не працює». До того ж, круп виступає поширеною проблемою для дітей молодше 5 років, а робити інгаляції з беродуалом в цьому віці багато медиків, включаючи доктора Комаровського, не радять.
Крім того, ліки здатні спровокувати різні побічні ефекти, серед яких прискорений пульс, головний біль, тремтіння кінцівок, нудота, алергічний висип і інші негативні симптоми. Небезпечна інгаляція з беродуалом і тим, що у деяких дітей на неї виникає парадоксальна реакція, при якій спазм бронхів посилюється. З цих причин застосовувати Беродуал у діток при ларинготрахеите не варто.
Аналоги
Якщо у дитини розвинувся ларингіт і ускладнився стенозом, замість Беродуала буде доцільніше зробити інгаляції з фізіологічним розчином або з лужною мінеральною водою. Такі кошти пом'якшать слизову гортані і нададуть на неї протизапальну дію.
Також дітям з ларингоспазмом нерідко радять інгаляції з Пульмікорт. Такий препарат має протинабрякову і протизапальну впливом. Він відноситься до глюкокортікоїдним гормонів і застосовується при астмі, алергічного риніту, ларингіті і обструктивних патологіях респіраторного тракту. Суспензія Пульмикорт дозволена з 6-місячного віку, а для інгаляцій її, як і Беродуал, розводять фізіологічним розчином.
У наступному відеоролику доктор Комаровський розповість, як робити інгаляції дитині і з якими препаратами.
