Пантокальцін є ноотропним препаратом, часто призначається дорослим при паркінсонізмі, травмах голови, неврозах, пухлинах та інших патологіях нервової системи. Чи можна давати ці ліки дітям, коли воно застосовується в дитячому віці і в яких дозах?
Форма випуску
Єдиною формою Пантокальціна є таблетки, у яких плоскоциліндричної форми і біле забарвлення. Вони продаються в блістерах по 10 штук (всього в пачці 50 таблеток) або в баночках по 50 штук. Інших лікарських форм (сироп, суспензія, ін'єкції, капсули) у Пантокальціна немає.
Склад
Основний інгредієнт препарату, який забезпечує його вплив на тканини нервової системи, представлений гопантенової кислотою в формі кальцієвої солі. Залежно від кількості такої речовини, таблетки випускають в двох дозуваннях - 250 мг і 500 мг. Для щільності і підтримки форми в ліки додають картопляний крохмаль і стеарат кальцію, а також тальк і гидроксикарбонат магнію.
Принцип дії
У Пантокальціна є прямий вплив на тканини головного мозку, оскільки гопантеновая кислота має в своїй структурі ГАМК - важливий нейромедіатор. Препарат надає нейропротективное вплив, яке полягає в підвищенні стійкості нейронів до дії дефіциту кисню або шкідливих речовин.
Медикамент також володіє нейрометаболіческого і нейротрофическим властивостями, тобто покращує обмінні процеси в клітинах мозку і підвищує їх працездатність. Є у Пантокальціна і протисудомний ефект, і здатність гальмувати підвищений міхурцевий рефлекс.
Показання
Препарат призначається при таких захворюваннях і порушеннях в роботі нервової системи:
- Дитячий церебральний параліч.
- Перенесена нейроинфекция.
- Епілепсія.
- Відставання в розвитку мови, психіки або моторних навичок.
- Невроз.
- Черепно-мозкова травма.
- Заїкання.
- Екстрапірамідний синдром.
- Шизофренія.
- Енурез та інші проблеми з сечовипусканням неврологічного характеру.
- Знижена фізична або розумова працездатність.
- Порушення запам'ятовування.
- Сильні емоційні та психічні навантаження.
- Проблеми з концентрацією уваги.
З якого віку призначають?
В анотації до Пантокальціну відзначено, що такі таблетки не використовують в лікуванні дітей віком до 3 років. Це пов'язано з труднощами маленьких дітей ковтати тверде ліки. Якщо лікування потрібно пацієнтові перших років життя, такий медикамент замінюють аналогом під назвою «Пантогам», Так як однією з його форм є сироп, дозволений для лікування дітей з народження.
Однак деякі лікарі все ж призначають Пантокальцін дітям молодше трьох років, рекомендуючи подрібнювати таблетку перед прийомом в порошок.
Протипоказання
Пантокальцін не дають, якщо у дитини:
- Є непереносимість гопантенової кислоти або будь-якого з допоміжних компонентів таблеток.
- Розвинулася важка патологія нирок, яка привела до ниркової недостатності.
Побічна дія
У приймаючої Пантокальцін дитини може з'явитися алергічна реакція на такі таблетки у вигляді висипки на шкірі, дерматиту, нежиті, кон'юнктивіту або іншого прояви алергії. При виявленні таких симптомів лікування слід негайно припинити і звернутися до лікаря для підбору іншої терапії.
Нервова система деяких маленьких пацієнтів реагує на прийом Пантокальціна такими симптомами, як збудження, безсоння, головні болі. Інші діти, навпаки, відчувають під час лікування млявість, загальмованість, сонливість, запаморочення. Такі негативні реакції, як правило, зникають, якщо зменшити дозування препарату.
Використання
Інструкція по застосуванню рекомендує пити Пантокальцін після їжі в ранковий або денний час. Оптимальним періодом прийому таблеток вважають 15-30 хвилин після обіду або сніданку. Приймати медикамент ввечері (пізніше 17: 00) не варто, так як це може вплинути на нічний сон. Таблетку слід ковтати цілою, але, якщо з цим є труднощі, допустимо подрібнити її в порошок і дати дитині в такому вигляді, після чого запропонувати запити водою.
Дозування і тривалість лікування Пантокальціном в дитячому віці визначають на основі діагнозу. Зазвичай препарат дають по 1 таблетці на прийом (Доза може бути і 0.25 г, і 0.5 г), а середня тривалість курсу становить 30-60 днів, але при необхідності він може продовжуватися до 4-6 місяців або навіть року. Добова доза ліків варіюється від 750 мг (Трьох таблеток по 250 мг) до 3000 мг (шести таблеток по 500 мг).
Наприклад, якщо у дитини виявлено затримка розвитку мови, препарат призначають на 2-3 місяці по 500 мг на прийом тричі або чотири рази в день. При астенії або підвищених навантаженнях ліки дають по 0.25 г три рази на добу протягом місяця. У такій же дозі і так же часто препарат приймають для усунення наслідків травм мозку або інфекції. Якщо ж у маленького пацієнта епілепсія, ліки використовують по 250-500 мг 3-4 рази на день протягом 6 місяців.
В призначеної лікарем дозі Пантокальцін дають не відразу. Протягом першого тижня застосування або трохи довше (якщо курс тривалий) її збільшують поступово і стежать за реакцією пацієнта.
Відміна препарату теж не повинна бути різкою - за 7-8 днів до кінця курсу дозування починають знижувати, поки повністю не припиняють прийом.
Передозування
Наслідками перевищеній дози Пантокальціна зазвичай бувають негативні симптоми з боку ЦНС, які зустрічаються серед побічних ефектів таблеток. При передозуванні слід промити шлунок дитини, а потім дати адсорбує препарат.
Взаємодія з іншими ліками:
Виробник інформує:
- Пантокальцін здатний підсилювати дію засобів, які стимулюють нервову систему, тому призначення таблеток разом з такими ліками або іншими ноотропами має бути під контролем лікаря.
- Пантокальцін часто виписують спільно з «Тенотеном», «Магне В6», «нервохель» та іншими медикаментами, які діють на центральну нервову систему, але такі комбінації не можна давати без призначення лікаря.
- При одночасному застосуванні з барбітуратами або протисудомними засобами Пантокальцін підвищує їх ефективність і зменшує ризик побічної дії.
- Лікування Пантокальціном допомагає запобігти шкідливому впливу нейролептиків або усунути негативні наслідки після курсу лікування такими препаратами.
- Якщо давати Пантокальцін разом з Гліцином, то дія ліків буде більш вираженим.
- Під впливом гопантенової кислоти лікувальний ефект місцевих анестетиків посилюється.
Умови продажу та зберігання
Щоб купити Пантокальцін в аптеці, потрібен рецепт від лікаря. Середня ціна 50 таблеток по 250 мг становить 400-450 рублів, а упаковки ліків з більш високим дозуванням - близько 700 рублів. Зберігати препарат в домашніх умовах необхідно при температурі до +25 градусів Цельсія. Місце зберігання повинно бути сухим і недоступним для маленьких діток. Термін придатності таблеток - 4 роки.
Відгуки
Відгуки неврологів і педіатрів про застосування Пантокальціна у дітей переважно позитивні. Це засіб широко використовують в педіатрії як у дошкільнят, так і у дітей шкільного віку, відзначаючи, що медикамент допомагає прискорити розвиток, засвоювати матеріал, опановувати новими навичками, налагодити сон. За словами лікарів, застосування таблеток ефективно усуває підвищену збудливість, істерики, часті пробудження вночі та інші негативні симптоми.
Велика частина відгуків про Пантокальціне з боку батьків теж позитивна. У них засіб називають дієвим і підкреслюють, що після курсу лікування дитина починала говорити довгими пропозиціями, менше втомлювався в школі, розширював словниковий запас і так далі.
Однак зустрічаються і негативні відгуки, в яких скаржаться на побічні ефекти (наприклад, на неспокійне або загальмований стан) або відсутність очікуваного ефекту.
Також відзначимо, що деякі лікарі, серед яких і популярний педіатр Комаровський, вважають Пантокальцін і інші ліки-ноотропи препаратами, користь яких не доведена. На їхню думку, хоч ніякої шкоди вони дитячому організму не завдають, але і ефективність таких медикаментів низька, тому їх призначення при ЗРР, енурезі, тиках і інших серйозних проблемах недоцільно.
Аналоги
Як уже згадувалося вище, аналогом Пантокальціна за діючою речовиною є «Пантогам». Ці ліки виробляють не тільки в таблетованій формі, а й у вигляді солодкого сиропу, що дозволяє давати його дітям молодше трьох років.
Показання, можливі негативні ефекти і навіть дозування у таких препаратів збігаються.
Крім цього, при необхідності замінити Пантокальцін лікар може порекомендувати інший ноотроп, наприклад:
- Суспензію «Енцефабол», яку призначають при енцефалопатії, відставанні в розвитку, внутрішньочерепних травмах і інших патологіях з народження (з третього дня життя). Медикамент також випускають в таблетках, дозволених з 7 років.
- Таблетки «Гліцин», які можна давати дітям будь-якого віку. Вони затребувані для поліпшення пам'яті, стимуляції розумової діяльності, нормального ритму сну, захисту мозку від стресу.
- Розчин «когітум», у якого приємний банановий смак. Цей препарат ацетіламіноянтарной кислоти застосовується при ЗРР, травмах голови, неврозі та інших патологіях у дітей старше семи років (іноді його призначають і пацієнтам молодшого віку).
- Ампули «Кортексин», вміст яких вводять внутрішньом'язово дітям будь-якого віку. Такі ін'єкції призначаються навіть недоношеним малюкам, якщо у них родова травма, енцефалопатія або інша патологія ЦНС.
- Таблетки «Аминалон», що містять ГАМК і дозволені дітям старше року. Їх використовують в лікуванні ДЦП, травматичних та інших уражень мозку.
- Капсули «Фезам», склад яких включає відразу два компоненти для поліпшення роботи мозку - циннарізін і пірацетам. Вони застосовуються при астенії, порушеннях пам'яті, заколисування і інші проблеми з п'ятирічного віку.
