Нурофен називають одним з найпопулярніших ліків від болю і лихоманки. Такий засіб затребуване у дорослих і часто призначається дітям завдяки великій різноманітності його лікарських форм.
Однак в деяких ситуаціях застосування Нурофен неможливо, наприклад, його не виявилося під рукою, а температура у дитини вже вище +39 градусів і часу бігти в аптеку немає. Або ж після першого застосування препарату у малюка виникла алергічна висип.
Крім того, багатьом мамам ціна Нурофен здається завищеною, через що вони підшукують не менше дієвий, але більш доступний з фінансів медикамент. І тому батькам варто знати, якими іншими ліками можна замінити Нурофен в лікуванні дитини різного віку.
Форма випуску та склад
Препарат випускають в декількох формах, але в кожній з них основним інгредієнтом є ібупрофен. В аптеках можна зустріти такий Нурофен:
- У суспензії. Це солодке полуничне або апельсинове ліки можна давати малюкам з 3-місячного віку. Його дозують мірним шприцом, який продається разом з пляшкою суспензії ємністю 100, 150 або 200 мл. З 5 мл цього медикаменту маленький пацієнт отримує 100 мг ібупрофену. Крім того, препарат включає гліцерин, сироп мальтитолу, ароматизатор, камедь і інші допоміжні інгредієнти, проте цукру і штучних фарбувальних добавок в такий суспензії немає.
- У вигляді ректальних свічок. Такі невеликі білі супозиторії містять по 60 мг ібупрофену, а з додаткових інгредієнтів в них є лише тверді жири. Це робить таку форму Нурофен найкращою для немовлят і дітей-алергіків. Її можна застосовувати з 3 місяців до 2-річного віку. В одній пачці продається 10 свічок.
- У таблетованій формі. Такий Нурофен випускають в декількох варіантах - звичайні таблетки по 200 мг (спеціально для дітей їх продають в пачках оранжевого кольору по 8 штук), препарат Форте (в ньому дозування подвоєна), таблетки Експрес Нео (вони діють швидше через особливої форми ібупрофену) , препарати Лонг, Мультісімптом і Плюс (в них до ібупрофену доданий ще один активний інгредієнт). Таблетований Нурофен, що містить 200 мг ібупрофену в кожній таблетці, дозволений з шестирічного віку. Всі інші види таблеток виписують тільки з 12 років.
Крім того, Нурофен випускають в капсулах, що призначаються педіатрами пацієнтам старше 12 років. Існує також ліки у вигляді гелю, але воно не використовують у дітей до 14-річного віку.
Як діє?
У ібупрофену відзначають здатність впливати на процес вироблення простагландинів, пригнічуючи ферменти під назвою «циклооксигенази». Так як саме простагландини є основними речовинами, які підтримують запальну реакцію, зумовлюють підвищення температури і беруть участь в утворенні больових сигналів, то прийом будь-якої форми Нурофен позначається на всіх цих ефектах. Препарат допомагає усунути або зменшити болі і знизити високу температуру, а також сприяє більш швидкому позбавленню від запалення.
Коли застосовується у дітей?
Найчастішою причиною дати дитині Нурофен є лихоманка. Медикамент виписують дітям з грипом, скарлатиною, ангіною, отитом, ГРВІ та іншими захворюваннями, при яких зустрічається підйом температури. Крім того, ліки затребуване і при температурній реакції внаслідок вакцинації.
Так само частим приводом використання Нурофен в дитячому віці є больовий синдром. Препарат виручає при хворобливому прорізуванні зубів, травмах, головних болях і так далі. При цьому його дія більш виражена, якщо хворобливі відчуття з'явилися через запального процесу.
Коли протипоказаний?
Нурофен не призначають дитині:
- У віці до 3 місяців (у вигляді суспензії і свічок) або до 6 років (у вигляді таблеток по 200 мг).
- З патологіями травного тракту, при яких є запалення або виразка стінки.
- З важкими захворюваннями нирок.
- З серйозними ураженнями печінки.
- З порушеннями системи згортання крові.
- З високим рівнем калію в крові.
- З церебральним або іншим кровотечею.
- З непереносимістю будь-якого компонента обраної форми Нурофен.
Супозиторії протипоказані при проктиті, а таблетки не дають малюкам зі спадковими патологіями засвоєння вуглеводів. Крім того, є досить багато хвороб, при яких давати Нурофен слід з обережністю, наприклад, бронхіальна астма або анемія.
Аналоги з тією самою діючою речовиною
Найчастіше замість Нурофен набувають аналогічну форму Ібупрофену, оскільки такі ліки обходиться дешевше. Воно випускається у вигляді свічок, мазі, суспензії, капсул, гелю і таблеток, тому підібрати найбільш відповідний аналог дуже просто.
Показання, обмеження за віком, перелік протипоказань, сумісність з іншими засобами, можливі побічні ефекти і інші особливості використання Ібупрофену і Нурофен збігаються. Різниця в таких ліках - це більш низька вартість Ібупрофену та інші допоміжні речовини в складі препаратів.
Іншими засобами, головним інгредієнтом яких теж виступає ібупрофен, є:
- Суспензія Ібупрофен-Акрихин.
- Таблетки в оболонці Деблок.
- Гель та крем Долгит.
- Гранули та таблетки в оболонці Фаспік.
- Таблетки в оболонці Мить 200 і Мить 400.
- Шипучі таблетки і вкриті оболонкою таблетки Ібупрофен-Хемофарм.
- Суспензія Максиколд для дітей.
Лікар може призначити будь-який з таких препаратів, як заміну Нурофеном, підібравши відповідну форму і дозування. Наприклад, самим маленьким пацієнтам зазвичай виписують Максиколд або Ібупрофен в суспензії, а таблетки Мить 400 і Фаспік підійдуть для лікування пацієнтів старше 12 років, оскільки в однієї такої таблетці міститься 400 мг ібупрофену.
Аналоги, що містять парацетамол
Якщо з якої-небудь причини використовувати в лікуванні дитини препарати ібупрофену неможливо, найчастіше їх замінюють ліками, основою яких є парацетамол (аніліди). Саме ці дві групи нестероїдних протизапальних засобів називаються лікарями (включаючи відомого педіатра Комаровського) найбільш безпечними для дітей. І якщо у малюка виникають болі або піднімається температура тіла, в першу чергу слід вибирати один з таких препаратів.
На відміну від Нурофен, ці ліки менш шкідливі для організму малюків, Тому їх в деяких формах можна застосовувати з 1 місяця. При цьому вони починають діяти трохи пізніше і тривалість лікувального ефекту коротша, ніж у Нурофен (максимум до 4 годин).
Дітям з лихоманкою або болями можна давати:
- Еффералган.
- Цефекон Д.
- Парацетамол.
- Панадол.
- Перфалган.
- Калпол.
- Дитячий Панадол.
- Парацетамол-УФБ.
- Парацетамол-Хемофарм і ін.
Такі медикаменти представлені різними формами, серед яких є і ректальні свічки, і солодкий сироп, і таблетки з різною дозуванням. Підбирати відповідний варіант для заміни Нурофен краще з лікарем, оскільки педіатр не тільки порадить найбільш адекватний аналог, але і визначить потрібну конкретному пацієнту дозування.
Наприклад, грудничку в віці 1 місяць при лихоманці доктор може порекомендувати Цефекон Д в свічках. При цьому супозиторії Еффералган дозволені лише з 3-місячного віку, так як містять більше активного інгредієнта, а свічки Дитячий Панадол можна застосовувати тільки у малюків старше 6 місяців.
Препарати, що містять одночасно і ібупрофен, і парацетамол
У деяких випадках дитині з високою температурою не допомагає один лише ібупрофен і доводиться чергувати його з препаратами парацетамолу. У такій ситуації виручають ліки, в складі яких ібупрофен доповнений парацетамолом. Обидва таких речовини містяться в таблетках Нурофен Мультісімптом і Лонг в різних дозуваннях. Заміною такого Нурофен може бути:
- Ібуклін Юніор. Такі м'ятно-фруктові таблетки розчиняють і дають у вигляді суспензії дітям старше 3 років.
- Некст. Ці таблетки в оболонці призначаються дітям старше 12 років.
- Брустан. Така суспензія дозволена з 2-річного віку.
Так як діючих компонентів в цих ліках відразу два, то і ризик побічних ефектів від їх застосування вище, і протипоказань більше. З цієї причини використання таких коштів у температурящих дитини або малюка з болями повинно бути тільки після лікарської консультації.
Інші аналоги
Серед інших медикаментів, що володіє таким же лікувальну дію, як Нурофен, в лікуванні дітей можуть використовуватися:
- Препарати німесуліду (Найз, Німесил, Німесулід, НІМУЛІДУ, Німіка і інші).
- Препарати диклофенакунатрію (Вольтарен, Диклофенак, Ортофен, Диклак, Наклофен, Діклобене і інші).
- Анальгін і препарати на його основі.
- Ліки, що містять кеторолак (Кетанов, Долака, Кеторолак, Кеторол та інші).
У таких засобів досить сильну аналгетичну дію, тому їх нерідко призначають при больовому синдромі.
Однак усі такі ліки в дитячому віці вважаються препаратами резерву, тобто медики призначають їх дітям лише у виняткових випадках, частіше віддаючи перевагу препарати парацетамолу або ібупрофену. Це пов'язано з великим ризиком побічного впливу на організм, що росте і віковими обмеженнями.
З цієї причини давати дитині будь-якої із зазначених медикаментів без консультації з лікарем неприпустимо.
Літична суміш
Так називають три препарати, які дають разом при небезпечної для дитини температурі, особливо, якщо на тлі лихоманки шкіра малюка бліда, а ніжки і ручки прохолодні. Іншою назвою літичної суміші є «тройчатка»:
- У неї входить жарознижуючий препарат, яким найчастіше виступає Анальгін, але це може бути і парацетамол, і ібупрофен.
- Другим інгредієнтом є антигістамінний засіб - найчастіше Супрастин, але нерідко використовують і Димедрол. Завданням такого ліки є зменшення ризику алергічної реакції і заспокійливу дію.
- Третій компонент, що допомагає усунути спазм судин шкіри - це Но-шпа чи Папаверин. Політично суміш дітям можна давати в таблетках, але найчастіше вона вводиться ін'єкційно.
При цьому укол повинен робити медичний працівник, оскільки на таку ін'єкцію у дитини може розвинутися негативна реакція. Колоти малюкам «тройчатку» або давати її компоненти в таблетках без узгодження лікарем дуже небезпечно, тому такі дії батьків неприпустимі.
Як правильно вибирати аналог Нурофен
Як вже уточнювалося вище, підбір препарату для заміни Нурофен слід обговорювати з лікарем. Педіатр оцінить ризики і врахує протипоказання, а також визначить правильну дозу з урахуванням віку і маси тіла пацієнта. Важливо врахувати і такі нюанси:
- Чи є у дитини схильність до алергії. Малюкам-алергікам зазвичай виписують свічки, а якщо призначений сироп або інша форма, мамам слід уважно читати список допоміжних компонентів.
- Чи є у маленького пацієнта блювання. При такому патологічному симптом кращим варіантом жарознижуючий засіб будуть ректальні свічки.
- Чи вміє дитина ковтати таблетки. Якщо пацієнту вже є 6 років, але він відчуває труднощі з ковтанням твердого ліки, призначається суспензія або сироп.
- Які ще ліки приймає малюк. Щоб уникнути посилення ризику побічних ефектів, сумісність препаратів потрібно уточнювати до початку лікування.
- Яка дата випуску препарату. Перш ніж дати будь-які ліки дитині, обов'язково потрібно уточнити його термін придатності і знайти дату виготовлення на упаковці.
Відгуки
Про лікування дітей Нурофеном більшість відгуків з боку батьків і педіатрів - позитивні. Якщо ж потрібно замінити такий медикамент аналогом, то найчастіше виписують і купують Ібупрофен. Іншим, не менш популярним варіантом замість Нурофен називають Цефекон Д. За словами мам, такі свічки швидко діють і надовго допомагають знизити температуру у немовлят, а побічні ефекти у них не відзначають.